מחקר חדש הציג מקרים המראים שיעילותו של טיפול Lumbar intradiscal electrothermal (IDET) נמוכה משפורסם במחקרים קודמים.
IDET הינו טיפול אלטרנטיבי ופחות פולשני מאיחוי (fusion) לטיפול בכאב גב ממקור דיסקוגני לאחר כישלון של הטיפול השמרני.
החוקרים אספו מידע לגבי 142 חולים שסבלו מכאב גב תחתון וטופלו ב-IDET בין דצמבר 1998 לפברואר 2000, המידע התקבל מ-97 ספקים שונים שביצעו את הטיפול.
משך הזמן הממוצע שבו החולים סבלו מסימפטומים לפני תחילת ה-IDET היה 26 חודשים. משך המעקב הממוצע לאחר הטיפול היה 22 חודשים.
החוקרים מצאו ש-6 חודשים או יותר לאחר הטיפול 78 מהחולים (55%) קיבלו לפחות שני מרשמים של נרקוטיקה, 53 מהם (37%) עברו לפחות הזרקה לומברית אחת ו-32 (23%) עברו ניתוח לומברי. לאחר 24 חודשים 55 מהחולים (39%) עבדו מתוכם גם 28 (20%) שלא עבדו לפני הטיפול.
גורמי הסיכון לשימוש בנרקוטיקה לאחר ה-IDET היו- שימוש בנרקוטיקה לפני הטיפול, הפניה לטיפול ע”י הרופא המבצע וסימנים לרדיקולופתיה.
תוצאות הטיפול לא הושפעו ע”י משך הזמן שהחולה היה סימפטומטי לפני ה-IDET.
המחקר לא בדק את הסיפוק של החולים מהטיפול או גורמים פסיכוסוציאלים שהשפיעו על הצלחתו.
החוקרים סיכמו שכנראה שביצוע הפרוצדורה ע”י מגוון של ספקים הוא פחות אפקטיבי מאשר נצפה בסדרת מקרים בהם בוצעה הבדיקה ע”י ספק יחיד.
“יש לבצע מחקרים מבוקרים כדי להעריך האם ישנה קבוצה של חולים עם כאב גב תחתון ממקור דיסקוגני שיפיקו תועלת משמעותית מה-IDET” הוסיפו החוקרים.
Spine. 2004;29:435-441
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!