Osteoarthritis

רמות סוכר גבוהות באשפוז מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים ללא-סוכרת המאושפזים בשל הלם לבבי (Am J Cardiol)

במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים ללא-סוכרת עם הלם קרדיוגני, רמות סוכר גבוהות בקבלה לאשפוז מלוות בסיכון מוגבר לתמותה באשפוז.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שמחקרים קודמים קשרו בין היפרגליקמיה ובין התוצאות הקליניות בחולים עם הלם קרדיוגני, היקף ההיפרגליקמיה והחשיבות הפרוגנוסטית לא נבחנו באוכלוסייה גדולה. מדגם המחקר כלל 1,177 חולים עם הלם קרדיוגני, אשר אושפזו ב-12 בתי חולים בדרום קוריאה בין תחילת שנת 2014 ועד סוף שנת 2018.

התוצא העיקרי של המחקר היה תמותה באשפוז.

החולים סווגו לארבע קבוצות בהתאם לרמות הסוכר הראשוניות באלו עם סוכרת (752 חולים) ואלו ללא-סוכרת (425 חולים); קבוצה 1 (עד 144 מ”ג/ד”ל), קבוצה 2 (144-216 מ”ג/ד”ל), קבוצה 3 (216-288 מ”ג/ד”ל), או קבוצה 4 (288 מ”ג/ד”ל ומעלה).

בקבוצות עם ערכי סוכר גבוהים יותר בקבלה לאשפוז תועדו מדדי לחץ דם סיסטולי נמוכים יותר ורמות חומצה לקטית גבוהות יותר, הן בקרב אלו עם סוכרת והן באלו ללא-סוכרת.

שיעורי התמותה באשפוז עלו בקבוצות עם ערכי סוכר גבוהים יותר בקבלה לאשפוז בקבוצת החולים ללא-סוכרת (24.2% בקבוצה 1, 28.6% בקבוצה 2, 38.1% בקבוצה 3 ו-49.0% בקבוצה 4, p<0.01), בעוד שבחולים עם סוכרת לא תועד קשר בין הסיכון לתמותה ורמות הסוכר בדם בקבלה לאשפוז (45%, 35.4%, 33.3% ו-43.1%, בהתאמה, p=0.26).

החוקרים מדווחים כי גם לאחר ניתוח רב-משתני, רמות סוכר גבוהות יותר בדם זוהו כגורם מנבא בלתי-תלוי של תמותה באשפוז בקרב חולים ללא סוכרת.

ממצאי המחקר מעידים על החשיבות הפרוגנוסטית של רמות סוכר גבוהות בקבלה לאשפוז בשל הלם קרדיוגני בקרב חולים ללא-סוכרת.

Am J Cardiol, May 9, 2022

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    רמות מוגברות של המטבוליטים בשתן Choline ו-Dimethylglycine נקשרו באופן בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לסיבוכים כלייתיים ותמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת מסוג 2, כאשר העדויות מציעות כי דחק טובולרי מתווך בחלקו את הקשר בין הפרעה במטבוליזם כולין וירידה הדרגתית בתפקוד כלייתי בחולים אלו, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

  • האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    בהשוואה לפעילות גופנית בלבד, משלב אימון גופני עם ג’ל טסטוסטרון לא הוביל לשיפור מרחק הליכה בשש דקות בנשים מבוגרות זמן קצר לאחר תיקון שבר ירך והגבלה בתפקוד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לשברי ירך השפעה משמעותית על בריאות הציבור, כאשר עד 76% מהחולים בארצות הברית […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך