Ob/Gyn Other

הגניקולוג פרופסור דניאל זיידמן על טיוטת ההחלטה לאיסור הפלות בארה"ב – ניצחונם של השמרנים והפוליטיקה, מול מניעת הזכות להפלות ואיפה ישראל נמצאת במשוואה?

החלטות על בריאות, בייחוד כאלו שקשורות לענייני פריון, צריכות להיות מסורות להחלטתן.ם של המטופלות.ים והרופאות.ים שלהן.ם, ולא להיות בידי פוליטיקאים.  קביעה זו זוכה לפי סקרים לתמיכתם של מרבית הרופאים והמטופלים, אך עומדת בניגוד ברור לטיוטה של פסק הדין שהודלף בארה"ב. בהחלטה החדשה של בית המשפט העליון בארה"ב הומלץ לבטל את החקיקה שמבטיחה את הזכות להפלה. ההחלטה המשפטית הזו, שמשקפת באופן בוטה שורה של מינויים פוליטיים באופיים שערך הנשיא טראמפ, מעוררת חשש עצום בקרב הנשים בארה"ב.  הדאגה ביחס לניצחון המגמות השמרניות בחקיקה היא לא רק מפני מניעת הזכות להפלות במספר רב של מדינות בארה"ב, עד כדי סיכון חיים במקרים מסוימים, אלא גם חשש ביחס להטלת מגבלות נוספות על הקמת משפחה, ובייחוד פגיעה בזכויות של נשים חד הוריות ולהט"בים. 

בעוד שלנשים בארה"ב, כמו במרבית ארצות המערב, החוק כבר כמעט חמישים שנה אינו מונע גישה להפסקת היריון, בישראל המצב הקיים שונה מאד.  בארץ הגישה להפסקות היריון אסורה בחוק עבור נשים נשואות עד גיל 40.  בישראל קיים אומנם סיוע ראוי ונדיב מאד לטיפולי פריון, אבל אפילו אמצעי מניעה מוחרגים באופן מתמיה מסל הבריאות. שלילת הזכות הבסיסית של כל אישה לשלוט בהחלטות ביחס לגופה, מתקבלת די באדישות בישראל.  הדבר נובע כנראה מהעובדה שבעוד שהחוק הפלילי בעניין איסור הפסקות היריון חד משמעי, האכיפה כמעט שאינה קיימת.  כך יכולה כמעט כל אישה לקבל אישור להפסקת היריון מהוועדות שנקבעו בחוק, על בסיס טענה ביחס לסיכון בריאותי לה או לעובר, או שהיא יכולה לטעון שהרתה מחוץ לנישואין. טענות ביחס למצבה המשפחתי, החברתי או הכלכלי, כבר אינן בעלות תוקף בוועדות, מאז ביטול "הסעיף הסוציאלי" בחוק לפני למעלה מארבעים שנה.

עיון ב"דברי הכנסת" משנות השבעים מורה ששנים רבות הכנסת מנסה למצוא איזון בין רצון השמרנים להגביל את הגישה להפסקות היריון מול הדרישה של הליברלים לכבד את רצון האישה להחליט לגבי רחמה.  האישור שניתן לאחרונה לגברים להיעזר בשרותי פונדקאות בישראל עורר תקווה שמדובר בהתחלה של שינוי בזכויות להקמה ותכנון משפחה בישראל.  לא נראה שהמצב הפוליטי בישראל כיום מעודד ביחס לסיכוי להרחיב את זכויות האישה באמצעות חקיקה בכנסת, וגם בית המשפט העליון נמנע בעבר מלהתערב בהחלטות הכנסת בעניינים אלה. יש לציין שמשרד הבריאות משקיע בימים אלה מאמצים על מנת ליעל את התנהלות הוועדות שמאשרות הפסקות היריון, כך שתהיה מכבדת ונגישה יותר.  בנוסף, נערכת בדיקה ביחס לאפשרות לשלב הפסקות הירון באמצעים תרופתיים ברפואת הקהילה, וכך לשפר את הנגישות של שירותים רפואיים אלה.

עמדת מרבית ארגוני הרופאים היא שלמטופלות מגיעה גישה בלתי מוגבלת לטיפול רפואי שקשור להקמת ותכנון משפחה. בעוד שהחקיקה בישראל מצמצמת מאד את הזכות הזו, נראה שכמו במקרים רבים של עודף רגולציה, השטח יודע להתאים את עצמו ולהציע פתרונות "יצירתיים" על מנת לאפשר בפועל לנשים גישה לשירותים אלה. העתיד יורה האם העניין העצום ששינוי החקיקה הצפוי ביחס לאיסור הפלות מעורר בארה"ב, יוביל לדיון מחודש גם בישראל. לא ברור עדיין האם הדיון הציבורי יוביל לשינוי החקיקה בישראל בכיוון ליברלי המנוגד לזה שבארה"ב או דווקא להחמרה באכיפת החוק הקיים בישראל וצמצום משמעותי בגישה להפלות.

פרופ' דניאל זיידמן יועץ לחברת "כצט" ומנהל מרפאת "עלמא", רמת החייל, תל-אביב.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשפעה של המחזור החודשי על החמרת אטופיק דרמטיטיס (Clinical and Experimental Dermatology)

    ההשפעה של המחזור החודשי על החמרת אטופיק דרמטיטיס (Clinical and Experimental Dermatology)

    מתוצאות סקירה שיטתית שפורסמו בכתב העת Clinical and Experimental Dermatology עולה שכיחות גבוהה של התלקחות אטופיק דרמטיטיס לפני מחזורי ווסת חודשי בנשים. החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 16 מחקרים אודות הקשר בין מחזור חודשי ואטופיק דרמטיטיס, תוך הקפדה על הנחיות PRISMA (או Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analysis). סקירת הספרות כללה חיפוש במאגרי […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • עליה בשיעורי קרע רחם במקרים של ניסיון לידה לאחר ניתוח קיסרי (Obstetrics & Gynecology)

    עליה בשיעורי קרע רחם במקרים של ניסיון לידה לאחר ניתוח קיסרי (Obstetrics & Gynecology)

    מנתונים חדשים מארצות הברית שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology עולה כי חלה עליה בשיעורים הארציים של קרע רחם בעקבות ניסיון לידה לאחר ניתוח קיסרי מ-0.20% בשנת 2010 ל-0.37% בשנת 2022, עם שיעור עליה שנתי של 6.2%. החוקרים השלימו ניתוח חתך חוזר שהתבסס על נתונים ממערכת National Vital Statistics System ובחנו נתונים בין 2010 עד […]

  • וריאביליות במדידות לחץ דם מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הלידה (Pregnancy Hypertension)

    וריאביליות במדידות לחץ דם מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הלידה (Pregnancy Hypertension)

    שונות מביקור לביקור במדידות לחץ דם מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים פרינטאליים, כולל הפרעה בגדילת עובר ולידה מוקדמת בהריונות בסיכון גבוה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש ממנצ'סטר, בריטניה, שפורסמו בכתב העת Pregnancy Hypertension. במסגרת המחקר הרטרוספקטיבי בחנו החוקרים נתונים אודות 996 נשים הרות (גיל ממוצע של 33.8 שנים) עם יתר לחץ דם או גורמי סיכון ליתר […]

  • טיפול בדוקסילין לאחר יחסי מין מפחית סיכון לזיהום בדרכי מין במטופלים ב-PrEP (מתוך JAMA Intern Med)

    טיפול בדוקסילין לאחר יחסי מין מפחית סיכון לזיהום בדרכי מין במטופלים ב-PrEP (מתוך JAMA Intern Med)

    בקרב מבוגרים תחת טיפול מונע לפני-חשיפה ל-HIV (Pre-Exposure Prophylaxis, או PREP), מתן דוקסילין לאחר-חשיפה מלווה בירידה משמעותית בשיעורי היארעות כלמידיה וסיפיליס, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי התבסס על נתונים ממערכת בריאות גדולה בקליפורניה להערכת שימוש בדוקסילין לאחר חשיפה ושינויים בהיארעות זיהומים חיידקיים המועברים במגע מיני לפני ואחרי […]

  • האם טיפול כימו-קרינתי משפר הישרדות בנשים עם סרטן רירית רחם? (J Clin Oncol)

    האם טיפול כימו-קרינתי משפר הישרדות בנשים עם סרטן רירית רחם? (J Clin Oncol)

    בהשוואה לטיפול כימותרפי בלבד, הוספת טיפול קרינתי לכימותרפיה לא הוביל לשיפור הישרדות כוללת או הישרדות ללא-הישנות של נשים עם סרטן רירית רחם מתקדם-מקומית, כך עולה מתוצאות מחקר בשלב 3 שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול קרינתי וכימותרפי משמש לטיפול בנשים עם סרטן רירית רחם בשלב III; עם זאת, […]

  • חשיפה רבה לראדון מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת הריונית (JAMA Netw Open)

    חשיפה רבה לראדון מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת הריונית (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה קשר בין חשיפה גבוהה יותר לראדון ובין סיכון מוגבר לסוכרת הריונית בנשים שלא ילדו בעבר, ממצאים המדגישים את הצורך בהערכת ההשפעה של חשיפה סביבתית על בריאות האם והעובר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לפי נתוני המרכז לבקרת מחלות ומניעתן, סוכרת הריונית מדווחת ב-10% מההריונות בכל שנה […]

  • רמות AMH נמוכות יותר בנשים כבאיות עם חרדה או PTSD (מתוך J Womens Health)

    רמות AMH נמוכות יותר בנשים כבאיות עם חרדה או PTSD (מתוך J Womens Health)

    בנשים העוסקות בכיבוי אש עם היסטוריה של חרדה או הפרעת דחק בתר חבלתית תועדו רמות AMH (או Anti-Mullerian Hormone) נמוכות יותר, אם כי לא זוהה קשר בין דיכאון ובין רמות ההורמון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Women’s Health. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי להפרעות נפשיות, בפרט חרדה ו-PTSD, עשויה להיות השפעה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה