Osteoarthritis

סמנים בדם עשויים לסייע בחיזוי התקדמות מחלת אלצהיימר (JAMA Neurology)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology עולה כי רמות בדם של p-tau181 (Phosphorlyated Tau at Threnonine 181) עשויות לשמש כאמצעי למעקב אחר התקדמות מחלה בחולים עם מחלת אלצהיימר.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון אם רמות p-tau181 עשויות לסייע בהערכת התקדמות נוירו-דגנרטיבית והידרדרות קוגניטיבית של חולים עם מחלת אלצהיימר, בהשוואה לרמות NfL (Neurofilament Light Chain), סמן לא-ספציפי לנזק עצבי.

המחקר העוקבה כלל נתונים ממחקר Alzheimer’s Disease Neuroimaging Initiative בין תחילת פברואר בשנת 2007 ועד 6 ביוני בשנת 2016. דגימות דם לאורך המעקב הושלמו למשך עד שמונה שנים. מדידות p-tau181 בדם בוצעו בשנת 2020. מדובר במחקר רב-מרכזי תצפיתי שכלל 1,113 משתתפים, כולל משתתפים ללא הפרעה קוגניטיבית, כמו גם משתתפים עם ליקוי קוגניטיבי (ליקוי קוגניטיבי קל ודמנציה).

מבין 1,113 משתתפים (גיל ממוצע של 74 שנים, 53.9% גברים), ב-378 משתתפים (34%) התפקוד הקוגניטיבי היה שמור וב-735 משתתפים (66%) תועד ליקוי קוגניטיבי, כולל 537 חולים עם ליקוי קוגניטיבי קל ו-198 חולים עם דמנציה על-רקע מחלת אלצהיימר.

ניתוח הנתונים העיד על קשר בין שינויים לאורך הזמן ברמות p-tau181 בדם ובין הידרדרות קוגניטיבית (p<0.001) וירידה פרוספקטיבית במטבוליזם של גלוקוז (p<0.001) ונפח חומר אפור (p<0.001) באזורים מוח אופייניים מאוד למחלת אלצהיימר. קשרים אלו היו מוגבלים לחולים חיוביים לעמילואיד ביתא.

הן רמות p-tau181 והן רמות NfL בדם נקשרו בקשר בלתי-תלוי עם תפקוד קוגניטיבי ונוירו-דגנרטיביים באזורים במוח המושפעים לרוב במחלת אלצהיימר. עם זאת, רמות NfL נקשרו גם עם תהליכים נוירו-דגנרטיביים באזורים מוחיים מעבר לדפוס הפיזור המקובל בחולים עם מחלת אלצהיימר במשתתפים שליליים לעמילואיד ביתא.

מניתוח סטטיסטי עלה כי כ-25-45% מתוצאי p-tau181 בדם על מדדי תפקוד היו בתיווך סמנים הדמייתיים לתהליכים נוירו-דגנרטיביים, רמז לכך שהקשר בין p-tau181 בפלזמה ובין תפקוד קוגניטיבי אינו תלוי במדדים אלו.

ממצאי המחקר תומכים בשימוש ב- p-tau181 בדם כסמן זמין לחיזוי ומעקב אחר שינויים נוירו-דגנרטיביים והידרדרות קוגניטיבית בחולים עם מחלת אלצהיימר.

JAMA Neurology 2021

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • נוגדנים עצמיים חדשים מנבאים סיכון לקרישיות-יתר בחולים עם לופוס

    נוגדנים עצמיים חדשים מנבאים סיכון לקרישיות-יתר בחולים עם לופוס

    נוגדנים כנגד TFAM (או Transcription Factor A, Mitochondrial) בחולים עם SLE (או Systemic Lupus Erythematosus) מלווים בסיכון מוגבר פי שלוש לאירועים תרומבוטיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב בעת Annals of the Rheumatic Diseases. החוקרים גילו את הנוגדן העצמי במדגם בחינה שכלל 22 חולים עם לופוס ותשע ביקורות בריאות. הממצאים אושרו במדגם של 158 […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול-עצמי כנגד מיגרנה

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול-עצמי כנגד מיגרנה

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר תרופה למיגרנה במתן-עצמי, המספקת אפשרות טיפול מהירה ונוחה יותר לחולים עם מיגרנה. הטיפול ניתן באמצעות מזרק אוטומטי, המספק מנה יחידה של Dihydroergotamine Mesylate ומאושר לטיפול במקרים אקוטיים של מיגרנה וכאב חמור חד-צדדי בראש משנית לכאבי ראש מקבצי במבוגרים. המומחים מסבירים כי מיגרנה מתאפיינת בהתקפים חוזרים של […]

  • שינויים ניכרים בערכי המוגלובין מסוכרר מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סוכרת

    שינויים ניכרים בערכי המוגלובין מסוכרר מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סוכרת

    וריאבליות ניכרת בערכי המוגלובין מסוכרר, כפי שנקבע לאורך ארבע שנים, מלווה בעליה משמעותית בסיכון לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 1 ובאלו עם סוכרת מסוג 2, זאת ללא תלות בממוצע ערכי המוגלובין מסוכרר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Research and Clinical Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי החשיבות של איזון גליקמי, כפי שמשתקף בריכוז […]

  • עייפות עשויה להישאר לאורך שנה לאחר אירוע איסכמי חולף

    עייפות עשויה להישאר לאורך שנה לאחר אירוע איסכמי חולף

    עייפות הינה תלונה נפוצה לאחר אירוע איסכמי חולף (Transient Ischemic Attack, או TIA) כאשר למעלה ממחצית מהחולים מתלוננים על עייפות למשך עד שנה לאחר האירוע, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. היסטוריה של חרדה או דיכאון הייתה נפוצה כפליים בחולים עם עייפות, בהשוואה לאלו ללא תלונה זו. מחקר העוקבה הפרוספקטיבי נערך בבית […]

  • תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    הבחירה בטיפול כלייתי חליפי, לצד גורמים דוגמת משך דיאליזה, גורם ושלב מחלת כליות כרונית, עשויים כולם להשפיע על רמות Renalase, Dopamine ו-Norepinephrine בחולים עם מחלת כליות כרונית, ממצאים המדגישים את חשיבות ניטור רמות סמנים אלו בדם לחיזוי התקדמות מחלת כליות כרונית והסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת BMC Nephrology. החוקרים […]

  • מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    רמות מוגברות של המטבוליטים בשתן Choline ו-Dimethylglycine נקשרו באופן בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לסיבוכים כלייתיים ותמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת מסוג 2, כאשר העדויות מציעות כי דחק טובולרי מתווך בחלקו את הקשר בין הפרעה במטבוליזם כולין וירידה הדרגתית בתפקוד כלייתי בחולים אלו, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & […]

  • רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט בדם מעל 4 מילימול/ליטר בקבלה לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ מלוות בסיכון מוגבר לתמותה בתוך חודשיים בחולים עם נזק כלייתי חד תחת טיפול כלייתי חליפי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Nephrology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל נתונים לאורך תקופה של ארבע שנים במטרה לבחון את ההשפעה של רמות לקטט בדם בקבלה לאשפוז ליחידת […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול ב- Fremanezumab כנגד מיגרנה עם דיכאון

    תוצאות מבטיחות לטיפול ב- Fremanezumab כנגד מיגרנה עם דיכאון

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology עולה כי טיפול ב- Fremanezumab(אג’ובי) מלווה בירידה גדולה יותר משמעותית בימי מיגרנה חודשיים ובתסמיני דיכאון לעומת פלסבו בחולים עם מיגרנה והפרעת דיכאון מג’ורית. מחקר UNITE הינו מחקר כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, אקראי, שכל מטופלים מ-55 מרכזים ב-12 מדינות בין השנים 2020 ועד 2022. המחקר כלל תקופת סקר בת ארבעה […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך