Menopause

ניהול כאב עשוי להיות שונה בנשים לאחר גיל המעבר (ASRA)

נשים לאחר גיל המעבר חוו שיפור גדול יותר בתחושת הכאב בעקבות התערבויות כמו פיזיותרפיה, כך הוצג בכנס האגודה האמריקאית להרדמה אזורית

נשים לאחר גיל המעבר חוו שיפור גדול יותר בתחושת הכאב בעקבות התערבויות כמו פיזיותרפיה, בהשוואה לנשים לפני גיל המעבר, למרות שנרשמו להן פחות תרופות לכאב, כך עולה ממחקר חדש שהוצג במפגש השנתי ה-22 לרפואת כאב של האגודה האמריקאית להרדמה אזורית (ARSA) ורפואת כאב.

תחושת הכאב היא תחושה המושפעת מגורמים מגוונים ביניהם גיל, מגדר, וריאציות אינדיבידואליות ושינויים הורמונליים. כיצד לבצע ניהול כאב כרוני הקשור בגיל המעבר עדיין אינו בקונצנזוס בספרות. גיל המעבר נובע בעיקר מייצור מופחת של אסטרוגן על ידי השחלות, מה שמוביל לכאבי עמוד שדרה ומפרקים, גלי חום, הזעות לילה, עייפות כרונית, פעילות אוסטאוקלסטית מוגברת עם סיכון מוגבר לאוסטאופורוזיס, תסמינים פסיכולוגיים וסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם.

“מחקר זה מספק לנו הבנה טובה יותר של אסטרטגיות לניהול כאב לנשים לפני גיל המעבר בהשוואה לנשים לאחר גיל המעבר”, אמרה המחברת הראשית במאמר, “עם מטופלות לאחר גיל המעבר, יכול להיות שיהיה עדיף לא לקפוץ מהר מדי ולתת להם הרבה תרופות; אולי כדאי קודם כל להפנות אותן לפיזיותרפיה או להתערבות פרוצדורלית, שנראה שהם מרוויחים ממנה הרבה יותר מאשר טיפול תרופתי”.

המחקר הרטרוספקטיבי כלל 1215 נשים שטופלו במצבי כאב כרוני שונים במשך 3 חודשים לפחות. החוקרים השתמשו בחתך גיל מוגדר מראש של 51 שנים (הממוצע הארצי) כדי לסווג את הנשים לסטטוס גיל המעבר שלהן.

לפי המחקר, למרות שנשים לאחר גיל המעבר דיווחו בתחילה על ציוני כאב ממוצעים גבוהים יותר (8.037 לעומת 7.613 בנשים לפני גיל המעבר), הן דיווחו על שיפור רב יותר לאחר התערבות (63% לעומת 59%; P = .029). הם הגיבו בצורה חיובית יותר הן להתערבויות פרוצדורליות והן להתערבויות תרופתיות, אך קיבלו מרשם להרפיית שרירים, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות ובנזודיאזפינים בשכיחות נמוכה יותר מנשים לפני גיל המעבר.

לכתבה ב-medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השתלת איי לבלב הדגימה תועלת משמעותית בהפחתת התמותה וסיבוכים אחרים בחולים עם סוכרת מסוג 1 לאורך חציון מעקב של למעלה מעשר שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. מהערכת פרופיל הבטיחות ארוך הטווח של הפרוצדורה עלה כי אין סיכון מוגבר לממאירות למרות טיפול לדיכוי חיסוני. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי, רב-מרכזי, נועד לבחון את […]

  • ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    בנשים עם ריבוי מי שפיר תועד סיכון מוגבר לדימום לאחר-לידה, כאשר גורמי סיכון בלתי-תלויים כללו לידה לאחר ניתוח קיסרי ומאקרוזומיה של העובר, בעוד שמתן פרופילקטי של Oxytocin זוהה כגורם המפחית את הסיכון לסיבוך זה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לזהות גורמי סיכון לדימום לאחר-לידה […]

  • מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מתן חיסון Tdap-IPV (או Tetanus-Diphtheria-Tetanus-Acellular Pertussis-Inactivated Polio Virus) לנשים הרות באפריקה נמצא בטוח, נסבל היטב ושיפר את תגובת הנוגדנים כנגד שעלת בתינוקות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר בשלב 4 להערכת ההשפעה של חיסון כנגד שעלת במהלך היריון על האימונוגניות במדגם משתתפים ממערב אפריקה. מדגם המחקר כלל 343 […]

  • ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי שיעורי הפגיעה בדרכי מרה גבוהים פי שלוש לאחר ניתוח כריתת מרה בסיוע רובוטי, בהשוואה לניתוח לפרוסקופי לכריתת כיס המרה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במהלך העשור האחרון נרשמה עליה של פי 37 בשיעורי ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה ועלה חשש כי גישת ניתוח זו […]

  • בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר הובילה לשינוי הטיפול בלמעלה משליש מההריונות וסיפקה מידע אבחנתי בעל חשיבות פרוגנוסטית בלמעלה מרבע מהמקרים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מצרפת שפורסמו בכתב העת European Journal of Radiology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 243 משתתפים שעברו בדיקת אולטרה-סאונד ובדיקת MRI של העובר בין 2016 ו-2022 במרכז אבחנתי לפני-לידה בצרפת. גיל האם הממוצע עמד […]

  • אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שיעור הסיבוכים בהריון עמדו על 19% בקרב נשים הרות עם פיטיריאזיס רוזאה, כאשר שיעור הסיבוכים היה גבוה יותר במקרים שאירעו לפני שבוע 15 להיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות סותרות אודות ההשפעה של פיטיריאזיס רוזאה […]

  • בדיקה מהירה לכלמידיה וגונוריאה מפחיתה טעויות בטיפול בחדרי מיון

    בדיקה מהירה לכלמידיה וגונוריאה מפחיתה טעויות בטיפול בחדרי מיון

    בדיקת NAAT (או Nucleic Acid Amplification Test) בת 90 דקות במחלקות לרפואה דחופה הדגימה ירידה משמעותית בשיעורי תת-טיפול וטיפול-יתר בנשים עם אבחנה של זיהום ב-Chlamydia trachomatis ו-Neisseria gonorrhea, כך עולה מתוצאות מחקר עולם-אמיתי שפורסמו בכתב העת The Journal of Emergency Medicine. המחקר הרטרוספקטיבי נערך בשני אתרים וכלל נשים שהשלימו בדיקות לכלמידיה וגונוריאה לאורך תקופה של […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך