Metabolic Syndrome

אוטם לבבי ומחלת לב איסכמית בחולים עם עודף-משקל והשמנת-יתר (JAMA Intern Med)

בכתב העת JAMA of Internal Medicine מדווחים חוקרים על קשר בין עודף-משקל והשמנת-יתר ובין גורמי סיכון לאוטם לבבי ומחלת לב איסכמית, ללא תלות בנוכחות תסמונת מטבולית וכי תסמונת מטבולית אינה חשובה יותר ממדד מסת הגוף בזיהוי חולים בסיכון גבוה.

לדברי החוקרים, עודף משקל והשמנת-יתר ככל הנראה מובילים להתפתחות אוטם לבבי ומחלת לב איסכמית; עם זאת, לא ברור אם לקשר הנ”ל נדרשת נוכחות תסמונת מטבולית. במסגרת המחקר הנוכחי הם ביקשו לבחון את ההשערה כי עודף-משקל והשמנת-יתר, עם ובלי תסמונת מטבולית, מלווים בסיכון מוגבר לאוטם לבבי ומחלת לב איסכמית.

החוקרים בחנו את הנתונים אודות כ-71,000 משתתפים ממחקר Copenhagen General Population Study וסיווגו אותם לפי מדדי מסת הגוף כבעלי משקל תקין, עודף-משקל, או השמנת-יתר ובהתאם לנוכחות או העדר תסמונת מטבולית.

תוצא הסיום העיקרי הוגדר כיחס הסיכון להיארעות אוטם לבבי ומחלת לב איסכמית בהתאם לשילוב קטגוריית BMI ונוכחות או העדר תסמונת מטבולית.

במהלך חציון מעקב של 3.6 שנים, תועדו 634 מקרים של אוטם לבבי ו-1,781 מקרים חדשים של מחלת לב איסכמית. באשר לאוטם לבבי, יחס הסיכויים המתוקן בהשוואה למשתתפים בעלי משקל תקין ללא תסמונת מטבולית עמד על 1.26 באלו עם עודף משקל ועל 1.88 באלו עם השמנת-יתר ללא תסמונת מטבולית ועל 1.39 באלו בעלי משקל תקין, 1.70 בבעלי עודף-משקל ו-2.33 בנוכחות השמנת-יתר עם תסמונת מטבולית. באשר למחלת לב איסכמית, התוצאות היו דומות, אם כי פחות בולטות. בהשוואה משקל תקין לעומת עודף-משקל לעומת השמנת-יתר ונוכחות לעומת העדר תסמונת מטבולית, לא זוהתה אינטראקציה עם הסיכון לאוטם לבבי או מחלת לב איסכמית.

בקרב נבדקים עם ובלי תסמונת מטבולית נרשמה עליה בהיארעות המצטברת של אוטם לבבי ומחלת לב איסכמית ממשקל תקין לאלו בעלי עודף משקל ואלו הסובלים מהשמנת-יתר (P<0.001). למרות שיחס הסיכון המתוקן לאוטם לבבי בחולים עם ובלי תסמונת מטבולית עמד על 1.54 בכל קטגוריות BMI, הוספת תסמונת מטבולית במודל רב-משתנים שכלל מדד מסת גוף ומאפיינים קליניים אחרים הביאה לשיפור קטן בלבד בהערכת הסיכון לאוטם לבבי, אך לא בהערכת הסיכון למחלת לב איסכמית.

מממצאים אלו עולה כי עודף-משקל והשמנת-יתר הינם גורמי סיכון לאוטם לבבי ומחלת לב איסכמית וכי אלו מעידות על נוכחות סיכון מוגבר, בין אם ישנם מרכיבים נוספים של התסמונת המטבולית ובין אם לאו.

JAMA Intern Med. Published online November 11, 2013

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים מטאיוואן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Semaglutide בחולי סוכרת מלווה בעליה משמעותית בסיכון ל-NAION (או Nonarteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy) בהשוואה לחולים המטופלים בתרופות לסוכרת ממשפחות אחרות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בין אוקטובר 2019 ועד דצמבר 2023 והתבסס על נתונים ממאגר רישום רפואי אלקטרוני […]

  • דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הקפדה על דיאטת DASH (או Dietary Approaches to Stop Hypertension) עם דגש על צריכת פירות, ירקות, דגנים מלאים, אגוזים ומוצרי חלב דלי-שומן – מלווה בירידה של 19% בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום, עם השפעה מגנה בולטת יותר בגברים לעומת נשים. […]

  • שילוב אגוניסט לקולטן ל-GLP-1 עם טיפול הורמונאלי עשוי להפחית את הסיכון לסרטן רירית הרחם (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology)

    שילוב אגוניסט לקולטן ל-GLP-1 עם טיפול הורמונאלי עשוי להפחית את הסיכון לסרטן רירית הרחם (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology)

    הוספת אגוניסט לקולטן ל-GLP-1 לטיפול בפרוגסטין עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לסרטן רירית הרחם בנשים עם היפרפלזיה של רירית הרחם או מחלות רחם שפירות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology. החוקרים מטקסס השלימו מחקר עולם-אמיתי רטרוספקטיבי להערכת הסיכון לסרטן רירית רחם בנשים עם היפרפלזיה של רירית הרחם או מחלות […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר