Metabolic Syndrome

טיפול ב- Rosiglitazone יעיל במניעת סוכרת

תוצאות של מחקר DREAM מצביעות על כך, שטיפול ב- rosiglitazone יעיל כאסטרטגיית מניעת סוכרת. יש לציין כי אחד החוקרים במחקר טען כי שינוי סגנון החיים יכול להיות מאומץ כאסטרטגיית מניעה לפני ששוקלים טיפול תרופתי.

תרופה זו היא חומר נוסף, שאפשר להכניס לארגז הכלים ולארסנל שלנו, שכבר כולל תרופות, כגון metformin ו- acarbose. Rosiglitazone, שהוא thiazolidinedione, מאושר לטיפול בהיפרגליקמיה בחולים עם סוכרת סוג 2.

תוצאות של המחקר, שכלל 5269 חולים, ואשר העריך את הכוח של Rosiglitazone במניעת סוכרת סוג 2 בחולים עם סיכון גבוה למצב, הוצגו בפגישה השנתית של Canadian Diabetes Association (CDA)/Canadian Society for Endocrinology and Metabolism (CSEM).

המחקר מצא, שמינון יומי של 8 mg של Rosiglitazone, שניתן ל-2365 חולים, הביא ל-306 מקרי סוכרת או מקרי תמותה (11.6%) בהשוואה ל-686 מקרי סוכרת או מקרי תמותה (26.0%) ב-2634 חולים, שקיבלו פלצבו, ההבדל היה משמעותי סטטיסטית מאוד ב- P < .0001. במונחים של השגת רמות גליקמיות תקינות, 1330 חולים (50.5%) בקבוצת Rosiglitazone ו-798 (30.3%) בקבוצת הפלצבו השיגו רמות גליקמיות תקינות, גם הבדל זה היה משמעותי סטטסיטית. חציון תקופת המעקב היה 3 שנים.

שתי הקבוצות היו דומות במונחים של שיעורים של אירועים קרדיווסקולרים, אך השכיחות של CHF (אי ספיקת לב) הייתה גדולה יותר בקבוצת החולים, שקיבלו Rosiglitazone, כאשר 14 חולים, שקיבלו Rosiglitazone (0.5%) בהשוואה ל-2 חולים, שקיבלו פלצבו (0.1%) פיתחו CHF (P = .01).

מטרת המחקר הייתה לברר אם Rosiglitazone מונע סוכרת. החוקרים טוענים כי הם הראו, ש- Rosiglitazone אכן מונע סוכרת. בעצם, Rosiglitazone מנע סוכרת ב-50% במהלך 3 שנות המחקר. ידוע כי תזונה ופעילות גופנית גם יכולים להוריד את הסיכון לסוכרת באופן ממשי. אם חולים יעשו שינויים בתזונה ובפעילות הגופנית שלהם, והם עדיין בסיכון גבוה לפתח סוכרת, אז יש לשקול לתת טיפול תרופתי.

המחקר הבהיר כי Rosiglitazone יעיל בהורדת רמות הגלוקוז בדם בחולים אלה. בעצם מה שעושים בעזרת תרופה זו זה לטפל בפרטים פרה-סוכרתיים.

יש לציין כי קיימות מספר רעילויות הקשורות ל- Rosiglitazone, אשר הופכות את התרופה ללא אטרקטיבית לחלוטין עבור החולים. תופעות לוואי הקשורות לטיפול ב- Rosiglitazoneכוללות עליה במשקל ואי ספיקת לב. על כן החולה צריך לשקול תופעות לוואי אלה לפני שהוא מתחיל ליטול את התרופה.

הממצא ש-798 מתוך 2634 חולים, שקיבלו פלצבו, השיגו רמות גליקמיות תקינות במהלך המחקר, תומך בעובדה, שרופא יכול לבחור לנטר חולים פרה סוכרתיים לפני שהוא רושם להם טיפול תרופתי.

המחקר הראה כי כמעט שליש מהחולים, שקיבלו פלצבו, נרמלו את רמות הסוכר בדמם. בהינתן ממצאים אלה, החוקרים טוענים כי האינסטינקטים שלהם כרופא הם לייעץ על שינוי בתזונה ובפעילות הגופנית לפני התחלת טיפול ב- Rosiglitazone.

החוקרים תיארו את העלייה במשקל, שקרתה במחקר בקרב חולים, שקיבלו Rosiglitazone, כבטוחה היות והיא ממוקמת לירכיים ולא לבטן. משקל הגוף הממוצע עלה ב-2.2 קילו בקבוצת ה- Rosiglitazone בהשוואה לקבוצת הפלצבו (P < .0001). העלייה במשקל הייתה קשורה עם יחס נמוך יותר של מותניים-ירכיים (P < .00019 בגלל עלייה בהיקף הירכיים של 1.8 ס”מ וחוסר בעליה בהיקף המותניים.

לדברי החוקרים הטבע רוצה, שנאגור שומן בירכיים, Rosiglitazone מעלה את יכולת האגירה של הגוף במקומות בריאים. יותר טוב לאגור שומן בירכיים ולא במקום, שהוא יכול לעשות נזק, כמו בבטן.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני, המבוסס על נתונים מהרשומות הרפואיות הממוחשבות וכולל קודי אבחנה, מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון מוגבר לתמותה, פניות דחופות לקבלת טיפול רפואי ואשפוזים בבתי חולים, כך מדווחים חוקרים מבוסטון במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatric Society. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות במערכת רפואית אזורית בארצות הברית אשר […]

  • וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שונות רבה ברמות כולסטרול כולל, LDL, HDL, או טריגליצרידים נקשרה בקשר בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין שונות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב לא נבחן היטב, בפרט בחולים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    טיפול בידי דולה לווה בעליה בשיעורי הצלחת לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי, לצד עליה של 20% בשיעורי הנקה בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. תמיכת דולה הפחיתה את שיעור הלידות המוקדמות בהיקף של 3-4 מקרים לכל 100 לידות, כאשר התועלת תועדה באוכלוסיות שונות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 17,831 […]

  • נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    חלק משמעותי מהחולים שאושפזו לבתי חולים באיטליה אובחנו עם נזק כלייתי חד, אשר לווה בשיעורי תמותה באשפוז גבוהים יותר, משך אשפוז ארוך יותר ושיעור גבוה יותר של אשפוזים ביחידת טיפול נמרץ, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. המחקר התצפיתי בחן את היארעות נזק כלייתי חד בשני בתי חולים אוניברסיטאיים באיטליה בין ינואר 2016 […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך