Neurologic Other

סוג של MRI עשוי לסייע להבחין בין מורסות במוח לבין גידולים (Am J Roentgenol)

על-פי תוצאות מחקר שפורסמו לאחרונה, MRI מסוג Dynamic susceptibility contrast perfusion עשוי לסייע בהבחנה בין מורסות במוח לבין גידולים.

החוקרים כותבים כי ההבחנה בין מורסות במוח לבין גידולים היא בעיה שבה נתקלים רדיולוגיים לעיים קרובות. הם מסבירים כי Dynamic susceptibility contrast perfusion MRI היא טכניקה המאפשרת גזירה של מפות נפח הדם היחסי במוח (rCBV) בהתבסס על השפעת הרגישות הקשורה למעבר חומר הניגוד של ה-MRI  בתוך הרקמות.

החוקרים בדקו 4 חולים שסבלו ממורסות במוח ו-4 חולים שסבלו מגידולים מדירוג גבוה, שבכולם נמצאו מסות עם שוליים מוגברים ואזורים מרכזיים לא מוגברים בהדמיות ציר T1 משוקללות בקונטרסט מוגבר. בכל אחד מן החולים שבהם נמצאו מורסות הופיעו 2-6 פגעים.

בכל החולים, הראו מפות ה- rCBV אזורים מרכזיים ללא ערכי rCBV, המתאימים לאזורים שאינם מוגברים בהדמיות ציר T1 המשוקללות, ואזורים פריפריים שבהם מדדי rCBV שונים, המתאימים לשוליים המוגברים בהדמיות. לא ניתן היה להבחין בין מורסות במוח לבין ממאירויות ראשוניות במוח מתוך הסתכלות על מפות ה-rCBV בלבד, משום שלעיתים קרובות לא בלטו השוליים של הפגעים על גבי הרקע.

בחלקים המוגברים של המורסות, עמד יחס ה-rCBV הממוצע על ערך של  0.18 ± 0.79 (טווח 0.61-0.95), ואילו יחס ה-rCBV הממוצע בחלקים המוגברים של הגידולים עמד על ערך של 0.54 ± 1.40 (טווח 1.03-2.20).

ערכי ה-rCBV הממוצעים במפה בגידולי השוליים המוגברים ובמורסות המוחיות מראים כי ערכי ה-rCBV הממוצעים בגידולים היו גבוהים בהרבה מאלו שנמצאו במורסות המוחיות. יחס ה-rCBV של החלקים המרכזיים של המורסות ושל הגידולים לא נבדל משמעותית (P = .86).

החוקרים כותבים כי במחקר זה אפשרה בדיקת dynamic susceptibility perfusion MRI להבחין בין מורסות מוחיות לבין גליומות מדרוג גבוה וכי יש לתת תוקף לתוצאות באמצעות ביצוע מחקר פרוספקטיבי גדול.

מגבלות המחקר כוללות אוכלוסית נבדקים קטנה, מגבלות טכניות בהטיה המועטה בין המידע המשוקלל שנאסף בהדמיות ובין מפות ה-rCBV, וטכניקת אנליזה מפרכת וממושכת.

החוקרים מסכמים כי בדיקת Dynamic susceptibility contrast perfusion MRI היא מהירה, קלה לביצוע ומספקת מידע נוסף שעשוי לסייע באבחון וכי משום ששיטת האנליזה מסובכת, כדאי לפתח תוכנית אוטומטית שתבצע אנליזה של המידע באופן מהיר ומדויק.

Am J Roentgenol. 2004;183:1247-1252

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Alzheimer’s Disease עולה כי מצב בריאותי ירוד של הרשתית בגיל העמידה מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלת אלצהיימר ודמנציה נלווית בגיל מבוגר יותר. ממצאי המחקר מציעים כי הדמיה של כלי הדם הקטנים של הרשתית הינה כלי סקר זמין ומשתלם לניבוי הופעת מחלת אלצהיימר. במסגרת המחקר נבחנה השאלה אם מדדים עצביים […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    בדיקת SSM (או Spleen Stiffness Measurement) הדגימה ערך מנבא משמעותי של דה-קומפנסציה כבדית בחולים עם מחלת כבד כרונית מתקדמת מפוצה, עם ערך סף אופטימאלי של 50 kPa, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יתר לחץ דם פורטאלי הינו גורם פרוגנוסטי מרכזי במחלת כבד כרונית מתקדמת. […]

  • עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    בחולים עם טרשת נפוצה זוהה קשר בין מדדי מוגבלות גבוהים יותר ובין ריכוזים נמוכים יותר של וויטמין B6; עם זאת, אימוני סיבולת הובילו לעליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 בחולים עם מוגבלות חמורה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Clinical Nutrition. מדגם המחקר כלל 106 חולים עם טרשת נפוצה שלקחו חלק […]

  • פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

    פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

    המאמר דן בהשפעות האפשריות של בינה מלאכותית כללית (AGI) על תחום הנוירולוגיה ומציג את הפוטנציאל המהפכני של AGI לצד הסיכונים המשמעותיים הכרוכים בכך

  • גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ישנם מספר גורמי סיכון המלווים בעליה משמעותית בסיכון להופעה מאוחרת של אפילפסיה בחולים עם הידרדרות קוגניטיבית, כולל אלל APOE4, הופעה מוקדמת של דמנציה, ליקוי קוגניטיבי חמור, דמנציה משנית למחלת אלצהיימר, היסטוריה של אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף ומחלת פרקינסון. […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גרביס מוכללת במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. המומחים מסבירים כי מדובר בתרופה הראשונה והיחידה הפועלת כנוגדן חד-שבטי הפועל כנגד קולטן Fc Receptor אשר אושרה ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי לטיפול בחולים אלו עם נוגדנים כנגד קולטן לאצטילכולין או כנגד MuSK (או […]

  • הפחתה משמעותית בתדירות הפרכוסים ובאשפוזים בחולי LGS המטופלים בקוצב־VNS; תוצאות ממחקר ה־CORE-VNS

    הפחתה משמעותית בתדירות הפרכוסים ובאשפוזים בחולי LGS המטופלים בקוצב־VNS; תוצאות ממחקר ה־CORE-VNS

    במאי 2025 התפרסם בכתב העת היוקרתי EPILEPSIA, מחקר שהדגים שיפור משמעותי בשליטה בהתקפים, שיפור במדדי איכות חיים והפחתה משמעותית בצורך במשאבים רפואיים בחולי אפילפסיה עמידה עם סינדרום Lennox–Gastaut (LGS) המטופלים בקוצב  VNS מהדור החדש. חולים אלו היו חלק מהקבוצה הגדולה של מחקר ה־CORE-VNS. מחקר ה־CORE-VNS הוא מחקר פרוספקטיבי, רב־מדינתי ורב־יבשתי שעקב אחר 820 חולי אפילפסיה […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר