Neonatology other

ריכוז גבוה של אינסולין בדם טבורי מלווה בלחץ דם גבוה בצאצא (Hypertension)

ריכוזי אינסולין גבוהים בדם בחבל הטבור עשויים להיות מלווים בסיכון מוגבר ליתר לחץ דם בצאצא, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Hypertension. עוד עולה מהמחקר כי הסיכון הגדול ביותר ללחץ דם תועד בקרב פגים.

מדגם המחקר כלל 951 זוגות אם-ילד כאשר הילדים נולדו והיו במעקב במרכז רפואי בוסטון בין 1998 ועד 2012. דם טבורי נאסף מיד לאחר הלידה (חציון ריכוז אינסולין בדם טבורי עמד על 12.1 יחידות בינלאומיות/מ”ל).

לחץ הדם בילד נקבע במהלך ביקורי מעקב בין הגילאים 3 עד 18 שנים (גיל חציוני של 10.6 שנים).

החוקרים מדווחים על קשר חיובי בין ריכוז אינסולין בדם טבורי ובין לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי בצאצא בגילאי 3 עד 18 שנים. בהשוואה לשלישון התחתון של ריכוז אינסולין בדם טבורי, ריכוז אינסולין בשלישון העליון לווה בעליה של 5.18% בערכי לחץ דם סיסטולי (p=0.002), עליה של 4.29% במדדי לחץ דם דיאסטולי (p=0.001) ועליה של למעלה ב-50% בסיכון ליתר לחץ דם (יחס סיכויים של 1.62, p<0.001).

הקשר בין ריכוז אינסולין בדם טבורי ובין הסיכון ליתר לחץ דם היה הבולט ביותר בקרב ילדים שנולדו פגים (p=0.048).

ממצאי המחקר תומכים בחשיבות האפשרית של תנגודת לאינסולין בהתפתחות מוקדמת של יתר לחץ דם. הם ממליצים על בדיקות סקר לרמות אינסולין בלידה ביילודים בסיכון גבוה ליתר לחץ דם או מחלות לב וכלי דם, דוגמת פגים, כך שניתן יהיה להשלים מעקב הולם ולהתחיל בטיפול במידת הצורך.

ממצאי המחקר מעידים כי התקופה שסביב הלידה מהווה חלון זמנים קריטי להתערבות במטרה למנוע התפתחות יתר לחץ דם בגיל מבוגר יותר.

Hypertension, Mar 13, 2023

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סיכון גבוה ל-Staphylococcus aureus בתינוקות במשקל לידה נמוך מאוד

    סיכון גבוה ל-Staphylococcus aureus בתינוקות במשקל לידה נמוך מאוד

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי הופעה מאוחרת של זיהום פולשני ב- Staphylococcus aureusתועדה בחלק נכבד מהתינוקות המאושפזים ביחידת טיפול נמרץ ביילודים, כאשר באלו במשקל לידה נמוך מאוד (פחות מ-1500 גרם) תועדה היארעות הרבה יותר גבוהה בהשוואה לאלו במשקל לידה של 1500 גרם ומעלה. מחקר העוקבה […]

  • שכיחות גבוהה של הפרעות פסיכיאטריות שנתיים לאחר לידה

    שכיחות גבוהה של הפרעות פסיכיאטריות שנתיים לאחר לידה

    ממחקר עוקבה גדול מבריטניה שתוצאותיו פורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe עולה כי שיעורי ההימצאות של נשים עם הפרעה פסיכיאטרית בדרגה בינונית-עד-חמורה בשנה השניה לאחר הלידה עלו מ-3.1% בשנת 1995 ל-7.4% בשנת 2018, נתונים התומכים בהרחבת שירותי בריאות הנפש לנשים סביב לידה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל נתונים אודות למעלה מ-2.1 מיליון הריונות […]

  • שימוש בקנאביס במהלך היריון מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת

    שימוש בקנאביס במהלך היריון מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Pediatrics עולה כי שימוש בקנאביס במהלך ההיריון מלווה בעליה של 75% בסיכון למשקל לידה נמוך, לצד עליה של 52% בסיכון ללידה מוקדמת ועליה של 57% בסיכון ללידת תינוק קטן לגיל ההיריון. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של 51 מחקרים עם למעלה מ-21 מיליון משתתפים, במטרה לקבוע את הקשר בין […]

  • טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMAמדווחים חוקרים מדרום קוריאה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בהפחתת לחץ דם בחולים עם יתר לחץ דם עמיד לטיפול, עם שיעורים דומים של השגת יעד לחץ דם סיסטולי ופרופיל בטיחות טוב יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone הינה התרופה המועדפת לטיפול ביתר לחץ דם […]

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • כאבי קוליק בתינוקות עשויים לנבא את הסיכון למחלה אטופית

    כאבי קוליק בתינוקות עשויים לנבא את הסיכון למחלה אטופית

    בתינוקות הסובלים מכאבי קוליק עם בכי ואי-נוחות בטנית, תועד סיכון מוגבר למחלות אטופיות ותחלואה נשימתית לאורך תקופת הילדות וההתבגרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Pediatrics. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר עוקבה פרוספקטיבי של זוגות אם-ילד במסצ’וסטס להערכת הקשר בין כאיב קוליק או בכי מופרז והסיכון למחלות אטופיות ונשימתיות. הם […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך