Neonatology other

הנחיות חדשות בנושא בקרת זיהומים ביחידות טיפול נמרץ יילודים (Infect Control Hosp Epidemiol)

התועלת של מגע עור לעור עם בן משפחה ביילודים ביחידות טיפול נמרץ היא מוכחת היטב, אך לאור החשש מפני העברת זיהום בחיידקי Staphylococcus aureus בין תינוקות, אנשי צוות ומבקרים ביחידות טיפול נמרץ ביילודים, עודכנו ההנחיות מטעם ה-Society for Health Epidemiology of America.

המומחים מסבירים כי ביקורים של הורים ואחאים מהווים חלק מרכזי בטיפול ממוקד-משפחה, אך יש שאלות אודות הבטיחות של ביקורים אלו במידה וליילוד או למבקר זיהום חיידקי ידוע. זיהומים אלו לרוב מועברים דרך מנשמים וצנתרים, כמו גם דרך חשיפה ישירה ועקיפה לחיידקים על אנשי צוות ואחרים בסביבת הטיפול.

למרות שההנחיות אינן מכסות את כל התרחישים האפשריים, המסמך מספק תשובות לשאלות נפוצות אודות ההתמודדות עם חיידקי Staphylococcus aureus. לדוגמא:

·       האם על מבקרים להקפיד על ציוד מיגון אישי במגע עם יילוד בבידוד מגע בשל חיידקי MRSA.
במידה וידוע כי הורה הינו נשא של
MRSA, האם לאחר מכן היילוד נדרש לבידוד מגע? האם עדיין תומכים בקשר עור לעור? האם יש מגבלות על הנקה במקרים אלו?

·       במקרים של הריון מרובה עוברים עם חוסר התאמה בנשאות MRSA, כאשר לדוגמא בתאום אחד ישנה עדות לקולוניזציה של MRSA ובשני לא, האם על הצוות לקבוע המלצות שונות בנוגע לבידוד מגע לשני היילודים? האם ניתן להתיר מגע עור לעור עם ההורים? האם יש להגביל הנקה?

במקרה של התפרצויות, המסמך ממליץ על גישה רב-שלבית להפחתת ההדבקה בחיידקי MRSA, עם דגש על היגיינת ידיים, אשר הוכחה כיעילה. ההמלצות עשויות לכלול נקיטת אמצעי זהירות במגע עם מטופלים בסיכון גבוה.

בין ההמלצות המופיעות במסמך הנ”ל, הנחיות ה-CDC ממליצות על מעקב פעיל ובדיקות של יילודים לזיהוי קולוניזציה של חיידקי S. aureus לאור ההיארעות המוגברת וכן להשלים בדיקות לקולוניזציה של MRSA כאשר ישנה עדות להדבקה פעילה של אנשי צוות רפואי ביחידה.

ההמלצות הנוכחיות נמנעות מגישה אחת המתאימה לכולם. במקום זאת, מספר המלצות מבוסס על שיעורי הדבקה וזיהום ביחידת טיפול נמרץ יילודים נתונה.

Infect Control Hosp Epidemiol. Published online September 14, 2020.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשפעה של תכנית למניעת פציעות על בטיחות ילדים (Pediatrics)

    ההשפעה של תכנית למניעת פציעות על בטיחות ילדים (Pediatrics)

    התוכנית למניעת פציעות (The Injury Prevention Program, או TIPP) הינה תכנית ביוזמת האקדמיה האמריקאי לרפואת ילדים משנת 1983 שנועדה לסייע לרופאי ילדים במניעת חבלות לא-מכוונות בילדים. מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי התוכנית הפחיתה ביעילות את היקף הפציעות בילדים במהלך השנתיים הראשונות לחייהם.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהתוכנית קיימת מזה כארבעה עשורים, […]

  • חיסון כנגד קורונה מספק הגנה מתונה מפני התפתחות Long COVID בילדים (Pediatrics)

    חיסון כנגד קורונה מספק הגנה מתונה מפני התפתחות Long COVID בילדים (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לחיסון כנגד נגיף קורונה השפעה מגנה מתונה מפני Long COVID. ההשפעה המגנה של החיסון גדולה יותר במתבגרים בסיכון מוגבר להתפתחות Long COVID ופוחתת עם הזמן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חיסון מפחית את הסיכון לזיהום בקורונה בילדים, אך ההשפעה של החיסון […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול לייזר שבועי בתינוקות עם כתמי פורט ויין (JAMA Dermatol)

    תוצאות מבטיחות לטיפול לייזר שבועי בתינוקות עם כתמי פורט ויין (JAMA Dermatol)

    בתינוקות עם כתמי לידה פורט ויין (Port Wine) תועדה העלמות מלאה או כמעט-מלאה עם טיפול לייזר שבועי (Pulsed Dye Laser, או PDL), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי התערבות מוקדמת לכתמי פורט ויין בתינוקות עשויה לשפר משמעותית את התוצאות וחלק מהמחקרים הציעו כי מרווחים קצרים יותר בין […]

  • התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני לטיפול באוסטיאומיאליטיס של החוליות (J Bone J Surgery)

    התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני לטיפול באוסטיאומיאליטיס של החוליות (J Bone J Surgery)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Bone and Joint Surgery מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי התערבות ניתוחית הובילה לשיעורים נמוכים יותר משמעותית של כשלון טיפול, בהשוואה לטיפול שמרני בחולים עם אוסטיאומיאליטיס של החוליות. יתרה מזאת, טיפול שמרני הינו גורם סיכון בלתי-תלוי לחיזוי כישלון טיפול. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע את ההבדלים […]

  • קוורנומות (מלפורמציה קוורנומית) של מערכת העצבים המרכזית; ד

    קוורנומות (מלפורמציה קוורנומית) של מערכת העצבים המרכזית; ד"ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, מביא מתוך NEJM

    מאמר סקירה שפורסם לאחרונה ב-New England Journal of Medicine עסק במלפורמציות נקבוביות (קוורנוטיות) מוחיות, המוכרות בשם הרפואי  “קוורנומות”, שהן צבר כלי דם פגומים בצורת חלל ספוגי צפוף. חלל זה נעדר רקמת מוח ועשוי להמצא גם בעמוד השדרה. שכיחות קוורנומות באוכלוסיה הינה 0.5 אחוז. סימפטומים הביטוי הקליני הינו וריאבילי. בחלק ניכר מהמקרים מדובר בממצא אקראי בהדמיה […]

  • חשיבות תמיכה תזונתית במקרים של פגות בינונית-עד-מאוחרת (NEJM)

    חשיבות תמיכה תזונתית במקרים של פגות בינונית-עד-מאוחרת (NEJM)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי התערבות לתמיכה תזונתית בפגים שנולדו לאחר 32 שבועות היריון לפני שבוע 36 להיריון ועד הזנה מלאה עם חלב אם הינה התערבות אפשרית, ללא השפעה על מרווח הזמן עד הזנה אנטרלית מלאה או על הרכב הגוף בגיל מתוקן של ארבעה חודשים. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, מוסיף מהערותיו.

  • מתן D-Mannose אינו יעיל לטיפול בזיהומים בדרכי השתן (JAMA Intern Med)

    מתן D-Mannose אינו יעיל לטיפול בזיהומים בדרכי השתן (JAMA Intern Med)

    סוכר טבעי (D-Mannose) המשמש לטיפול בזיהומים חוזרים בדרכי השתן לא הפחית את הסיכון לאירועים חוזרים, ביקורים אמבולטוריים, טיפול אנטיביוטי, או תסמינים, בהשוואה לטיפול דמה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי D-Mannose מומלץ כחלופה טבעית לאנטיביוטיקה ונמכר כתוסף תזונה; מחקרים קודמים להערכת התועלת של D-Mannose בטיפול […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה