Metabolic Syndrome

היחס בין היקף המותניים לגובה מנבא את הסיכון למחלות לב ומחלות מטבוליות בילדים בעלי משקל תקין (BMC Pediatr.)

ממחקר חדש שפורסם ב-BMC Medicine עולה כי היחס בין היקף המותניים לגובה (WHtR Waist-to-Height Ratio) מנבא את הסיכון למחלות לב ומחלות מטבוליות בילדים בעלי משקל-תקין, כמו גם בילדים בעלי עודף-משקל/השמנה.

החוקרים מסבירים כי מדד מסת הגוף (BMI) מצוי בשימוש נרחב להערכת ההשפעה של השמנה על הסיכון הקרדיו-מטבולי בילדים, אך אינו תמיד קשור להשמנה מרכזית, ומשתנה עם גדילה והתבגרות. WHtR הינו מדד יחסית קבוע להערכת השמנה בטנית בקבוצות שונות (גיל, מין או מוצא). עם זאת, אין מידע רב בנוגע לשימוש במדד זה להערכת ההשמנה הבטנית והסיכון הקרדיו-מטבולי בקרב ילדים בעלי משקל תקין ואלו בעלי עודף-משקל/השמנה.

במחקר הנוכחי ביקשו החוקרים להעריך את השימוש במדד WHtR להערכת ההשמנה הבטנית ופרופיל הסיכון הקרדיו-מטבולי בקרב ילדים בעלי משקל תקין ועודף-משקל/השמנה, שלקחו חלק במחקר Bogalusa Heart Study.

מדגם המחקר כלל 3091 ילדים בגילאי 4-18 שנים; מחציתם היו בנים, 56% היו לבנים. החוקרים סיווגו את הילדים לקבוצת ילדים בעלי משקל תקין (אחוזון 5-85) או בעלי עודף-משקל/השמנה (אחוזון 85 ומעלה). על-בסיס WHtR (מתחת ל-0.5 אין השמנה מרכזית, 0.5 ומעלה השמנה מרכזית) החוקרים השוו את פרופיל הסיכון הקרדיווסקולארי בכל קבוצה.

בקבוצת הילדים בעלי משקל תקין, 9.2% מהילדים סבלו מהשמנה מרכזית (WHtR של 0.5 ומעלה), לעומת 19.8% מהילדים בעלי עודף-משקל/השמנה (WHtR מתחת ל-0.5). הפרעות ברמות LDL, HDL, טריגליצרידים ואינסולין היו הרבה יותר נפוצות בילדים בעלי משקל תקין עם השמנה מרכזית (1.66, 2.01, 1.47 ו-2.05, בהתאמה). שכיחות היסטוריה משפחתית של סוכרת מסוג 2 ותסמונת מטבולית הייתה גבוהה יותר משמעותית בקרב ילדים בעלי משקל-תקין והשמנה מרכזית.

בהשמנה לילדים בעלי השמנה מרכזית ועודף-משקל/השמנת-יתר, באלו ללא השמנה מרכזית הסיכון להפרעה ברמת HDL היה נמוך ב-0.53, והסיכון להפרעה משמעותית במדדי HOMA-IR היה נמוך ב-0.27. שכיחות היסטוריה משפחתית של יתר לחץ דם, סוכרת מסוג 2 ותסמונת מטבולית הייתה נמוכה יותר משמעותית בילדים בעלי עודף-משקל/השמנת-יתר ללא השמנה מרכזית.

מגבלות המחקר כוללות מבנה מחקר חתך ואופי תצפיתי, שאינו מאפשר לקבוע סיבתיות; והעדר הערכה ישירה של הבשלות המינית או מסת שומן בגוף ופיזורו.

החוקרים מסכמים כי ממצאי המחקר מדגישים כי מדד WHtR עשוי לסייע בזיהוי השמנה בטנית מרכזית וסיכון קרדיו-מטבולי בילדים בעלי משקל-תקין, אך גם לזהות את הילדים ללא השמנה מרכזית עם פרופיל גורמי סיכון בריא בקרב ילדים בעלי עודף-משקל/השמנת-יתר. לפיכך, מדד WHtR עשוי לשמש באופן נרחב יותר כמדד פשוט להערכת הסיכון הקרדיו-מטבולי של ילדים.

BMC Pediatr. 2010;10:73

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אינטראקציה בת עשר דקות עם כלבים טיפוליים, לצד טיפול תומך, הפחיתו את רמת החרדה בקרב ילדים במהלך ביקורים בחדרי מיון. המחקר החד-מרכזי, אקראי, כלל 80 ילדים (גיל ממוצע של 10.9 שנים) עם חרדה בדרגה בינונית-עד-גבוהה (מדד של 6 ומעלה […]

  • דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הקפדה על דיאטת DASH (או Dietary Approaches to Stop Hypertension) עם דגש על צריכת פירות, ירקות, דגנים מלאים, אגוזים ומוצרי חלב דלי-שומן – מלווה בירידה של 19% בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום, עם השפעה מגנה בולטת יותר בגברים לעומת נשים. […]

  • ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    מדד מסת גוף גבוה יותר לאורך כך הגילאים וכן עליה משמעותית במשקל הגוף במהלך הבגרות מלווים בסיכון מוגבר לסרטן כליה, בעוד שירידה של 10% ומעלה במדד מסת הגוף בבגרות, בפרט לאחר גיל 50 שנים, מלווה בסיכון נמוך יותר לסרטן כליה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עודף רקמת […]

  • האם ניתן לקצר את משך הטיפול האנטיביוטי בילדים עם זיהום בדרכי השתן?

    האם ניתן לקצר את משך הטיפול האנטיביוטי בילדים עם זיהום בדרכי השתן?

    בילדים עם זיהום בדרכי השתן וחום, משטר טיפול אנטיביוטי מותאם אישית עם הפסקת הטיפול שלושה ימים לאחר השגת שיפור קליני הולם, לוותה בסיכון מוגבר להישנות זיהומים אך הפחיתה את היקף השימוש בתרופות אנטיביוטיות  ואירועים חריגים, בהשוואה למשטר הטיפול הסטנדרטי בן עשרה ימים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים […]

  • התועלת של מעכבי JAK בטיפול בדלקת ענביה בילדים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance)

    התועלת של מעכבי JAK בטיפול בדלקת ענביה בילדים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance)

    מסדרת מקרים שתוצאותיה הוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance עולה כי מעכבי JAK הובילו לשיפור בדלקת ענביה במחצית מהילדים שקיבלו בעבר טיפול בתרופות ממשפחת DMARD (או Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs), עדות לתועלת אפשרית של תכשירים אלו בחלק מהילדים. החוקרים מדווחים על סדרת מקרים מחמישה מרכזים בארצות הברית ואיטליה שכללו חולים […]

  • פורמולה מועשרת פרוביוטיקה עשוי להפחית את הסיכון לביטויים אלרגיים בילדים עם אלרגיה לחלב (Clinical Nutrition)

    פורמולה מועשרת פרוביוטיקה עשוי להפחית את הסיכון לביטויים אלרגיים בילדים עם אלרגיה לחלב (Clinical Nutrition)

    בילדים עם אלרגיה לחלב פרה אשר קיבלו פורמולה לאחר פירוק נרחב של קזאין ומועשרת ב-Lactobacillus rhamnosus GG תועדו שיעורי היארעות נמוכים יותר של ביטויים אלרגיים דוגמת אקזמה, אורטיקריה, אסתמה ותגובה עינית או אפית, לצד סיכוי גבוה יותר לפתח עמידות חיסונית לאלרגן, בהשוואה לאלו שקיבלו פורמולות אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך