Nuclear Medicine

טווחי ייחוס של יכולת שלפוחית ציטוגרפית בילדים עם דגש על ריפלוקס וסיקולו-אורטרלי (מתוך J Urol)

קורולציות לינאריות עבור יכולת שלפוחית ציטומטרית / ציטוגרפית עם גיל משמשות באופן אוניברסלי כקריטריוני הערכה קליניים בנפרולוגיה ובאורולוגיה ילדים. אך קורולציות אלה לא מתחשבות בגדילה או בטווח של הערכים והרי הקשר בין יכולת שלפוחית ציטומטרית / ציטוגרפית עם הגיל אינה לינארית. בנוסף, ריפלוקס וסיקולו-אורטרלי יכול להשפיע על גודל יכולת שלפוחית ציטומטרית / ציטוגרפית היות ויכולות שלפוחית קטנות וגדולות דווחו בצירוף לריפלוקס.

החוקרים החליטו להשתמש במידע של מחקר International Reflux בילדים בכדי לבנות טווחי ייחוס עבור יכולת שלפוחית ציטומטרית / ציטוגרפית וגיל, בכדי להשוות עם טווחי הייחוס הקיימים בילדים בריאים ובכדי ללמוד את הקשר בין יכולת שלפוחית ונפח הריפלוקס.

במחקר השתתפו 386 ילדים עם ריפלוקס וסיקולו-אורטרלי בדרגה 3 או 4. נעשה אחריהם מעקב במהלך 10 שנים בעזרת ציטוגרפיה איזוטופית. על מנת לעקוב אחר הדרגה של הריפלוקס נעשה שימוש בציטוגרפיה בעזרת רנטגן באינטרוולים של 60 חודש.  386 הילדים שהיו בני חודש עד 12 שנה חולקו רנדומאלית ל-2 קבוצות, שעברו ניתוח או קיבלו טיפול רפואי. עבור שתי הקבוצות היה מידע זמין בנוגע ליכולת שלפוחית ציטומטרית / ציטוגרפית, לנפח הריפלוקס, לדירוג ולתוצאת הריפלוקס.

הפיזור של יכולת שלפוחית ציטומטרית / ציטוגרפית מול גיל היא לורגריתמית, עם טווח רחב בין האחוזונים 5 ו-95, וקשר לא לינארי ישיר ברור בין יכולת השלפוחית וגיל (p <0.001). למין לא הייתה השפעה על יכולת שלפוחית ציטומטרית / ציטוגרפית. לא קיים הבדל ביכולת שלפוחית במצב של קיום או אי קיום של ריפלוקס וסיקולו-אורטרלי (p <0.74). לפיכך, נפח הריפלוקס היה בקורולציה רק עם דרגת הריפלוקס ולא עם יכולת שלפוחית ציטומטרית / ציטוגרפית או עם הגיל.

לסיכום, ערכי טווח יכולת שלפוחית ציטוגרפית בילדים משתנים בהיקף נרחב ונמצאים בקורולציה לוגריתמית לגיל עם או ללא ריפלוקס וסיקולו-אורטרלי. עבור ביצוע החלטות קליניות, יש צורך בשימוש בטווח ייחוס מלא עבור גיל (התחום על ידי האחוזונים ה-5 וה-95) בכדי להעריך את הערכים האינדיבידואלים של יכולת שלפוחית ציטוגרפית / ציטומטרית במקום תפקודים לינארים.

J Urol. 2006 oct; 176(4):1596-600

לידיעה ב-PubMed

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עייפות עשויה להישאר לאורך שנה לאחר אירוע איסכמי חולף

    עייפות עשויה להישאר לאורך שנה לאחר אירוע איסכמי חולף

    עייפות הינה תלונה נפוצה לאחר אירוע איסכמי חולף (Transient Ischemic Attack, או TIA) כאשר למעלה ממחצית מהחולים מתלוננים על עייפות למשך עד שנה לאחר האירוע, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. היסטוריה של חרדה או דיכאון הייתה נפוצה כפליים בחולים עם עייפות, בהשוואה לאלו ללא תלונה זו. מחקר העוקבה הפרוספקטיבי נערך בבית […]

  • חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון ניסיוני כנגד מחלת ליים  (Lyme Borreliosis), VLA15, נמצא בטוח, נסבל היטב ואימונוגני במטופלים בגילאי 5-65 שנים, כאשר בילדים ומתבגרים תועדו תגובות משמעותיות יותר מאשר במבוגרים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הבטיחות והאימונוגניות של החיסון הניסיוני VLA15, אשר ניתן במשטרי חיסון שונים, במסגרת מחקר בשלב 2 שנערך […]

  • מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    במאמר שפורסם בכתב העת ACR Open Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי בחמישית מהחולים עם סקלרודרמה ישנן מחלות רקע רבות, בעיקר מחלות לב וכלי דם וגורמי סיכון משמעותיים למחלות לב וכלי דם. נוכחות מחלות רקע רבות מלווה בשיעורי הישרדות נמוכים והפרעה בתפקוד הגופני. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות וההשפעה […]

  • תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    הבחירה בטיפול כלייתי חליפי, לצד גורמים דוגמת משך דיאליזה, גורם ושלב מחלת כליות כרונית, עשויים כולם להשפיע על רמות Renalase, Dopamine ו-Norepinephrine בחולים עם מחלת כליות כרונית, ממצאים המדגישים את חשיבות ניטור רמות סמנים אלו בדם לחיזוי התקדמות מחלת כליות כרונית והסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת BMC Nephrology. החוקרים […]

  • קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    שימוש בקנאביס רפואי לווה בשיפור משמעותי באיכות החיים הקשורה לבריאות בקרב חולים עם מחלות כרוניות, לרבות הקלה בכאב כרוני, עייפות, הפרעות שינה, חרדה ודיכאון – כך עולה ממחקר פרוספקטיבי רחב היקף שפורסם בכתב העת PLoS One. מחקר QUEST הינו מחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, שכלל 2000 מבוגרים (גיל ממוצע של 50 שנים, 63% נשים) עם מחלות כרוניות […]

  • זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על קשר בין זיהום בנגיף קורונה ובין סיכון מוגבר למגוון סיבוכים כלייתיים, כולל הופעה חדשה של מחלת כליות כרונית והחמרת תפקוד כלייתי בצעירים מתחת לגיל 21 שנים. באלו עם מחלת כליות כרונית קודמת או נזק כלייתי חד תועד סיכון גבוה יותר לסיבוכים חמורים, כולל דיאליזה או […]

  • מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    רמות מוגברות של המטבוליטים בשתן Choline ו-Dimethylglycine נקשרו באופן בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לסיבוכים כלייתיים ותמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת מסוג 2, כאשר העדויות מציעות כי דחק טובולרי מתווך בחלקו את הקשר בין הפרעה במטבוליזם כולין וירידה הדרגתית בתפקוד כלייתי בחולים אלו, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & […]

  • טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMAמדווחים חוקרים מדרום קוריאה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בהפחתת לחץ דם בחולים עם יתר לחץ דם עמיד לטיפול, עם שיעורים דומים של השגת יעד לחץ דם סיסטולי ופרופיל בטיחות טוב יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone הינה התרופה המועדפת לטיפול ביתר לחץ דם […]

  • רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט בדם מעל 4 מילימול/ליטר בקבלה לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ מלוות בסיכון מוגבר לתמותה בתוך חודשיים בחולים עם נזק כלייתי חד תחת טיפול כלייתי חליפי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Nephrology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל נתונים לאורך תקופה של ארבע שנים במטרה לבחון את ההשפעה של רמות לקטט בדם בקבלה לאשפוז ליחידת […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך