Osteoporosis

הפרעות במערך חלבונים וחשיבות דלקת מערכתית בחולים עם אמפיזמה ואוסטיאופורוזיס (Respiratory Research)

במאמר חדש שפורסם בכתב העת Respiratory Research מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן זיקה בין אמפיזמה בבדיקות הדמייה ובין ערכי BMD (Bone Mineral Density) נמוכים יותר במעשנים בהווה ובעבר עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD או Chronic Obstructive Pulmonary Disease). מהממצאים עולה כי למערך החלבונים OPG/RANK/RANKL השפעה אפשרית על אמפיזמה ואובדן עצם בחולי COPD.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אוסטיאופורוזיס הינה אחד המאפיינים הסיסטמיים של COPD. מספר מחקרים הציעו קורלציה בין פנוטיפ של אמפיזמה ובין צפיפות ירודה של המינראלים בעצם, עם זאת, המנגנונים אינם ברורים. ממחקרים מוקדמים עולה כי IL-1β, TNF-α ו-IL-6 עשויים לשחק תפקיד חשוב באתיולוגיה לאוסטיאופורוזיס ואמפיזמה. מערך OPG/RANK/RANKL הינו גורם חשוב בבקרת מטבוליזם של העצם והתפתחות אוסטיאופורוזיס בנשים לאחר-מנופאוזה.

מדגם המחקר כלל 80 גברים (מעשנים בהווה או בעבר) שהשלימו בדיקת CT של החזה, תפקודי ריאות, DEXA (Dual x-ray Absorptiometry) ושאלונים. מבין אלו, שלושים חולים עם ערכי BMD תקינים ושלושים חולים עם ערכי BMD נמוכים נבחרו באקראי להערכת רמות IL-1β, TNF-α ו-IL-6  (Flow Cytometry) ומערך OPG/RANK/RANKL (ELISA). 20 מתנדבים בריאים, תואמים בגיל, שימשו כביקורות.

בקרב שמונים המשתתפים, 36 אובחנו עם ערכי BMD תקינים וב-44 הערכים היו נמוכים. החוקרים זיהו הבדלים משמעותיים בגיל, BMI ותוצאות בדיקת ה-CT בין שתי קבוצות החולים הללו עם מחלת ריאות חסימתית כרונית. שטח LAA (Low Attenuation Area) בריאות של חולי COPD עמד בקורלציה שלילית עם צפיפות המינראלים בעצם בעמוד השדרה הגבי (p<0.0001).

רמות IL-1β היו גבוהות יותר משמעותית בחולי COPD בהשוואה לביקורות בריאות (P<0.05), אך ההבדל בין שתי קבוצות החולים עם COPD לא היה מובהק סטטיסטית. רמות IL-6 ו-TNF-α בשלוש קבוצות המחקר היו שונות באופן מובהק. רמות RANKL ויחס RANKL/OPG היו גבוהים יותר משמעותית בחולים עם COPD וערכי BMD נמוכים, בהשוואה לאלו עם ערכי BMD תקינים וביקורות תקינות, ועמדו בקורלציה שלילית עם ערכי BMD בעמוד-שדרה גבי, אך בקורלציה חיובית עם LAA.

החוקרים מסכמים וכותבים כי קיימת קורלציה בין אמפיזמה הדמייתית ובין צפיפות נמוכה יותר של המינראלים בעצם בחולים עם COPD הנוהגים לעשן או עשו כן בעבר. מהנתונים עולה השפעה סינרגיסטית אפשרית למערך החלבונים הקשור באוסטיאופורוזיס, OPG/RANK/RANKL והציטוקינים IL-1β, TNF-α ו-IL-6 על אמפיזמה ואובדן עצם בחולים עם COPD.

Respiratory Research. 2011;12(157)

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אבחנה של שבר מובילה נשים רבות להשלים בדיקת צפיפות עצם

    אבחנה של שבר מובילה נשים רבות להשלים בדיקת צפיפות עצם

    חלק גדול מהנשים סביב תקופת המנופאוזה ולאחר-מנופאוזה הביעו נכונות להשלים הערכה לאוסטיאופורוזיס, בפרט נשים בגיל מתקדם, אלו עם היסטוריה של שברים וציונים גבוהים יותר בהערכת הסיכון שלהן לאוסטיאופורוזיס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת BMC Primary Care. מחקר החתך מבוסס על נתונים משאלונים ונועד לקבוע גורמים המשפיעים על נכונות נשים סביב-מנופאוזה ולאחר-מנופאוזה להשלים בדיקת צפיפות […]

  • טיפול קרינתי מניעתי דוחה הופעת ממאירות בשד נגדי בנשאיות BRCA

    טיפול קרינתי מניעתי דוחה הופעת ממאירות בשד נגדי בנשאיות BRCA

    טיפול קרינתי מניעתי לשד הנגדי מעכב משמעותית את הופעת ממאירות בשד הנגדי בנשאיות וריאנטים פתוגניים של BRCA1/2 עם סרטן שד בשלב מוקדם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש בראשות פרופ’ אלה עברון ושותפיה מהמחלקה האונקולוגית במרכז הרפואי בקפלן, אשר פורסמו בכתב העת JAMA Oncology. שיעורי סרטן שד נגדי לאחר עשר שנים היו נמוכים יותר באלו שקיבלו […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסם בכתב העת Thorax עולה קשר משמעותי בין אסתמה ובין סוכרת מסוג 2, גם לאחר תקנון למדד מסת הגוף. עוד עולה מהנתונים כי באלו עם אחאים עם אחת המחלות תועד סיכון מוגבר למחלה השניה, עדות לגורמים גנטיים וסביבתיים משותפים. החוקרים השלימו מחקר חתך בין 2009 עד2013 להערכת הקשר בין סוכרת מסוג 2 ואסתמה במבוגרים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Atrasentan לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Atrasentan לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור מתן Atrasentan לטיפול במבוגרים עם אבחנה של IgA Nephropathy. התכשיר הלא-סטרואידלי ניתן פומית פעם ביום במטרה להפחית את היקף הפרשת החלבון בשתן. ברקע למחקר מסבירים המומחים כי IgA Nephropathy הינה מחלת כליות אוטואימונית משנית לנוגדנים מסוג IgA. התסמינים האפשריים כוללים המטוריה ופרוטאינוריה, בצקות ויתר […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר