Ovarian Cancer

טיפול הורמונלי בטוח לאחר כריתת שחלות מניעתית בנשאות מוטאציית BRCA (מתוך J Clin Oncol)

ממחקר חדש עולה כי טיפול הורמונלי חלופי (Hormone Replacement Therapy HRT) בטוח בנשאיות מוטאציות BRCA1 ו-BRCA2 לאחר ניתוח הסרת שחלות (Oophorectomy).

לדברי החוקרים, אעפ”י שנותרו שאלות רבות ללא מענה, היכולת לזהות מוטאציות BRCA1 ו-BRCA2, לבחור ניתוח פרופילקטי ואופציות מניעתיות אחרות ולשלוט בתסמיני המנפאוזה לאחר הניתוח, הביאו לכך שהיתרונות בביצוע מבחנים גנטיים גוברים על החששות מהבדיקה.

החוקרים רצו לבדוק אם טיפול הורמונלי חלופי לאחר ניתוח פרופילקטי להסרת שחלות (Bilateral Prophylactic Oophorectomy BPO) משפיע על הירידה בסיכון לסרטן השד בנשאיות מוטאציות BRCA1/2 בעקבות הניתוח.

בעקבות BPO חלה ירידה של 60% בסיכון להתפתחות סרטן שד ראשוני במהלך תקופת מעקב של 3.6 שנים, בהשוואה לנשים דומות שלא עברו את הניתוח. כמו כן, בנשים שעברו ניתוח להסרת שחלות אובחן סרטן שד בגיל מאוחר יותר (חציון של 45.6 שנים), בהשוואה לנשים שלא עברו BPO (חציון של 39.3 נשים).

הירידה בסיכון לסרטן שד בקרב נשים שקיבלו טיפול הורמונלי חליפי לאחר BPO היתה דומה לירידה בסיכון שנרשמה בקרב נשים שלא טופלו ב-HRT.

החוקרים טוענים כי נשאיות מוטאציה BRCA1/2 אינן צריכות להימנע או לדחות את הניתוח להסרת שחלות במטרה להקטין את הסיכון לסרטן שד או שחלות בגלל החשש מהטיפול ההורמונלי החליפי במטרה להתמודד עם תסמיני המנפאוזה לאחר הניתוח.

החוקרים ממשיכים לבחון את הנושא ובודקים את סוג הניתוח והתיזמון (הן מבחינת גיל ומקרי פוריות ואם הירידה בסיכון שונה בין נשאיות BRCA1 ובין נשאיות BRCA2).

בנוסף, החוקרים מנסים לזהות ביומרקרים המושפעים מהניתוח להסרת שחלות או מהטיפול ההורמונלי ואם הסיכון  משתנה בעקבות צורת הכנה HRT (טיפול משולב לעומת טיפול אסטרוגן בלבד), משך הטיפול ההורמונלי או חשיפות אחרות.

J Clin Oncol 11 October 2005

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    ברבע מהחולים עם סוכרת מסוג קשה לאיזון ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם, עם שכיחות גבוהה במיוחד עם גיל מתקדם, מדד מסת גוף נמוך יותר, מוצא היספאני/שאינו-לטיני, מספר גדול יותר של תרופות לאיזון לחץ הדם ושימוש בפיברטים, משככי כאב או תרופות חדשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים […]

  • התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    טיפול ניתוחי בדלקת חדה של כיסה המרה בקשישים עם מחלות רקע רבות לווה בשיעורים נמוכים יותר של אשפוז חוזר וביקורים בחדרי מיון, בהשוואה לטיפול שמרני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery  וקוראים תיגר על המוסכמה כי מדובר במטופלים במצב קשה מדי בכדי לעמוד בניתוח. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת חדה […]

  • תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    בנשים עם אבחנה של תסמונת מטבולית בעת אבחנת סרטן שד תועד סיכון גבוה יותר משמעותית להישנות ותמותה, בהשוואה לנשים ללא ההפרעה הנ”ל, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שכללה למעלה מ-42,000 נשים ופורסמו בכתב העת Journal of Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם תסמונת מטבולית סיכון מוגבר להתפתחות סרטן שד ופרוגנוזה גרועה יותר לאחר […]

  • חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חדירה לימפווסקולרית הינה גורם מנבא בלתי-תלוי של פרוגנוזה שלילית בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי קשקש. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם חדירה לימפווסקולרית הינה גורם פרוגנוסטי משמעותי בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השתלת איי לבלב הדגימה תועלת משמעותית בהפחתת התמותה וסיבוכים אחרים בחולים עם סוכרת מסוג 1 לאורך חציון מעקב של למעלה מעשר שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. מהערכת פרופיל הבטיחות ארוך הטווח של הפרוצדורה עלה כי אין סיכון מוגבר לממאירות למרות טיפול לדיכוי חיסוני. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי, רב-מרכזי, נועד לבחון את […]

  • עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    בין השנים 2000 עד 2021 נרשמה עליה בשיעורי היארעות אדנוקרצינומה של הלבלב בכל קבוצות הגיל בארצות הברית, כאשר העלייה הגדולה ביותר תועדה באלו בגילאי 15-34 שנים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במהלך אותה תקופה, נרשמה ירידה בהיארעות הכוללת של אדנוקרצינומה של מעי גס ורקטום, אם כי השיעורים עלו בקרב צעירים יותר. […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך