Neonatology other

שליה נמוכה מעלה את שיעור הסיבוכים בניתוח קיסרי (ACOG)

נשים בהריון עם שליה נמוכה (שליה גבולית) שעברו לידות קיסריות היו בסיכון גבוה יותר לסיבוכים, כך על פי נתונים שהוצגו בכנס השנתי של המכללה האמריקאית למיילדות וגניקולוגיה

 

נשים בהריון עם שליה נמוכה (שליה גבולית) שעברו לידות קיסריות היו בסיכון גבוה יותר לסיבוכים גם אם לא הייתה להם שלית פתח בעבר, כך על פי נתונים שהוצגו בכנס השנתי של המכללה האמריקאית למיילדות וגניקולוגיה 2024 (ACOG). שיעורי הלידה המוקדמת, דימום לאחר לידה, שליה נעוצה והצורך בכריתת רחם ועירוי דם היו כולם גבוהים משמעותית בנשים עם שליה נמוכה מאשר בנשים ללא, כך דיווח מחבר המחקר, ד״ר ג׳ייקוב תומאס.

שליה נמוכה מוגדרת כשליה שהקצה שלה הנמצא במרחק של פחות מ-20 מ"מ מפתח צוואר הרחם הפנימי, אך אינו מכסה אותו. עם זאת, רוב המחקרים הבוחנים שליות נמוכות מקבצים אותן יחד עם שלית פתח, מה שמקשה לדעת אם יש הבדלים בסיכון לתוצאות שליליות עבור אלה שאין להם שלית פתח.

"אלה לא בהכרח ממצאים מזעזעים, אבל הם מראים שגם לשליות נמוכות יש תחלואה משמעותית כשלעצמן, לא רק במצב של שלית פתח", אמר ד"ר תומאס בראיון. "המשמעות היא שאם מבצעים ניתוח קיסרי באישה הרה עם שליה נמוכה, כנראה עדיף לטפל בה כמו שמטפלים באישה עם שלית פתח. עדיף שתהיה מנת דם מוכנה, בין אם הולכים לתת אותה או לא, וחשוב להיות ערים יותר לסיבוכים האלה".

ד"ר תומאס ציין כי כ-30% מהנשים ההרות עם שליה נמוכה סבלו מלידה מוקדמת, והוסיף כי ייתכן שיש חשיבות בגישה רפואית שונה למטופלות אלה בנוסף להיערכות בחדר הלידה. לחוקרים לא היו נתונים על כמה מוקדמות היו הלידות – רבות מהן היו יכולות להיות גם בשבועות 35-37, למשל – אבל "האופן שבו מכינים את המטופלות האלה צריך להיות בהתאם", אמר.

לכתבה ב-medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • וריאביליות במדידות לחץ דם מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הלידה (Pregnancy Hypertension)

    וריאביליות במדידות לחץ דם מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הלידה (Pregnancy Hypertension)

    שונות מביקור לביקור במדידות לחץ דם מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים פרינטאליים, כולל הפרעה בגדילת עובר ולידה מוקדמת בהריונות בסיכון גבוה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש ממנצ'סטר, בריטניה, שפורסמו בכתב העת Pregnancy Hypertension. במסגרת המחקר הרטרוספקטיבי בחנו החוקרים נתונים אודות 996 נשים הרות (גיל ממוצע של 33.8 שנים) עם יתר לחץ דם או גורמי סיכון ליתר […]

  • טיפול בדוקסילין לאחר יחסי מין מפחית סיכון לזיהום בדרכי מין במטופלים ב-PrEP (מתוך JAMA Intern Med)

    טיפול בדוקסילין לאחר יחסי מין מפחית סיכון לזיהום בדרכי מין במטופלים ב-PrEP (מתוך JAMA Intern Med)

    בקרב מבוגרים תחת טיפול מונע לפני-חשיפה ל-HIV (Pre-Exposure Prophylaxis, או PREP), מתן דוקסילין לאחר-חשיפה מלווה בירידה משמעותית בשיעורי היארעות כלמידיה וסיפיליס, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי התבסס על נתונים ממערכת בריאות גדולה בקליפורניה להערכת שימוש בדוקסילין לאחר חשיפה ושינויים בהיארעות זיהומים חיידקיים המועברים במגע מיני לפני ואחרי […]

  • בטיחות תוספי פרוביוטיקה ביחידות טיפול נמרץ ביילודים (The Journal of Pediatrics)

    בטיחות תוספי פרוביוטיקה ביחידות טיפול נמרץ ביילודים (The Journal of Pediatrics)

    מניתוח נתונים לאורך עשר שנים אודות שימוש בתכשירים פרוביוטיים עם זנים מרובים בפגים עולה כי שיעורי בקטרמיה של אורגניזמים פרוביוטיים תועדו ב-0.6% מהמקרים בלבד, ללא מקרי תמותה המיוחסים ישירות לזיהומים אלו, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת The Journal of Pediatrics. המחקר הרטרוספקטיבי נערך במונטריאול, קנדה ובמסגרתו ניתנה פורמולה פרוביוטית שכללה זנים רבים ליילודים […]

  • האם טיפול כימו-קרינתי משפר הישרדות בנשים עם סרטן רירית רחם? (J Clin Oncol)

    האם טיפול כימו-קרינתי משפר הישרדות בנשים עם סרטן רירית רחם? (J Clin Oncol)

    בהשוואה לטיפול כימותרפי בלבד, הוספת טיפול קרינתי לכימותרפיה לא הוביל לשיפור הישרדות כוללת או הישרדות ללא-הישנות של נשים עם סרטן רירית רחם מתקדם-מקומית, כך עולה מתוצאות מחקר בשלב 3 שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול קרינתי וכימותרפי משמש לטיפול בנשים עם סרטן רירית רחם בשלב III; עם זאת, […]

  • חשיפה רבה לראדון מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת הריונית (JAMA Netw Open)

    חשיפה רבה לראדון מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת הריונית (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה קשר בין חשיפה גבוהה יותר לראדון ובין סיכון מוגבר לסוכרת הריונית בנשים שלא ילדו בעבר, ממצאים המדגישים את הצורך בהערכת ההשפעה של חשיפה סביבתית על בריאות האם והעובר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לפי נתוני המרכז לבקרת מחלות ומניעתן, סוכרת הריונית מדווחת ב-10% מההריונות בכל שנה […]

  • רמות AMH נמוכות יותר בנשים כבאיות עם חרדה או PTSD (מתוך J Womens Health)

    רמות AMH נמוכות יותר בנשים כבאיות עם חרדה או PTSD (מתוך J Womens Health)

    בנשים העוסקות בכיבוי אש עם היסטוריה של חרדה או הפרעת דחק בתר חבלתית תועדו רמות AMH (או Anti-Mullerian Hormone) נמוכות יותר, אם כי לא זוהה קשר בין דיכאון ובין רמות ההורמון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Women’s Health. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי להפרעות נפשיות, בפרט חרדה ו-PTSD, עשויה להיות השפעה […]

  • האם יש הבדל במועד מנופאוזה בין נשים הטרוסקסואלית ונשים לסביות או ביסקסואליות? (Menopause)

    האם יש הבדל במועד מנופאוזה בין נשים הטרוסקסואלית ונשים לסביות או ביסקסואליות? (Menopause)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Menopause עולה כי אין הבדל משמעותי במועד מנופאוזה בין נשים הטרוסקסואליות או נשים המקיימות יחסי מין עם נשים. יתרה מזאת, מהממצאים עולה כי תסמיני מנופאוזה נפוצים יותר בנשים לסביות. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון הבדלים במועד הופעת מנופאוזה טבעית ותסמיני מנופאוזה לפי העדפה מינית, תוך השוואת נשים הטרוסקסואליות ונשים לסביות/ביסקסואליות. […]

  • מה בין ריכוזי קורטיזול בשיער לפני היריון ובטרימסטר הראשון ובין הסיכון ללידה מוקדמת? (Eur J Epidemiol)

    מה בין ריכוזי קורטיזול בשיער לפני היריון ובטרימסטר הראשון ובין הסיכון ללידה מוקדמת? (Eur J Epidemiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology עולה קשר סיבתי בין רמות קורטיקוסטרואידים באופן כרוני ובין הסיכון ללידה מוקדמת בנשים הרות. אירועים שליליים במהלך החיים ומצוקה פסיכולוגית כרונית לפני ובמהלך היריון נקשרו לעיתים קרובות עם סיכון מוגבר ללידה מוקדמת, אך הבסיס הביולוגי אינו ידוע. כעת בחנו החוקרים את הקשר בין רמות קורטיקוסטרואידים בשיער […]

  • השפעות אסטרוגן נרתיקי על רמות אסטרדיול בדם במהלך טיפול במעכבי ארומטז בנשים עם סרטן שד ואטרופיה של לדן ועריה (Breast Cancer Res Treat)

    השפעות אסטרוגן נרתיקי על רמות אסטרדיול בדם במהלך טיפול במעכבי ארומטז בנשים עם סרטן שד ואטרופיה של לדן ועריה (Breast Cancer Res Treat)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי מתן טיפול תוך-נרתיקי באסטרדיול במינון 10 מק"ג במהלך טיפול משלים במעכבי ארומטאז מלווה בעליה זמנית ברמות אסטרדיול בדם בנשים עם סרטן שד בשלב מוקדם עם אטרופיה של לדן ועריה. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השינויים ברמות אסטרדיול בדם במהלך טיפול באסטרדיול […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה