Osteoarthritis

האם טיפול ביולוגי לפסוריאזיס מעלה את הסיכון לדלקת מפרקים פסוריאטית? (Annals of the Rheumatic Diseases)

בחולים עם פסוריאזיס המקבלים טיפול ביולוגי קיים סיכון מוגבר להתפתחות דלקת מפרקים פסוריאטית (Psoriatic Arthritis), בהשוואה לאלו המקבלים טיפולים אחרים או אינם נוטלים טיפול תרופתי למחלת העור, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין טיפול ביולוגי לפסוריאזיס ובין היארעות אבחנה של דלקת מפרקים פסוריאטית. הם השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שהתבסס על מאגר OptumInsights Electronic Health Record Database לשנם 2006 ו-2017 בקרב חולים עם פסוריאזיס בגילאי 16-90 שנים, אשר החלו טיפול כנגד מחלת העור (טיפול פומי, טיפול ביולוגי או פוטותרפיה). היארעות דלקת מפרקים פסוריאטית נקבעה בכל קבוצת טיפול וניתוח סטטיסטי שימש להערכת הסיכון עם טיפול ביולוגי לעומת טיפול פומי או פוטותרפיה.

מבין 193,709 חולים עם פסוריאזיס וללא דלקת מפרקים פסוריאטית, החוקרים זיהו 14,569 חולים שהחלו טיפול ביולוגי ו-20,321 חולים שהחלו טיפול פומי או פוטותרפיה. גיל המשתתפים הממוצע היה צעיר יותר בקרב אלו שהחלו טיפול ביולוגי, בהשוואה לאלו שהחלו טיפול פומי/פוטותרפיה (45.9 לעומת 49.8 שנים, בהתאמה).

שיעורי היארעות דלקת מפרקים פסוריאטית, ללא תלות בחשיפה לטיפול, עמדו על 9.75 מקרים ל-1,000 שנות-אדם, בהשוואה ל-77.26 מקרים ל-1,000 שנות-אדם בקרב אלו שקיבלו טיפול ביולוגי, 61.99 מקרים ל-1,000 שנות-אדם בקרב חולים תחת טיפול פומי, 26.11 מקרים ל-1,000 שנות-אדם תחת פוטותרפיה ו-5.85 מקרים ל-1,000 שנות-אדם בקרב אלו ללא מרשם לאף אחד מהטיפולים הללו.

לאחר תקנון רב-משתני, יחס הסיכון המתוקן לדלקת מפרקים פסוריאטית עם טיפול ביולוגי עמד על 4.48 (רווח בר-סמך 95% של 4.23-4.75), בהשוואה לטיפול פומי או פוטותרפיה. לאחר PSM (Propensity Score Matching), יחס הסיכון עמד על 2.14 (רווח בר-סמך 95% של 2.00-2.28).

החוקרים מסכמים וכותבים כי במחקר הרטרוספקטיבי הנוכחי, טיפול ביולוגי נקשר עם התפתחות דלקת מפרקים פסוריאטית בחולים עם פסוריאזיס. לאור מגבלות המחקר הרטרוספקטיבי וערפלנים אפשריים, הם קוראים להשלים מחקרים פרוספקטיביים במטרה לתת מענה לסוגיה חשובה זו.

Annals of the Rheumatic Diseases Published Online First: 06 October 2021

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סיכון מוגבר לנזק מפרקי היקפי בשמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    סיכון מוגבר לנזק מפרקי היקפי בשמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    בחולים שמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית תועד סיכון מוגבר לנזק היקפי בבדיקות הדמיה, בפרט בידיים, עם השפעה גדולה יותר בצד שמאל, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם Spondyloarthritis Research and Treatment Network. המחקר מבוסס על נתונים אודות 359 חולים (57% גברים) עם דלקת מפרקים פסוריאטית שהיו במעקב לאורך חציון של 14 שנים. בתחילת […]

  • מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    במאמר שפורסם בכתב העת ACR Open Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי בחמישית מהחולים עם סקלרודרמה ישנן מחלות רקע רבות, בעיקר מחלות לב וכלי דם וגורמי סיכון משמעותיים למחלות לב וכלי דם. נוכחות מחלות רקע רבות מלווה בשיעורי הישרדות נמוכים והפרעה בתפקוד הגופני. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות וההשפעה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב-Roflumilast, מעכב PDE-4, לטיפול בפסוריאזיס רובדית של הקרקפת והגוף במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. הקרם בריכוז 0.3% מאושר כטיפול מקומי לפסוריאזיס רובדית במבוגרים וילדים בגילאי 6 שנים ומעלה. קרם Roflumilast בריכוז 0.15% אושר לטיפול באטופיק דרמטיטיס בדרגה קלה-עד-בינונית באותה אוכלוסייה. האישור הנוכחי מבוסס […]

  • חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    לחיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר לא הייתה השפעה משמעותית על הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים אך לווה בירידה בסיכון לתמותה מכל-סיבה בחולים עם מחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון שטופלו במעכבי JAK, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Medical Virology. התועלת ההישרדותית הייתה בולטת במיוחד בנשים ובקשישים בגילאי 65 שנים ומעלה. המחקר מבוסס על […]

  • השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) והשמנת-יתר תועד סיכון מוגבר לכישלון מאמצים להשגת הפוגה במחלת המפרקים לאחר שישה חודשים מהתחלת טיפול במתוטרקסט, ללא תלות בנוכחות מחלות רקע אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר מקרה-ביקורת מבוסס-אוכלוסייה על-בסיס מאגר Swedish Rheumatology Quality Register להערכת הקשר בין […]

  • השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    בחולים עם אבחנה של ספונדילוארתריטיס אקסיאלי ותסמיני דיכאון בדרגה בינונית-עד-חמורה תועדו סיכויים נמוכים יותר להשגת פעילות מחלה נמוכה ומחלה לא-פעילה לאחר התחלת טיפול סיסטמי, בהשוואה לחולים עם המחלה הריאומטית וללא תסמיני דיכאון או עם תסמיני דיכאון קלים בלבד, כך על-פי תוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של […]

  • ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology עולה כי ללופוס עורי השפעה משמעותית על איכות החיים של החולים, באופן בלתי-תלוי ומצטבר בחולים עם SLE (או Systemic Lupus Erythematosus), עם עליה בדיווחים אודות הפרעות בבריאות הנפשית ומוגבלות חברתית. במטרה להבין טוב יותר את ההשפעה של אבחנה של לופוס עורי על […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך