Neonatology other

מתן סוכרוז לפגים להפחתת כאב הכרוך בפרוצדורות השונות / סקירה מאת ד”ר ברנרד ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה

הסקירה נערכה בהמלצתו של ד”ר ברנרד ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה

פגים ויילודים במצב קריטי המאושפזים ליחידת טיפול נמרץ ביילודים עוברים פרוצדורות חודרות-עור רבות, החיוניות להישרדות שלהם. סוכרוז מתפתח כהתערבות לא-תרופתית מקובלת לטיפול בכאב חד על-רקע פרוצדורות שונות ביילודים אלו.

אעפ”י שהוכח כי מדובר בהתערבות בטוחה במינונים בודדים, רק ארבעה מחקרים בחנו את ההשפעות של מינונים חוזרים של סוכרוז במהלך תקופות זמן קצרות. אף אחד מהמחקרים לא בחן את השימוש בסוכרוז לאורך האשפוז ביחידת טיפול נמרץ ביילודים, ורק מחקר אחד העריך את התוצאות הנוירו-התפתחותיות לאחר מינונים חוזרים של סוכרוז.

באותו מחקר, בקרב יילודים שנולדו לאחר פחות מ-31 שבועות היריון ונחשפו ללמעלה מ-10 מינונים ביום בשבוע הראשון לחיים, תועדה שכיחות מוגברת לקשב ירוד והפרעות בהתפתחות המוטורית בחודשים המוקדמים לאחר השחרור מיחידת טיפול נמרץ ביילודים.

ממחקרים בבעלי חיים עולה כי מנגנון הפעולה של סוכרוז מושתת על מסלולי אופיואידים; עם זאת, ביילודים לא נערכו מחקרים רבים להערכת המנגנונים הפיזיולוגיים המעורבים, והממצאים שדווחו עד כה לא היו חד-משמעיים.

על-פי העדויות המצטברות ממחקרים בבעלי חיים בספרות הרפואית שבחנו את ההשפעות של חשיפה כרונית לסוכר, החוקרים מתארים מסלולים חלופיים המשותפים לעיבוד סוכרוז, קשב והתפתחות מוטורית. בנוסף, במאמר המלא הם מציגים סקירה של מחקר האחרון שבחן את ההשפעות של מינוני סוכרוז חוזרים על עיבוד הכאב.

מאמרים אלו עשויים לסייע בעריכת מחקר לזיהוי המנגנון המעורב בהשפעות סוכרוז, אך גם בהשפעות ארוכות הטווח על התוצאות הנוירו-התפתחותיות בעקבות מינוני סוכרוז חוזרים ליילודים לאחר פגות קיצונית או יילודים במצב קריטי.

PEDIATRICS Vol. 125 No. 5 May 2010, pp. 1042-1047

הערות עורך:

מן המחקר הזה אנו למדים כי גם לטיפול לכאורה שפיר כמו מתן סוכרוז, עלול להיות תופעות ארוכות טווח שאין אנו מודעים להם בתחילה.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שכיחות גבוהה של לידה מוקדמת בתינוקות עם שחפת מולדת

    שכיחות גבוהה של לידה מוקדמת בתינוקות עם שחפת מולדת

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe עולה כי תינוקות עם שחפת מולדת ברחבי אירופה מצויים בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת ומשקל לידה נמוך, בהשוואה לאלו עם שחפת לאחר הלידה, כאשר בשתי הקבוצות תועדו שיעורי תחלואה ותמותה משמעותיים. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי זיהו החוקרים תינוקות עם שחפת פרינטאלית מ-104 מרכזים רפואיים באירופה. הם כללו […]

  • טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    בילדים שטופלו במספר מחזורי טיפול אנטיביוטי מהלידה ועד גיל שנתיים תועד סיכון מוגבר להתפתחות אסתמה, אלרגיות למזון, נזלת אלרגית ולקות אינטלקטואלית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם ארצי גדול להערכת הקשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי בתוך שנתיים מהלידה ואבחנה של מחלות כרוניות בילדות. […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן לצד מיטת החולה הדגים רגישות וסגוליות גבוהות יותר מבדיקת שתן מעבדתית לאבחנה של זיהום בדרכי השתן בתינוקות בגילאי 2-6 חודשים עם חום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Pediatrics. החוקרים השלימו ניתוח חתך שכלל 9,387 תינוקות בריאים בגילאי 2-6 חודשים, אשר התייצגו עם חום של 38.0 מעלות ומעלה לאחד מחמישה חדרי […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך