Neuropathy

האם חסר ויטמין D מעלה את הסיכון לנוירופתיה היקפית? (Diabetes Research and Clinical Practice)

במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Research and Clinical Practice מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בלתי-תלוי בין חסר ויטמין D ובין הסיכון לנוירופתיה היקפית סוכרתית, ככל הנראה בשל השפעה על סיבי עצב גדולים בחולים מבוגרים עם סוכרת מסוג 2.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שמחקר קודם הראה כי חסר ויטמין D נפוץ יותר בחולים עם סוכרת ועשוי להביא לעליה בסיכון לנוירופתיה היקפית, ההשפעות של הוויטמין על סיבי עצב גדולים וקטנים לא נבחנו לעומק.

החוקרים השלימו מחקר חתך במטרה להבין את הקשר בין חסר ויטמין D ובין התפתחות נוירופתיה היקפית משנית לסוכרת ב-230 חולים מבוגרים (גיל ממוצע של 67 שנים) עם סוכרת מסוג 2 במשך כ-15 שנים אשר גויסו למחקר מבית חולים בבייג’ין בין 2020 ועד 2023.

כל החולים השלימו הערכה לנוירופתיה היקפית על-פי איזון סוכר ירוד או תסמינים דוגמת כאב והפרעות תחושה, כאשר 175 חולים אובחנו עם נוירופתיה היקפית משנית לסוכרת ולהם התאימו החוקרים 55 חולים ללא נוירופתיה היקפית.

חסר ויטמין D, אשר הוגדר בנוכחות רמות ויטמין D בדם נמוכות מ-20 ננוגרם/ד”ל, תועד ב-169 חולים.

בדיקה אלקטרומיוגרפית שימשה להערכת נגעים בסיבי עצב גדולים, כאשר מדידת הולכה עורית שימש לזיהוי נגעים בסיבי עצב קטנים.

מהנתונים עולה כי נוירופתיה היקפית משנית לסוכרת הייתה נפוצה יותר בחולים עם חסר ויטמין D, בהשוואה לאלו ללא חסר של הוויטמין (80.4% לעומת 63.9%; p=0.009).

חסר ויטמין D השפיע בצורה בולטת יותר על סיבי עצב גדולים, כפי שעלה מחציון ארוך יותר של חביון עצב תחושתי, חביון מינימאלי של גלי F-wave וחציון חביון פוטנציאל מושרה עצב מוטורי, בהשוואה לאלו עם רמות ויטמין D מספקות בדם.

יתרה מזאת, חסר ויטמין D נקשר עם נוירופתיה של סיבים גדולים עם עליה בסיכוי להארכת חביון עצב מוטורי (יחס סיכויים של 1.362, p=0.038).

ההולכה העורית האלקטרו-כימית, המעידה על נזק לסיבי עצב קטנים, הייתה דומה בין חולים עם חסר ויטמין D ורמות מספקות של הוויטמין.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על החשיבות האפשרית של ויטמין D בנוירופתיה היקפית בחולים עם סוכרת, אם כי עדיין מוקדם מדי בכדי לקבוע המלצות קליניות על-בסיס נתונים אלו.

Diabetes Research and Clinical Practice, Feb 14, 2024

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    רקע Semaglutide (שם מסחרי: Ozempic / Rybelsus), ממשפחת ה-GLP-1RA, הפכה לתרופה נפוצה בטיפול בסוכרת סוג 2 עקב יתרונותיה הקרדיו־כלייתיים. לאחרונה עלו דיווחים המצביעים על קשר אפשרי בין השימוש בתרופה זו לבין התפתחות Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy (NAION), סיבת עיוורון פתאומית נפוצה בקרב מבוגרים. מטרת המחקר לבדוק אם קיים קשר בין שימוש ב-semaglutide לבין הופעת […]

  • עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    בחולים עם טרשת נפוצה זוהה קשר בין מדדי מוגבלות גבוהים יותר ובין ריכוזים נמוכים יותר של וויטמין B6; עם זאת, אימוני סיבולת הובילו לעליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 בחולים עם מוגבלות חמורה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Clinical Nutrition. מדגם המחקר כלל 106 חולים עם טרשת נפוצה שלקחו חלק […]

  • פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

    פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

    המאמר דן בהשפעות האפשריות של בינה מלאכותית כללית (AGI) על תחום הנוירולוגיה ומציג את הפוטנציאל המהפכני של AGI לצד הסיכונים המשמעותיים הכרוכים בכך

  • גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ישנם מספר גורמי סיכון המלווים בעליה משמעותית בסיכון להופעה מאוחרת של אפילפסיה בחולים עם הידרדרות קוגניטיבית, כולל אלל APOE4, הופעה מוקדמת של דמנציה, ליקוי קוגניטיבי חמור, דמנציה משנית למחלת אלצהיימר, היסטוריה של אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף ומחלת פרקינסון. […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גרביס מוכללת במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. המומחים מסבירים כי מדובר בתרופה הראשונה והיחידה הפועלת כנוגדן חד-שבטי הפועל כנגד קולטן Fc Receptor אשר אושרה ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי לטיפול בחולים אלו עם נוגדנים כנגד קולטן לאצטילכולין או כנגד MuSK (או […]

  • סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    ועידת CHMP (או Committee for Medicinal Products for Human use) של סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) העניקה אישור שיווק מותנה ל-Oczyesa כטיפול אחזקה במבוגרים עם אקרומגליה בהם תועדה תגובה וסבילות טיפול באנאלוגים לסומטוסטטין. אישור שיווק מותנה מוענק לתכשיר רפואי המספק מענה לצורך רפואי כאשר התועלת לבריאות הציבור של הזמינות המיידית של התכשיר עולה על […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך