Neonatology other

בריאות האם והסביבה הרחמית משפיעה על המערכת הקרדיווסקולרית בעובר (MADRID)

מחקר חדש הראה כי חשיפה עוברית לסוכרת לא מאוזנת בזמן ההיריון או לפיגור גדילה תוך-רחמי קשורה לסיכון מוגבר לפגיעה קרדיווסקולרית, ומעבר לכך, גם במקרה בו היילוד נראה ללא פגע לאחר הלידה, הוא נמצא בסיכון מוגבר לפגיעה שכזו, ולכן יש לבצע מעקב רפואי מתאים

מחקר חדש הראה כי חשיפה עוברית לסוכרת לא מאוזנת בזמן ההיריון או לפיגור גדילה תוך-רחמי (IUGR) קשורה לסיכון מוגבר לפגיעה קרדיווסקולרית, ומעבר לכך, גם במקרה בו היילוד נראה ללא פגע לאחר הלידה הוא נמצא בסיכון מוגבר לפגיעה שכזו, ולכן יש לבצע מעקב רפואי מתאים. נושא זה נדון בכנס ה-69 של האיגוד הספרדי לרפואת ילדים. ד”ר לוסיה דירוס, מנהלת היחידה לקרדיולוגיה עוברית בבית החולים האוניברסיטאי לה פאז במדריד, אמרה כי “בהתבסס על העדויות האחרונות, אנו יכולים כעת לקחת בחשבון את הסביבה העוברית כגורם סיכון קרדיווסקולרי”. השערה זו, שנתמכת על ידי סקירות ומאמרים רבים שפורסמו ב-5 השנים האחרונות, אומרת כי סביבה תוך רחמית לקויה עלולה להשפיע על מבנה הלב ועל התפתחות תפקודו. דירוס הוסיפה ש”התחום של פיגור גדילה תוך-רחמי נחקר רבות והוא קשור באופן הדוק ביותר להתפתחות סיכון קרדיווסקולרי בעתיד”. “כך, למשל, בילדות עלולים להתפתח ליקויים בתפקוד הדיאסטולי ובמבנה הלב, בעוד שבבגרות, הליקויים כוללים בדרך כלל יתר לחץ דם, אי סבילות לגלוקוז, השמנת יתר, ואפילו מחלות חמורות כגון אוטם לבבי”, הוסיפה דירוס.

הודות לטכנולוגיית ההדמיה המתקדמת, הקיימת כיום ולמעורבות רבה יותר של קרדיולוגים עובריים, דיוק האבחון של ליקוי לבבי הוא למעלה מ-90%. עקב כך, חשיפה של העובר לגורמי סיכון בזמן ההיריון מחייבת ניהול מקרה באופן פרטני שיביא לצמצום הפגיעה הלבבית.

“גורם מכריע נוסף הוא הופעתן של הנחיות בתחום הקרדיולוגיה העוברית המצביעות על גישה שיש לנקוט בה בעת בדיקת האוכלוסייה שנמצאת, ובסריקה המבוצעת זוהה פגם בלב העובר או פגם פוטנציאלי”, אמרה דירוס. הודות לכך, כיום נין להצביע על המקרים בהם ניתן לטפל במחלת לב עוברית בעודו ברחם.

לכתבה ב-Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    בקרב ילדים לאימהות עם יתר לחץ דם, סוכרת, או השמנת-יתר תועדו מדדי לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי גבוהים ב-4.88% ו-1.90%, בהתאמה, בהשוואה לאלו שתועדו בילדים לאימהות ללא הפרעות אלו, כך מדווחים חוקרים מארצות הברית במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים מתכנית מעקב השפעות סביבתיות על תוצאות בריאות הילד והעריכו שלושה גורמי […]

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

  • שכיחות גבוהה של לידה מוקדמת בתינוקות עם שחפת מולדת

    שכיחות גבוהה של לידה מוקדמת בתינוקות עם שחפת מולדת

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe עולה כי תינוקות עם שחפת מולדת ברחבי אירופה מצויים בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת ומשקל לידה נמוך, בהשוואה לאלו עם שחפת לאחר הלידה, כאשר בשתי הקבוצות תועדו שיעורי תחלואה ותמותה משמעותיים. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי זיהו החוקרים תינוקות עם שחפת פרינטאלית מ-104 מרכזים רפואיים באירופה. הם כללו […]

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    בנשים עם ריבוי מי שפיר תועד סיכון מוגבר לדימום לאחר-לידה, כאשר גורמי סיכון בלתי-תלויים כללו לידה לאחר ניתוח קיסרי ומאקרוזומיה של העובר, בעוד שמתן פרופילקטי של Oxytocin זוהה כגורם המפחית את הסיכון לסיבוך זה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לזהות גורמי סיכון לדימום לאחר-לידה […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך