ממחקר חדש, שפורסם במהדורת אוקטובר של Archives of Internal Medicine, עולה כי גברים מבוגרים עם רמות נמוכות של טוסטסטרון נמצאים בסיכון מוגבר לנפילות, כאשר גברים מבוגרים נופלים בתדירות יותר גבוהה מגברים צעירים יותר.
רמות של סטרואידים גודנליים יורדים עם הגיל בגברים. לא ברור עדיין אם רמות נמוכות של טוסטסטרון משפיעות על התפתחות הפרעות נפוצות הקשורות לגיל, כולל תפקוד גופני ונפילות.
מחקר בנוגע לשברים אוסטאופורוטים בגברים (MrOS) ,שכלל גברים בני 65 ומעלה, תוכנן בעיקר לזהות גורמי סיכון לנפילות ולשברים בקרב גברים.
ממחקר זה, שבו השתתפו 5995 מתנדבים, 2587 גברים בני 65 עד 99 נבחרו תוך שימוש בסכימת דגימה רנדומאלית מרובדת. רמות של טוסטסטרון זמין ואסטרדיול ומדדים של ביצוע גופני נקבעו בנקודת ההתחלה. מקרים של נפילות נבדקו כל 4 חודשים במהלך תקופת מעקב של 4 שנים. החוקרים השתמשו במשוואות הערכה מוכללות על מנת להעריך את יחסי הסיכון לקשר שבין סטרואידי המין ונפילות.
גברים רבים נופלים לעיתים קרובות ו-56% מהם דיווחו לפחות על נפילה אחת. רמות נמוכות של טוסטסטרון ניבאו סיכון גבוה לנפילה. לגברים עם רמות טוסטסטרון באחוזון הכי נמוך היה סיכון הגבוה ב-40% לנפילה בהשוואה לגברים, שהיו באחוזון הכי גבוה. האפקט היה הכי גלוי בגברים צעירים יותר בני 65 עד 69 (סיכון יחסי 1.8, רווח בר סמך 95%: 1.2-2.7). בגברים בני 80 ומעלה רמות הטוסטסטרון לא היו קשורות לנפילות. למרות שריכוזים נמוכים של טוסטסטרון היו קשורים לירידה בביצועים הגופניים, הקשר בין רמות נמוכות של טוסטסטרון והסיכון לנפילה נשמר למרות תקנון לביצועים.
נפילות היו יותר נפוצות בקרב גברים מבוגרים יותר. הסיכון לנפילות היה גבוה יותר בגברים עם רמות נמוכות של טוסטסטרון. האפקט של רמת טוסטסטרון היה בלתי תלוי בביצועים גופניים לא טובים, דבר המציע כי האפקט של טוסטסטרון על הסיכון לנפילה יכול להיות מתווך בידי פעולות אנדרוגניות אחרות.
מגבלות המחקר כללו אוכלוסיית המחקר, שהייתה בעיקרה לבנה ובריאה יותר מהאוכלוסייה הכללית של גברים מבוגרים, קשיים פוטנציאלים בשימוש בשיטות radioimmunoassay על מנת למדוד את רמת הורמוני המין וערפלנים, שלא זוהו.
החוקרים מסכמים ואומרים כי ממצאים אלה מחזקים את הקשר בין טוסטסטרון ובריאות של גברים מבוגרים, דבר המציע כי האפקטים של טוסטסטרון על הסיכון לנפילה יכולים להיות דרך מנגנונים חדשים ומספקים תובנה לכיצד מדידות של טוסטסטרון יכולות להיות יעילות בזיהוי גברים הנמצאים בסיכון גבוה לאירועים בלתי רצויים. יתרה מכך, תוצאות אלה מספקות הצדקה נוספת לביצוע מחקרים של מתן תחליף של טוסטסטרון בגברים מבוגרים והם צריכים לסייע לתכנן מחקרים אלה.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!