Obesity

חשיבות מעקב אחר תת-פעילות של בלוטת התריס בחולים עם מחלה ריאומטית אוטואימונית (Scientific Reports)

במאמר שפורסם בכתב העת Scientific Reports מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בדיקות סקר להערכת תפקודי התריס ומעקב אחר תפקוד בלוטת התריס בחולים עם מחלות ריאומטיות אוטואימוניות עשויים לסייע בזיהוי מקרים בעלי חשיבות קלינית של תת-פעילות של בלוטת התריס.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם יש מקום להשלמת בדיקות סקר להערכת תפקודי התריס בחולים עם מחלות ריאומטיות אוטואימוניות ע”י השוואת שיעורי היארעות תת-פעילות של בלוטת התריס הדורשת טיפול תרופתי בחולים עם מחלה ריאומטית אוטואימונית ובביקורות בריאות.

החוקרים השלימו הערכה רטרוספקטיבית של הרשומות הרפואיות של 2,307 חולים עם מחלה ריאומטית אוטואימונית ו-78,251 ביקורות בריאות בהם הושלמה בדיקה להערכת רמות TSH בין השנים 2004 עד 2018. במחקר נערכה השוואה של שיעורי ההיארעות המצטברים של תת-פעילות של בלוטת התריס הדורשת טיפול תרופתי בחולים עם מחלה ריאומטית אוטואימונית מול ביקורות בריאות.

תת-פעילות של בלוטת התריס הדורשת טיפול תרופתי הייתה נפוצה יותר משמעותית בחולים עם מחלה ריאומטית אוטואימונית, בהשוואה לביקורות בריאות (6.3% לעומת 1.9%, בהתאמה, p<0.001). לאחר תקנון לגיל, מין, ורמות TSH התחלתיות, הסיכון לתת-פעילות של בלוטת התריס הדורשת טיפול תרופתי היה גבוה יותר משמעותית בקבוצת החולים עם מחלה ריאומטית אוטואימונית (יחס סיכון של 3.99, p<0.001), בפרט חולים עם דלקת מפרקים שגרונית ואלו עם מחלה על-רקע נוגדנים כנגד הגרעין בנשים ומחלות על-רקע נוגדנים כנגד הגרעין, ספונדילוארתריטיס ווסקוליטיס בגברים.

רמות TSH התחלתיות גבוהות, נוגדנים עצמיים כנגד בלוטת התריס, רמות גבוהות של נוגדני IgG וליקוי כלייתי זוהו כולם גורמי סיכון משמעותיים להתפתחות תת-פעילות של בלוטת התריס בחולים עם מחלות ריאומטיות אוטואימוניות; כאשר 20% מהחולים בסיכון גבוה פיתחו תת-פעילות של בלוטת התריס הדורשת טיפול תרופתי במהלך המעקב.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בהשלמת בדיקות סקר ומעקב להערכת תפקודי התריס בחולים עם מחלות ריאומטיות אוטואימוניות לזיהוי מקרים בהם מתפתחת הפרעה הורמונאלית בעלת חשיבות קלינית.

Sci Rep. 2021 Jul 5;11(1):13851

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שינויים ניכרים בערכי המוגלובין מסוכרר מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סוכרת

    שינויים ניכרים בערכי המוגלובין מסוכרר מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סוכרת

    וריאבליות ניכרת בערכי המוגלובין מסוכרר, כפי שנקבע לאורך ארבע שנים, מלווה בעליה משמעותית בסיכון לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 1 ובאלו עם סוכרת מסוג 2, זאת ללא תלות בממוצע ערכי המוגלובין מסוכרר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Research and Clinical Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי החשיבות של איזון גליקמי, כפי שמשתקף בריכוז […]

  • סיכון מוגבר לנזק מפרקי היקפי בשמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    סיכון מוגבר לנזק מפרקי היקפי בשמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    בחולים שמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית תועד סיכון מוגבר לנזק היקפי בבדיקות הדמיה, בפרט בידיים, עם השפעה גדולה יותר בצד שמאל, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם Spondyloarthritis Research and Treatment Network. המחקר מבוסס על נתונים אודות 359 חולים (57% גברים) עם דלקת מפרקים פסוריאטית שהיו במעקב לאורך חציון של 14 שנים. בתחילת […]

  • מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    במאמר שפורסם בכתב העת ACR Open Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי בחמישית מהחולים עם סקלרודרמה ישנן מחלות רקע רבות, בעיקר מחלות לב וכלי דם וגורמי סיכון משמעותיים למחלות לב וכלי דם. נוכחות מחלות רקע רבות מלווה בשיעורי הישרדות נמוכים והפרעה בתפקוד הגופני. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות וההשפעה […]

  • מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    רמות טסטוסטרון גבוהות יותר מלוות בשכיחות נמוכה יותר של אוסטיאוארתריטיס של הברך בבדיקות הדמיה וסיכון מופחת לכאב ברכיים כרוני בנשים אך לא בגברים, כך עולה מתוצאות מחקר פרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה, שפורסמו בכתב העת Osteoarthritis and Cartilage. החוקרים השלימו את המחקר להערכת הקשר בין רמות טסטוסטרון כולל וחופשי ובין הימצאות והיארעות אוסטיאוארתריטיס הדמייתי של הברך והימצאות כאב […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך