Metabolic Syndrome

האם רופאים נוטים להמליץ על ירידה רבה יותר במשקל לנשים לעומת גברים? (מתוך כנס Society of Behavioral Medicine)

מאת ד”ר בן פודה שקד

ממחקר חדש אשר הוצג בכנס השנתי ה-31 של ה-Society of Behavioral Medicine (SBM) עולה כי רופאים נוטים להמליץ על ירידה רבה יותר במשקל הגוף לנשים המטופלות בהשוואה לגברים המצויים באותה מידה של עודף משקל. בנוסף, מצאו החוקרים כי עבור מטופלים משני המינים, נשים רופאות נוטות לקבוע יעדים פחות נוקשים לירידה במשקל לעומת רופאים גברים.

עבור מחקרם זה, שלחו החוקרים שאלונים ל-108 רופאים (בגיל ממוצע של 48.8±8.5 שנים; מהם 75.9% גברים ו-79.6% רופאי משפחה), ובהם נתבקשו הרופאים להתייחס לשני מקרים של חולים דמיוניים, האחד גבר והשנייה אשה, המצויים במצב בריאותי זהה ובמידה זהה של השמנת יתר (מדד מסת גוף, BMI, של 33kg/m2). המשתתפים נשאלו האם חולים אלו זקוקים לרדת במשקל, האם היו מייעצים להם לעשות כן, וכן מהם יעדי הירידה במשקל עליהם היו ממליצים. הרופאים נתבקשו לציין אילו יעדים לירידה במשקל היו מגדירים כ’אידיאליים’, ‘מוצלחים’, ו’משביעי רצון’.

החוקרים חישבו את מדד מסת הגוף (BMI) על פי יעדי המשקל שקבעו הרופאים המשתתפים, ומצאו כי אלו נבדלו משמעותית בין המטופל הדמיוני ובין המטופלת הדמיונית: 25.2mg/m2 לעומת 22.0 (משקל אידיאלי), 27.8kg/m2 לעומת 25.4 (משקל מוצלח) ו-29.2kg/m2 לעומת 27.0 (משקל משביע רצון) (p < 0.001). עבור המטופלים משני המינים, אחוז הירידה המומלצת במשקל היה 25.0% לעומת 29.8% (עבור המשקל האידיאלי), ו-17.3%לעומת 19.2% (משקל מוצלח) (p < 0.001).

בנוסף, מדווחים החוקרים כי נשים רופאות קבעו יעדים ריאליים יותר לירידה האידיאלית והמוצלחת במשקל, וזאת הן עבור מטופלים גברים והן עבור מטופלות נשים (p < 0.03). באשר ליעד המשקל המשביע רצון, המליצו הרופאים על ירידה ממוצעת של 13-14% במשקל עבור שני המטופלים, וזאת מעבר לירידה של 5-10% במשקל המומלצת כיום.

החוקרים טוענים כי נצפה פער בין מה שהיה ידוע לרופאים (ביחס להנחיות העדכניות) ובין ההמלצות שהיו מספקים למטופל. לדבריהם, ההסבר ליעדים השונים לירידה במשקל בין המינים עשוי להיות מורכב. לצד הטיה חברתית (Societal bias) אפשרית, יתכן והרופאים נחשפים יותר למטופלות נשים ולכן חשים יותר בנוח מולן. הסבר אפשרי נוסף שמזכירים הינו כי יתכן והרופאים מאמינים כי נשים סובלות מהשלכות חברתיות חמורות יותר (לעובדת היותן בעודף משקל).

בין מגבלות המחקר מזכירים החוקרים שיעור היענות נמוך באופן יחסי (של פחות מ-25% מהנבדקים). בנוסף, לא הייתה סמיות מאחר והמשתתפים נשאלו אודות שני המקרים הדמיוניים, ואף על פי כן הראו הטיה, למרות שידעו לבטח מה השאלון נועד לבחון, מציעים החוקרים. בהמשך מתעתדים החוקרים לערוך מחקרים נוספים בתחום בהם יבדקו חולים ממשיים המטופלים במרפאות.

מתוך הכנס השנתי ה-31 של ה-Society of Behavioral Medicine (SBM) שנערך באפריל 2010 בסיאטל, וושינגטון.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני, המבוסס על נתונים מהרשומות הרפואיות הממוחשבות וכולל קודי אבחנה, מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון מוגבר לתמותה, פניות דחופות לקבלת טיפול רפואי ואשפוזים בבתי חולים, כך מדווחים חוקרים מבוסטון במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatric Society. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות במערכת רפואית אזורית בארצות הברית אשר […]

  • השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנת-יתר מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה קלינית ללא טיפול בסטרואידים בחולים עם מחלת מעי דלקתית לאחר 24 שבועות מהתחלת הטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר Initiative on Crohn and Colitis Registry להערכת ההשפעה של השמנה על תגובה לטיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית. הם […]

  • מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    טיפול בידי דולה לווה בעליה בשיעורי הצלחת לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי, לצד עליה של 20% בשיעורי הנקה בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. תמיכת דולה הפחיתה את שיעור הלידות המוקדמות בהיקף של 3-4 מקרים לכל 100 לידות, כאשר התועלת תועדה באוכלוסיות שונות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 17,831 […]

  • נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    חלק משמעותי מהחולים שאושפזו לבתי חולים באיטליה אובחנו עם נזק כלייתי חד, אשר לווה בשיעורי תמותה באשפוז גבוהים יותר, משך אשפוז ארוך יותר ושיעור גבוה יותר של אשפוזים ביחידת טיפול נמרץ, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. המחקר התצפיתי בחן את היארעות נזק כלייתי חד בשני בתי חולים אוניברסיטאיים באיטליה בין ינואר 2016 […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    תוחלת החיים של חולים שאובחנו עם שחפת קצרה יותר, בהשוואה לאלו שלא נדבקו בזיהום החיידקי, כאשר הסיבוכים לאחר הזיהום מקצרים את תוחלת החיים ואיכות החיים בקרב אלו ששרדו את הזיהום בארצות הברית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. החוקרים ביקשו לבחון את ההשפעה של שחפת, כולל סיבוכים […]

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך