Migraine

האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

בחולים עם מיגרנה שהחליפו מטיפול פומי בטריפטנים לטיפול ב- Ubrogepant (אוברלוי) דווח על תוצאות טובות יותר, בהשוואה לחולים שבחרו להחליף לתכשיר אחר ממשפחת טריפטנים, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מרבית ההנחיות לטיפול בארצות הברית ממליצות כי חולים ינסו לפחות שני טריפטנים שונים לפני נסיון טיפול תרופתי חדש יותר, דוגמת תכשירים ממשפחת גפנטים. כעת הם ביקשו לבחון את התוצאים לפי דיווח מטופלים בקרב חולי מיגרנה שהחליפו מטיפול פומי בטריפטנים לטיפול פומי אחר בטריפטנים או לטיפול ב- Ubrogepant.

מחקר UNIVERSE II הינו מחקר פרוספקטיבי שכלל 211 מבוגרים עם לפחות שישה ימי כאבי ראש במהלך 90 הימים האחרונים ועם גישה מספקת לטריפטנים או Ubrogepant לטיפול בשלושה התקפי מיגרנה לכל הפחות. החוקרים זיהו 100 חולים שהחליפו לטיפול בתכשיר אחר ממשפחת טריפטנים ו-111 שדיווחו על החלפה לטיפול ב- Ubrogepant.

המשתתפים היו במעקב למשך ארבעה שבועות עם איסוף נתונים שכלל מאפיינים דמוגרפיים ומידע אודות מיגרנה בתחילת המחקר, שביעות רצון מהטיפול, ניסיון טיפול תרופתי לעומת טיפול קודם בטריפטנים, העדפות לעומת טיפול קודם בטריפטנים וסיכויי המשך טיפול עם Ubrogepant או התכשיר החדש ממשפחת טריפטנים. הקלה מלאה במיגרנה הוגדרה כשינוי משמעותי ברמת הכאב.

החוקרים מדווחים כי Sumatriptan ו-Rizatriptan היו התכשירים הנפוצים ביותר עליהם דיווחו חולים לפני החלפת הטיפול התרופתי.

הקלה תת-אופטימאלית או לא-עקבית במיגרנה (75.8% מהמטופלים בטריפטנים ו-70.3% מהמטופלים ב- Ubrogepant) תועדה כסיבה הנפוצה ביותר להחלפה לטיפול החדש. רגישות לאור (34% מהמטופלים בטריפטנים ו-35.1% מהמטופלים ב- Ubrogepant) וכאב עם פעילות שגרתית (19% מהמטופלים בטריפטנים ו-14.4% מהמטופלים ב- Ubrogepant; לא כולל כאבי ראש) דווחו כתסמיני מיגרנה המטרידים ביותר בשני המדגמים.

לאחר ארבעה שבועות, שיעור גדול יותר משמעותית של משתתפים שחצו ל- Ubrogepant היו שבעי רצון מבחירת הטיפול עם הקלה בכאב משנית למיגרנה (69.4% לעומת 42%) והקלה בתסמינים המטרידים ביותר (69.4% לעומת 42%) לעומת אלו שחצו לקבלת תכשיר אחר ממשפחת טריפטנים.

מהנתונים עולה עוד כי שיעור גבוה יותר משמעותית של חולים שטופלו ב- Ubrogepant דיווחו על הקלה מלאה יותר במיגרנה לאחר שעתיים, בהשוואה לטיפול הקודם בטריפטנים (75.7% לעומת 59%) והעדיפו את הטיפול החדש על-פני הטיפול הקודם בטריפטנים (75.7% לעומת 64%) בהשוואה למשתתפים שחצו לקבלת תכשיר אחר ממשפחת טריפטנים.

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר מהווים נתוני עולם-אמיתי ועשויים להיות שונים מהתוצאות המדווחות במחקרים אקראיים ומבוקרים.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society

לידיעה ב-Healio

 

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם יש להפסיק את הטיפול באספירין סביב ניתוח מוח?

    האם יש להפסיק את הטיפול באספירין סביב ניתוח מוח?

    הפסקת טיפול באספירין למשך 12 ימים סביב ניתוח מוח אינה מלווה בירידה בהישנות המטומה סב-דוראלית כרונית בקשישים שהופנו לניתוח חירור גולגולת (Burr Hole) לעומת המשך טיפול באספירין, כך עולה מתוצאות מחקר חדש הקוראות תיגר על הגישות המקובלות כיום ופורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מחקר SECA הינו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל 155 מבוגרים (גיל ממוצע של […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של Nemolizumab לטיפול פרוריגו נודולריס

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של Nemolizumab לטיפול פרוריגו נודולריס

    במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of Dermatology מדווחים חוקרים מיפן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Nemolizumab נסבל היטב והוביל להקלה ארוכת טווח בגרד וחומרת מחלה לצד שיפור איכות החיים של חולים עם פרוריגו נודולריס לאורך 68 שבועות. עוד עולה מהנתונים כי החולים הצליחו להפחית את היקף השימוש בטיפול מקומי בקורטיקוסטרואידים. המחקר האקראי, […]

  • אשפוזים על-רקע שימוש בקנאביס מלווים בסיכון מוגבר לדמנציה

    אשפוזים על-רקע שימוש בקנאביס מלווים בסיכון מוגבר לדמנציה

    היקף הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים לבית החולים על-רקע שימוש בקנאביס עלה בשיעור גבוה מפי 26 לאורך תקופה של 13 שנים בקרב מבוגרים בגילאי 65 שנים ומעלה ומלווה בסיכון מוגבר משמעותית לדמנציה, בהשוואה לביקורים רפואיים דחופים מכל-סיבה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל נתונים בין 2008 עד 2021 אודות […]

  • טיפול ב-Apremilast מפחית מסת שומן ופעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    טיפול ב-Apremilast מפחית מסת שומן ופעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    טיפול ב- Apremilast(אוטזלה) במשך שנה אחת הפחית משמעותית שומן בטני ושמר על מסת גוף רזה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית, לצד שיפור משמעותי בפעילות המחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Journal of Rheumatology. באלו עם השמנת-יתר תועדה הירידה המשמעותית ביותר במסת השומן. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, לא-אקראי, במטרה לבחון את ההשפעות של טיפול […]

  • גישה טרנסורידית לטיפול במומים עורקיים־ורידיים מוחיים: השוואה אקראית עם אמבוליזציה טרנס־עורקית

    גישה טרנסורידית לטיפול במומים עורקיים־ורידיים מוחיים: השוואה אקראית עם אמבוליזציה טרנס־עורקית

    המאמר מציג את תוצאות מחקר TATAM, מחקר קליני פרוספקטיבי שלב 2, רב־מרכזי, אשר השווה בין שתי גישות לטיפול במומים עורקיים־ורידיים מוחיים (AVMs): גישה טרנס־ורידית (TVE) לעומת גישה טרנס־עורקית (TAE).

  • הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Alzheimer’s Disease עולה כי מצב בריאותי ירוד של הרשתית בגיל העמידה מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלת אלצהיימר ודמנציה נלווית בגיל מבוגר יותר. ממצאי המחקר מציעים כי הדמיה של כלי הדם הקטנים של הרשתית הינה כלי סקר זמין ומשתלם לניבוי הופעת מחלת אלצהיימר. במסגרת המחקר נבחנה השאלה אם מדדים עצביים […]

  • טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    מתוצאות מחקר חדש שפורסם בכתב העת The Lancet Respiratory Medicine עולה כי הטיפול ב-Dupilumab מפחית תהליכים דלקתיים בדרכי הנשימה, עומס ריר ומשפר את נפח וזרימת האוויר, שינויים המובילים לשיפור התפקוד הריאתי ושליטה טובה באסתמה בקרב חולים עם אסתמה מסוג 2 בדרגה בינונית עד חמורה. החוקרים השלימו מחקר אקראי, בשלב 4, שנערך ב-72 מרכזים ב-14 מדינות […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך