Otitis

מנה בודדת של Azithromycin עשויה להיות יעילה לאוטיטיס מדיה (Pediatr Infect Dis J)

מנה בודדת של zithromycin (נקרא azenil) הינה יעילה כמו טיפול 10 ימים של amoxicillin לטיפול בדלקת חריפה של האוזן התיכונה (otitis media-AOM), על פי תוצאות מחקר אקראי שפורסם בגיליון פברואר של The Pediatric Infectious Disease Journal.

מינון גבוה של amoxicillin מומלץ לטיפול ההתחלתי של AOM, במיוחד בחולים עם סיכון לעמידות תרופה ל-Streptococcus pneumoniae, אומר ד”ר אדריאנו ארגואדס, מאונ’ בסן חוזה, קוסטה ריקה, ושותפיו. מנה בודדת של אזניל (30 מ”ג/ק”ג) היא אפשרות אלטרנטיבית לטיפול ב-AOM.

במחקר כפול סמיות רב לאומי זה, ילדים בגיל 6 עד 30 חודשים עם AOM נבחרו באקראי לטיפול עם אזניל (30 מ”ג/ק”ג) או מינון גבוה של amoxicillin (פעמיים ביום, 90 מ”ג/לק”ג/ליום) למשך 10 ימים. הילדים עברו tympanocentesis לפני הטיפול, ותגובות קליניות נבדקו ביום 12 עד 14 (סיום הטיפול) ובימים 25 עד 28 (סיום המחקר).

מתוך 313 שנרשמו, 260 (83%) היו בני שנתיים או פחות, וזוהה פתוגן באוזן התיכונה ב-212 (68%). הפתוגן הנפוץ ביותר היה Haemophilus influenzae (ב-96 חולים) ואחריו S. pneumoniae (ב-92 חולים), Moraxella catarrhalis (ב-23 חולים) ו-Streptococcus pyogenes (ב-23 חולים). כל M. catarrhalis שבודדו ו-17% מ-H. influenzae שבודדו היו חיוביים ליצירת β לקטמאז.

במונחי רגישות תרופה, 35 S. pneumoniae שבודדו (38%) לא היו רגישים לפניצילין ו-24 שבודדו (26%) היו עמידים למקרוליד. לכל החולים, אחוזי הצלחה קלינית בסיום הטיפול היו 84% לאזניל ו-84% ל-amoxicillin, ולילדים מתחת לגיל שנתיים, האחוזים ביו 82% ו-82% בהתאמה.

תופעות לוואי הקשורות לטיפול התרחשו ב-20% מקבוצת האזניל וב-29% מקבוצת אמוקסיצילין (P = .06). שלשול היה ב-17.5% מקבוצת ה-amoxicillin וב-8.2% מקבוצת האזניל (P = .02). היתה היענות בכל החולים מקבוצת האזניל, של לפחות 80% מהתרופות, ו-90% בקבוצת האמוקסיצילין (P = .001).

במחקר זה, מנה בודדת של אזניל היתה יעילה כמו מינון גבוה של אמוקסיצילין לטיפול ב-AOM בילדים, כשאחוזי תופעות הלוואי היו נמוכים יותר וההיענות השתפרה בקבוצת המנה הבודדת. ה-FDA אישר לאחרונה שימוש באזניל כמנה בודדת (30 מ”ג/ק”ג) לטיפול בילדים עם AOM.

חברת פייזר, יצרנית אזניל, תמכה במחקר.

Pediatr Infect Dis J. 2005;24:153-161

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • כוויות שמש בילדות מלוות בסיכון מוגבר למלנומה בבגרות

    כוויות שמש בילדות מלוות בסיכון מוגבר למלנומה בבגרות

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology עולה כי כל כוויות שמש עם שלפוחיות נוספת לפני גיל 15 שנים לוותה בעליה של כ-3% בסיכון למלנומה בבגרות והסיכון לא הושפע ממאפיינים אישיים של רגישות לשמש, דוגמת צבע השיער והעפעפיים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 44,021 לבנים לא-היספאנים ללא היסטוריה של […]

  • טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול מונע ב- Trimethoprim-Sulfamethoxazole(או TMP-SMX) מפחית את הסיכון לזיהומים חמורים בהיקף של 50% בחולים עם אבחנה של וסקוליטיס על-רקע ANCA (או Antineutrophil Cytoplasmic Antibody), כאשר התועלת הגדולה ביותר תועדה במהלך 180 הימים הראשונים לטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של טיפול מונע ב- TMP-SMX על […]

  • חשיפה של תינוקות שנולדו מוקדם לאנטיביוטיקה עשויה להשפיע על התפקוד הריאתי בילדות

    חשיפה של תינוקות שנולדו מוקדם לאנטיביוטיקה עשויה להשפיע על התפקוד הריאתי בילדות

    בתינוקות שנולדו מוקדם ונחשפו למחזורי טיפול אנטיביוטי מרובים סביב הלידה תועדה ירידה בתפקוד הריאתי וסיכון מוגבר לאירועי אסתמה בגיל בית-ספר , בהשוואה לאלו עם חשיפה מעטה יותר לטיפול אנטיביוטי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מדגם המחקר כלל 3,820 תינוקות שנולדו לאחר 22-36 שבועות היריון ובמשקל לידה נמוך (פחות מ-1500 גרם); התינוקות […]

  • הבדלים מגדריים במאפייני נזלת אלרגית בילדות ובגיל ההתבגרות

    הבדלים מגדריים במאפייני נזלת אלרגית בילדות ובגיל ההתבגרות

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatric Allergy and Immunology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש משבדיה, מהן עולה כי בבנות היארעות גבוהה יותר של נזלת אלרגית לעומת בנים, כאשר בבנים שיעורי הפוגה גבוהים יותר מבנות. מהנתונים עולה עוד כי ריגוש מוקדם העלה את הסיכון לנזלת אלרגית והפחית את הסיכויים להפוגה. מחקר העוקבה מבוסס-אוכלוסייה כלל 2,250 ילדים […]

  • התמכרות למסכים מלווה בסיכון מוגבר לשינה לקויה ועליה בשומן גוף בבני נוער

    התמכרות למסכים מלווה בסיכון מוגבר לשינה לקויה ועליה בשומן גוף בבני נוער

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Global and Public Health עולה כי זמן מסך לפני השינה, עליה בזמן מסך בסופי שבוע, שימוש בטלפון כשעון מעורר והתמכרות למשחקי וידאו הינם מאפיינים נפוצים שנקשרו עם דפוסי שינה בשעה מאוחרת יותר, בקרת שינה ירודה ועליה בסיכון להשמנה במתבגרים בגילאי 11-14 שנים. מחקר החתך בכלל 62 תלמידי בית […]

  • טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    בילדים שטופלו במספר מחזורי טיפול אנטיביוטי מהלידה ועד גיל שנתיים תועד סיכון מוגבר להתפתחות אסתמה, אלרגיות למזון, נזלת אלרגית ולקות אינטלקטואלית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם ארצי גדול להערכת הקשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי בתוך שנתיים מהלידה ואבחנה של מחלות כרוניות בילדות. […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך