קוצר ראיה  הנו מצב שכיח המצוי בערך ברבע מהמבוגרים בארה”ב ואירופה ושכיח יותר באוכלוסיות באסיה. התקדמות קוצר הראיה איננה רברסבילית ואין דרך להחזיר את מצב העין לקדמותו. למרות השכיחות הגבוהה של קוצר ראיה עדיין מוגבלת ההבנה של הגורמים הקשורים להתקדמות קוצר ראיה.

רוב המחקרים בנושא קוצר הראיה התמקדו בגורמים להתחלת התפתחות קוצר ראייה או בשכיחותה. המחקרים שבדקו את התקדמות קוצר ראיה היו שונים מאד מבחינת הגדרות קוצר הראייה, טווח הגילים שנבדק, משך המעקב וצורת עיבוד הנתונים, אך למרות זאת נצפו מספר ממצאים חוזרים: גיל צעיר יותר, מידת קוצר הראיה ההתחלתי, מין נקבה והיסטוריה משפחתית של קוצר ראייה היו כולם קשורים להתקדמות קוצר ראייה.

טיפול במשקפיים ביפוקליים או מולטיפוקליים או באטרופין האט את קצב התקדמות קוצר הראייהעל פי חלק ממחקרים שבוצעו לאחרונה . 

ה- Correction of Myopia Evaluation Trial (COMET) הנו מחקר קליני רב מרכזים, כפול סמיות ורנדומלי שבדק את השפעת טיפול בעדשות progressive addition על קצב התקדמות קוצר הראיה במהלך 3 שנים בילדים עם קוצר ראייה. מחקר זה מצא הפחתה בהתקדמות קוצר הראיה ובאורך האקסיאלי של העין בקבוצה שטופלה עם progressive addition lenses עם תוספת של 1+ בהשוואה לקבוצה שקיבלה single vision lenses.

המחקר הנוכחי השתמש בבסיס המידע שנאסף ב- COMET כדי לזהות גורמים בסיסיים הקשורים באופן בלתי תלוי בהתקדמות קוצר ראייה ושל האורך האקסיאלי של העין בילדים במהלך 3 שנים. המחקר בוצע במחלקה לרפואה מונעת של ביה”ס לרפואה של Stony Brook University, Health Sciences Center  בניו-יורק. במחקר נכללו 469 ילדים והמעקב נמשך 3 שנים. הגילאים היו 6 עד 11 שנים וקוצר הראייה ההתחלתי היה אקוויוולנט ספירי spherical equivalent מיופי של  -1.25 עד  -4.50 דיופטריות בשתי העיניים. נבדקו התקדמות קוצר הראיה על פי אוטורפרקציה ציקלופלגית והאורך האקסיאלי של העין שנמדד באולטרהסאונד A-scan. המדידות בוצעו פעם בשנה.

נמצא שהמשתנים של גיל התחלתי נמוך יותר של הילדים עם קוצר ראיה בהשוואה לגיל גבוה יותר של 11 שנים, של ילדות בהשוואה לילדים  ושל קבוצות אתניות שונות בהשוואה לשחורי עור, היו כולם קשורים באופן בלתי תלוי בהתקדמות קוצר ראייה והתארכות העין.

בילדים בגיל 6 עד 7 שנים קוצר הראיה התקדם במשך 3 שנים ב- 1.31 דיופטר בממוצע וסטיית תקן של 0.13 דיופטר, יותר מאשר בילדים בגיל 11 שנה. קוצר הראייה בקרב הילדות התקדם במשך 3 שנים ב- 0.16 דיופטריות יותר מאשר בקרב הילדים. הגיל והמוצא האתני אך לא המין היו קשורים להתארכות העין.

המסקנות היו שגיל צעיר יותר בהתחלה היה הגורם הקשור בצורה החזקה ביותר להתקדמות מהירה יותר של קוצר ראיה ולהתארכות העין במהלך 3 שנים. ילדים שחורי עור בארה”ב היו עם התקדמות מועטה יותר של קוצר ראיה ושל התארכות העין בהשוואה לקבוצות אתניות אחרות. בקרב ילדים אלה התארכות העין של 0.5 מ”מ הייתה קשורה להתקדמות קוצר הראיה בדיופטר אחד.

Hyman L, Gwiazda J, Hussein M, Norton TT, Wang Y, Marsh-Tootle W, Everett D for the COMET Study Group:

Relationship of Age, Sex, and Ethnicity With Myopia Progression and Axial Elongation in the Correction of Myopia Evaluation Trial.

Arch Ophthalmol. 2005;123:977-987.