Metabolic Syndrome

סוכרת פוגעת ביכולת הרגנרציה של עצב סימפתטי קרדיאלי (מתוך Nuclear Medicine)

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת ספטמבר של Nuclear Medicine, עולה כי סוכרת פוגעת ביכולת של לבבות מושתלים לתקן עצבים סימפתטים.

הממצא מאשר את הרעיון של קשר בין שליטה לקויה ברמת הגלוקוז ובין תפקוד העצב האוטונומי, שיכול להשפיע בצורה לא רצויה על המהלך הקליני של חולי סוכרת דרך אי יציבות תפקודית ואלקטרו-פיזיולוגית.

החוקרים בדקו את האפקט של סוכרת על גדילה ותיקון של עצבים סימפתטים קרדיאליים ב-22 נבדקים מושתלי לב א-סימפטומטים, ל-10 מתוכם היה סוכרת. החוקרים השתמשו בשיטות לא פולשניות, שכללו epinephrine-targeted PET.

פרופורציה דומה של נבדקים בריאים ונבדקים עם סוכרת הראו שחזור של יכולת אגירת קטחול אמין מיוקרדיאלי פרה סינפטי לערכים תקינים. בדומה לכך, שתי הקבוצות לא השתנו בדגרדציה המטבולית הסיסטמית של אפינפרין.

למרות נוכחות של עצבוב מחדש בשתי הקבוצות של המושתלים, חולי סוכרת הראו ירידות יותר משמעותיות בהיקף בפועל ובשיעור של הרגנרציה.

מלבד EF (ejection fractions) גלובלי, שהיה נמוך במקצת מהנורמל, חולי סוכרת לא היו שונים מהחולים הרגילים בהמודינמיקה ובתפקוד חדר שמאל במנוחה, בעת פעילות גופנית או בשלב ההתאוששות המוקדם.

נמצאה קורולציה בין שמירת אפינפרין קרדיאלית מקסימאלית ובין תגובה כרונוטרופית לפעילות גופנית עבור מושתלי לב לא סוכרתיים, אך לא עבור מושתלים סוכרתיים.

החוקרים ראו שיקום של קצוות עצב תפקודיים מלאים, עם אפקטים פיזיולוגיים מועילים. דבר המציע, שאסטרטגיות מניעה או אסטרטגיות טיפוליות המכוונות לשיפור האיזון האוטונומי יכולים להועיל לניהול מחלת הסוכרת.

החוקרים סיכמו ואמרו, שהם מתכננים לערוך מחקרים נוספים, שיספקו תובנות יותר מפורטות בנוגע לתפקוד התת צלולרי של קצות עצב סימפתטים. איתותים מולקולרים שכאלה יכולים לאפשר “ניתוח” של מנגנוני המחלה בצורה אפילו יותר מפורטת.

J Nucl Med 2006;47:1413-1419

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    טיפול בידי דולה לווה בעליה בשיעורי הצלחת לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי, לצד עליה של 20% בשיעורי הנקה בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. תמיכת דולה הפחיתה את שיעור הלידות המוקדמות בהיקף של 3-4 מקרים לכל 100 לידות, כאשר התועלת תועדה באוכלוסיות שונות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 17,831 […]

  • נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    חלק משמעותי מהחולים שאושפזו לבתי חולים באיטליה אובחנו עם נזק כלייתי חד, אשר לווה בשיעורי תמותה באשפוז גבוהים יותר, משך אשפוז ארוך יותר ושיעור גבוה יותר של אשפוזים ביחידת טיפול נמרץ, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. המחקר התצפיתי בחן את היארעות נזק כלייתי חד בשני בתי חולים אוניברסיטאיים באיטליה בין ינואר 2016 […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין:קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע של […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    תוחלת החיים של חולים שאובחנו עם שחפת קצרה יותר, בהשוואה לאלו שלא נדבקו בזיהום החיידקי, כאשר הסיבוכים לאחר הזיהום מקצרים את תוחלת החיים ואיכות החיים בקרב אלו ששרדו את הזיהום בארצות הברית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. החוקרים ביקשו לבחון את ההשפעה של שחפת, כולל סיבוכים […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

  • ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי שיעורי הפגיעה בדרכי מרה גבוהים פי שלוש לאחר ניתוח כריתת מרה בסיוע רובוטי, בהשוואה לניתוח לפרוסקופי לכריתת כיס המרה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במהלך העשור האחרון נרשמה עליה של פי 37 בשיעורי ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה ועלה חשש כי גישת ניתוח זו […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך