מינונים גבוהים של Ergocalciferol (אנאלוג של ויטמין D) עשויים להביא להארכת תקופה ההפוגה בחולים עם סוכרת מסוג 1 ע”י שימור תפקוד תאי ביתא מייצרי-אינסולין בחולים עם אבחנה חדשה של המחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תאי ביתא שומרים על כ-30-50% מהתפקוד בעת אבחנה של סוכרת מסוג 1 וממשיכים לייצר אינסולין לאורך חודשים או שנים. שימור תפקוד תאי ביתא בשלב מוקדם של המחלה עשוי להאריך את משך ההפוגה ולשפר את האיזון הגליקמי ארוך הטווח.
החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק משני של מחקר אקראי להערכת שארית תפקוד תאי ביתא ותוספי וויטמין D ב-36 צעירים בגילאי 10-21 שנים (גיל ממוצע של 13.5 שנים; 33.3% נשים) עם אבחנה לאחרונה של סוכרת מסוג 1.
המשתתפים במחקר חולקו באקראי לקבלת ויטמין D (50,000 יחידות בינלאומיות) או פלסבו כל שבוע למשך חודשיים ולאחר מכן אחת לשבועיים למשך עשרה חודשים. מבחן ארוחה הושלם לאחר צום לילה לאחר 0, 3, 6, 9 ו-12 חודשים ודגימות דם הושלמו לאחר 30 דקות ו-90 דקות לקביעת ריכוז C-Peptide לאחר-ארוחה ומדידות סוכר.
היחס בין Proinsulin ובין C-peptide (או PI:C) בצום ואחוז השינוי בשטח מתחת לעקומת C-peptide מתחילת המחקר חושבו להערכת ההשפעה של ויטמין D על תפקוד תאי ביתא.
מהנתונים עולה כי תוספי ויטמין D הובילו לשיפור יכולת ההפרשה של תאי ביתא, כפי שנקבע לפי ירידה ביחס PI:C הממוצע בצום, בהשוואה לחולים בזרוע הפלסבו (0.0009- לעומת 0.0011, p=0.01). הירידה באחוז השטח מתחת לעקומת C-peptide הייתה איטית יותר משמעותית עם תוספי ויטמין D לעומת פלסבו (2.8%- לעומת 4.7%, p=0.03), עדות לעיכוב ארוך יותר באובדן C-peptide.
החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר מרמזים להגנה אפשרית של תוספי ויטמין D על תפקוד תאי ביתא של הלבלב והגדלת ייצור אינסולין בחולים אלו. באופן זה, התוספים הללו עשויים להביא להארכת שלב ירח דבש של סוכרת מסוג 1 ולהפחית את הסיכון לסיבוכים ארוכי טווח של המחלה.
JAMA Netw Open, March 2024
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!