Nephrology Other

ניתוח בריאטרי מהווה התערבות יעילה לאיזון יתר לחץ דם לאורך זמן (J Am Coll Cardiol)

ניתוח בריאטרי מהווה גישה יעילה ומוצלחת לאיזון יתר לחץ דם לאורך זמן והפחתת הצורך בטיפול במספר גדול של תרופות לאיזון לחץ הדם בחולים עם השמנת-יתר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השמנה מהווה מכשול מרכזי באיזון לחץ דם, גורם הסיכון המוביל לתמותה קרדיווסקולארית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע את ההשפעות ארוכות הטווח של ניתוח בריאטרי על איזון יתר לחץ דם והפוגה.

המחקר האקראי כלל משתתפים עם השמנת-יתר בדרגה 1 או 2 בשילוב עם יתר לחץ דם, אשר נטלו לפחות שתי תרופות. החוקרים הוציאו מהמדגם חולים עם היסטוריה של אירוע קרדיווסקולארי וסוכרת מסוג 2 שאינה מאוזנת היטב. המשתתפים במחקר עברו ניתוח מעקף קיבה בשילוב עם טיפול תרופתי, או קיבלו טיפול תרופתי בלבד.

החוקרים בחנו את שיעורי ירידה של לפחות 30% בסך הטיפול התרופתי לאיזון יתר לחץ דם תוך שמירה על לחץ דם מתחת ל-140/90 מ”מ כספית לאחר חמש שנים.

מדגם המחקר כלל 100 משתתפים (76% נשים, גיל ממוצע של 43.8 שנים, מדד מסת גוף ממוצע של 36.9 ק”ג/מ2).

לאחר חמש שנים, מדד מסת הגוף הממוצע עמד על 36.40 ק”ג/מ2 בקרב חולים תחת טיפול תרופתי ועל 28.01 ק”ג/מ2 באלו לאחר ניתוח מעקף קיבה (p<0.001). בהשוואה לטיפול תרופתי, ניתוח מעקף קיבה לווה בשיעור גבוה יותר משמעותית של הפחתת מספר תרופות לאיזון יתר לחץ דם (80.7% לעומת 13.7%; סיכון יחסי של 5.91, p<0.001), כאשר המספר הממוצע של תרופות לאיזון לחץ דם עמד על 2.97 בחולים תחת טיפול תרופתי לעומת 0.80 תרופות בחולים לאחר ניתוח מעקף קיבה (p<0.001).

שיעורי הפוגת יתר לחץ דם עמדו על 2.4% לאחר ניתוח בריאטרי לעומת 46.9% תחת טיפול תרופתי בלבד (סיכון יחסי של 19.66, p<0.001).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי תומכים בהשפעה החיובית ולאורך זמן של ניתוח בריאטרי על לחץ הדם בחולים עם יתר לחץ דם, לצד הפחתת היקף הטיפול התרופתי הנדרש לאיזון לחץ דם.

J Am Coll Cardiol, Feb 14, 2024

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    חלק משמעותי מהחולים שאושפזו לבתי חולים באיטליה אובחנו עם נזק כלייתי חד, אשר לווה בשיעורי תמותה באשפוז גבוהים יותר, משך אשפוז ארוך יותר ושיעור גבוה יותר של אשפוזים ביחידת טיפול נמרץ, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. המחקר התצפיתי בחן את היארעות נזק כלייתי חד בשני בתי חולים אוניברסיטאיים באיטליה בין ינואר 2016 […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך