Osteoarthritis

טיפול ב-Abatacept משפר דלקת מפרקים תת-קלינית בחלים בסיכון גבוה לדלקת מפרקים שגרונית (מתוך כנס ה-ACR)

מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-American College of Rheumatology Convergence עולה כי Abatacept (אורנסיה) עדיף על פלסבו לשיפור דלקת תת-קלינית בחולים בסיכון גבוה לדלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) והאטת התקדמות דלקת מפרקים לאחר שישה חודשים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ידוע כי נוגדני ACPA (Anti-Citrullinated Proteins) מתפתחים שנים לפני הופעה קלינית של דלקת מפרקים שגרונית ובדיקות הדמיה הדגימו גם סימנים מבניים ודלקתיים המקדימים הופעת דלקת מפרקים שגרונית.

החוקרים השלימו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, כפל-סמיות, שכלל 100 חולים בסיכון מוגבר לדלקת מפרקים שגרונית, עם עדות לנוגדני ACPA וסימנים של דלקת בבדיקת הדמיה בתהודה מגנטית. המשתתפים גויסו למחקר בין נובמבר 2014 ועד דצמבר 2019 מ-14 מרכזים בגרמניה, ספרד וצ’כיה וקיבלו טיפול תת-עורי ב- Abatacept במינון 125 מ”ג, אשר ניתן פעם בשבוע, או פלסבו, עם המשך מעקב לאורך 12 חודשים.

התוצא העיקרי היה שיפור של לפחות אחד המדדים הדלקתיים בבדיקת הדמיה בתהודה מגנטית, אשר הוגדר ככל שינוי מתחילת המחקר בסינוסיטיס, טנוסינוביטיס ואוסטאיטיס על-סמך מדד RAMRIS (Rheumatoid Arthritis Magnetic Resonance Imaging Score). החוקרים השלימו ניתוח לפי כוונה לטפל והמדגם הסופי כלל 49 חולים בזרוע Abatacept ו-49 חולים בזרוע הפלסבו.

החוקרים מדווחים כי 61% מהחולים שקיבלו טיפול ב- Abatacept הדגימו שיפור בלפחות אחד המדדים ההדמייתיים, בהשוואה ל-31% מאלו בזרוע הפלסבו (p=0.0043). בנוסף, דלקת מפרקים התפתחה ב-34.7% מאלו בזרוע הפלסבו, בהשוואה ל-8.2% מאלו בזרוע הטיפול ב- Abatacept (p=0.0025).

באשר לבטיחות הטיפול, מהנתונים עולה כי תועדו 12 אירועים חריגים חמורים בין השנים 2014 עד 2021. עם זאת, רק אחד מאלו מקרה של דלקת ריאות נקשר בקשר סיבתי עם הטיפול המחקר.

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר תומכים בעדיפות Abatacept על פלסבו בשיפור דלקת תת-קלינית בחולים בסיכון גבוה לדלקת מפרקים שגרונית. הטיפול הפעיל היה עדיף על פלסבו בעיכוב התקדמות לדלקת מפרקים לאחר ששה חודשים וכן היה בטוח לשימוש באוכלוסיה זו.

מתוך כנס ה-ACR

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סיכון מוגבר לנזק מפרקי היקפי בשמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    סיכון מוגבר לנזק מפרקי היקפי בשמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    בחולים שמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית תועד סיכון מוגבר לנזק היקפי בבדיקות הדמיה, בפרט בידיים, עם השפעה גדולה יותר בצד שמאל, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם Spondyloarthritis Research and Treatment Network. המחקר מבוסס על נתונים אודות 359 חולים (57% גברים) עם דלקת מפרקים פסוריאטית שהיו במעקב לאורך חציון של 14 שנים. בתחילת […]

  • חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון ניסיוני כנגד מחלת ליים  (Lyme Borreliosis), VLA15, נמצא בטוח, נסבל היטב ואימונוגני במטופלים בגילאי 5-65 שנים, כאשר בילדים ומתבגרים תועדו תגובות משמעותיות יותר מאשר במבוגרים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הבטיחות והאימונוגניות של החיסון הניסיוני VLA15, אשר ניתן במשטרי חיסון שונים, במסגרת מחקר בשלב 2 שנערך […]

  • מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    במאמר שפורסם בכתב העת ACR Open Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי בחמישית מהחולים עם סקלרודרמה ישנן מחלות רקע רבות, בעיקר מחלות לב וכלי דם וגורמי סיכון משמעותיים למחלות לב וכלי דם. נוכחות מחלות רקע רבות מלווה בשיעורי הישרדות נמוכים והפרעה בתפקוד הגופני. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות וההשפעה […]

  • קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    שימוש בקנאביס רפואי לווה בשיפור משמעותי באיכות החיים הקשורה לבריאות בקרב חולים עם מחלות כרוניות, לרבות הקלה בכאב כרוני, עייפות, הפרעות שינה, חרדה ודיכאון – כך עולה ממחקר פרוספקטיבי רחב היקף שפורסם בכתב העת PLoS One. מחקר QUEST הינו מחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, שכלל 2000 מבוגרים (גיל ממוצע של 50 שנים, 63% נשים) עם מחלות כרוניות […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב-Roflumilast, מעכב PDE-4, לטיפול בפסוריאזיס רובדית של הקרקפת והגוף במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. הקרם בריכוז 0.3% מאושר כטיפול מקומי לפסוריאזיס רובדית במבוגרים וילדים בגילאי 6 שנים ומעלה. קרם Roflumilast בריכוז 0.15% אושר לטיפול באטופיק דרמטיטיס בדרגה קלה-עד-בינונית באותה אוכלוסייה. האישור הנוכחי מבוסס […]

  • מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    במאמר שפורסם בכתב העת eGastroenterology מדווחים חוקרים מצ’ילה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Pentoxifylline, תכשיר הפועל כמעכב TNF-Alpha, לא הביא לשיפור תוצאות ההישרדות בחולים עם דלקת כבד חמורה משנית לצריכת אלכוהול בשילוב עם נזק כלייתי חד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת כבד חמורה על-רקע צריכת אלכוהול הינה מצב מסכן חיים, כאשר מתן […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל- Telisotuzumab Vedotin לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) מתקדם-מקומית או גרורתי עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met לאחר טיפול סיסטמי קודם. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את בדיקת VENTANA MET (SP44) RxDx Assay של חברת רוש […]

  • טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMAמדווחים חוקרים מדרום קוריאה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בהפחתת לחץ דם בחולים עם יתר לחץ דם עמיד לטיפול, עם שיעורים דומים של השגת יעד לחץ דם סיסטולי ופרופיל בטיחות טוב יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone הינה התרופה המועדפת לטיפול ביתר לחץ דם […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך