Nephrology Other

האם Spironolactone מגן מפני נפרופתיה סכרתית? (Diabetes Care)

ממחקר חדש עולה כי הוספת Spironolactone לטיפול הסטנדרטי נגד יתר לחץ דם, בחולים עם נפרופתיה סכרתית מסייעת להורדת לחץ הדם ו-Albuminuria.

לדברי החוקרים, טיפול ב-ACE Inhibitor ו-Angiotensin Receptor Blocker (ARB) במקרים של נפרופתיה סכרתית, הינו בעל השפעה מגנה על הכליות. למרות שטיפולים אלו מכוונים במטרה למנוע שחרור אלדוסטרון, בכ-40% מהחולים רמותיו עלולות לשוב לאלו שהיו לפני הטיפול, ולגרום ל-Proteinuria בולטת וירידה מהירה יותר בתפקוד הכלייתי.

על-מנת לבחון אם הוספת Spironolactone מסייעת במקרים אלו, החוקרים עקבו אחר 21 חולי סכרת מסוג 2. המשתתפים קיבלו טיפול נגד יל”ד, שכלל משתנים, מעכבי ACE ו-ARB וחולקו באקראי ל-8 שבועות טיפול בפלסבו ו-8 שבועות טיפול ב-25 מ”ג Spironolactone.

במהלך הטיפול ב- Spironolactone ירדה שכיחות Albuminuria ב-33%, Fractional Clearance של אלבומין ירד ב-40%, ל”ד סיסטולי ירד ב-6 מ”מ כספית ול”ד דיאסטולי ירד ב-4 מ”מ כספית. חולה אחד פיתח היפרקלמיה חמורה ונאלץ לפרוש מהמחקר, החולה החלים במהרה ומעבר לכך הטיפול היה סביר.

לדברי החוקרים יש לבצע מחקרים נוספים, אך לטווח הקצר, טיפול ב- Spironolactone עשוי להציע הגנה על הכליות ועל הלב וכלי דם.

Diabetes Care 2005;28:2106-2112.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר