Metabolic Syndrome

סינדרום מטבולי קשור למחלת כבד שומני לא אלכוהולית חמורה (AASLD)

במחקר פרוספקטיבי המשווה דיאטה, פעילות גופנית וחומרה היסטולוגית של מחלת כבד שומני לא אלכוהולית (NAFLD) בחולים עם וללא סינדרום מטבולי, מצאו החוקרים כי חולים עם סינדרום מטבולי סבלו מ-NAFLD חמור יותר ואכלו יותר פחמימות ופחות שומן.

למרות שסינדרום מטבולי ותנגודת לאינסולין נחשבים לסיבה הגורמת ל-NAFLD, מספר מחקרים בדקו את הקשר בין תזונה וחומרת NAFLD. החוקרים כללו במחקר 101 חולים שנחשדו כסובלים מ-NAFLD. התוצאות הוצגו בכנס השנתי של האיגוד האמריקאי למחקר מחלות כבד.

המשתתפים מילאו שאלונים בנושא פעילות גופנית ותזונה. החוקרים בדקו תנגודת לאינסולין, ודרגת NAFLD באמצעות ביופסיית כבד.



97 ביופסיות נבדקו ו-91 חולים נמצאו כסובלים מ-NAFLD. מתוכם, 31 חולים (34%) סובלים מסינדרום מטבולי ו-75 (82%) מתנגודת לאינסולין, עם אינדקס HOMA מעל 2.

חולי NAFLD עם סינדרום מטבולי צרכו יותר פחמימות באופן משמעותי (51% מהתזונה) לעומת חולים ללא הסינדרום (45% מהתזונה); P = .03. צריכת שומן היתה נמוכה יותר בקבוצת בסהינדרום עם 34% מהתזונה לעומת 40% באלו ללא הסינדרום (P = .006). לא היה הבדל משמעותי סטטיסטי בצריכת חלבון, סה”כ קלוריות שנצרכו או פעילות יומיומית בין הקבוצות.


לחולים עם סינדרום מטבולי היה מדד כבד שומני לא אלכוהולי (NASH) גבוה יותר בהתבסס על היסטולוגיית כבד לעומת חולים ללא הסינדרום (5.9 ± 1.7 לעומת 4.4 ± 2.3, P = .0006). כמו כן היה להם כבד שומני יותר (2.0 ± 0.8 לעומת 1.4 ± 1.0; P = .002), התנפחות הפטוציטית  (0.6 ± 0.5 לעומת 0.4 ± 0.5; P = .008). לא היו הבדלים משמעותיים בין הקבוצות במונחי פיברוזיס או זיהום לובולרי.

כשהחולים סווגו לאלו עם מדד NASH גבוה (6-12) או נמוך (0-5), ללא קשר לסינדרום מטבולי, הם מצאו כי חולים עם מחלת כבד חמורה היו עם אחוז גבוה יותר של שומן גוף  (42% ± 12% לעומת 35% ± 13%; P = .01), מדד HOMA גבוה יותר  (7 ± 4 לעומת 4.26 ± 3.11; P = .003), ורמות AST גבוהות יותר (66 ± 47 לעומת 46 ± 24; P = .03). אלו עם מדד NASH גבוה יותר היו גם פחות פעילים באופן משמעותי.



מוקדם מידי לייעץ לחולים לשנות את התזונה. עם זאת, המחקר חשוב בהכוונת מחקרים עתידיים. יש צורך במחקרים גדולים שיבדקו את השפעת סוגי שומן שונים והאם פחמימות עם ערך גליקמי גבוה הם כוח מניע של המחלה.

לידיעה במדסקייפ

AASLD 56th Annual Meeting: Abstract 1056. Presented Nov. 14, 2005

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים מטאיוואן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Semaglutide בחולי סוכרת מלווה בעליה משמעותית בסיכון ל-NAION (או Nonarteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy) בהשוואה לחולים המטופלים בתרופות לסוכרת ממשפחות אחרות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בין אוקטובר 2019 ועד דצמבר 2023 והתבסס על נתונים ממאגר רישום רפואי אלקטרוני […]

  • דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הקפדה על דיאטת DASH (או Dietary Approaches to Stop Hypertension) עם דגש על צריכת פירות, ירקות, דגנים מלאים, אגוזים ומוצרי חלב דלי-שומן – מלווה בירידה של 19% בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום, עם השפעה מגנה בולטת יותר בגברים לעומת נשים. […]

  • שינויים במחזורי שינה-ערות עשויים להעיד על דמנציה בנשים מבוגרות (Neurology)

    שינויים במחזורי שינה-ערות עשויים להעיד על דמנציה בנשים מבוגרות (Neurology)

    עליה בישנוניות לאורך 24 שעות בנשים בשנות ה-80 לחייהן מלווה בסיכון גבוה כפליים לדמנציה, בהשוואה לנשים בגיל דומה עם דפוסי שינה יציבים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. מדגם המחקר כלל 733 נשים ללא ליקוי קוגניטיבי (גיל ממוצע של 82.5 שנים, 91% לבנות) אשר לקחו חלק במחקר Study of Osteoporotic Fractures. המשתתפים […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר