Pain

החלפת Morphine ב-Oxycodone עשויה להביא להקלה משמעותית בכאב בקרב חולי סרטן

כיום, מורפין נחשב כתרופת הבחירה מבין האופיואידים לטיפול בכאב כרוני. אולם, ממחקר חדש שפורסם עולה כי החלפת מורפין באופיואיד חדש Oxycodone, עשויה לסייע טוב יותר כנגד כאב המיוחס לסרטן, בחולים שאינם מתמודדים היטב עם הטיפול במורפין.

הדעה הרווחת היא שמורפין מקל על כל כאב המיוחס לסרטן. אולם, קיימת שונות רבה בתגובה למורפין של מטופלים שונים. מרבית הרופאים מאמינים כי יש להגדיל את מינון המורפין עד להשגת האפקט הרצוי, אולם מטרת המחקר היתה להוכיח כי מעבר לטיפול באמצעות Oxycodone עשוי להיות אופציה טובה יותר.

במחקר תצפיתי בו אספו 186 נבדקים שלא הגיבו למורפין, כלומר, נבדקים שלא השיגו הקלה בכאב, גם לאחר הגדלת מינון , או מטופלים שסבלו מתופעות לוואי הקשורות לטיפול במורפין.

בכדי להעריך את העקביות בקבלת ההחלטות, המחקר נערך בשני אתרים לונדון וסורי.

מורפין נחשב מאז ומעולם לאופיואיד החזק ובהתאם להמלצות WHO ו-EAPC שימש כטיפול הבחירה כנגד כאב סרטן חמור. הבחירה במורפין כטיפול הראשוני לא ניתנה בשל עדיפותו על פני אופיואידים אחרים, אלא רק בגלל שמדובר בתרופה זמינה, מוכרת ומתן קל ופשוט.

מניתוח תוצאות המחקר עולה כי לפחות 25% מהמטופלים אינם מגיבים לטיפול במורפין, או סובלים מתופעות לוואי בלתי נסבלות (נמנום, בלבול ובחילה). לאחר מעבר ל-Oxycodone חלה ירידה בתופעות הלוואי וכן שיפור משמעותי בהקלת הכאב. ב-97% מהמקרים חל שיפור משמעותי בהקלה על הכאב ונרשמו תופעות לוואי מינמליות. אחוז זה גבוה בהרבה לעומת טיפול קונבנציונאלי במורפין בלבד. 

לדברי החוקרים, דרוש מחקר נוסף בכדי להעריך את היתרונות במעבר ממורפין לאופיואידים אחרים, דוגמאת Oxycodone, ולקבוע האם יש להמליץ עליהם כטיפול הבחירה נגד כאב כרוני. מעבר לכך, מחקר נוסף יוכל לסייע לחזות אילו מטופלים יגיבו היטב לכל אחת מהתרופות.

החוקרים החלו במחקר נוסף, בו הנבדקים חולקו באופן אקראי לשתי קבוצות קבוצה אחת  מטופלת ב-Oxycodone והשניה במורפין. תוצאות המחקר עתידות להתפרסם תוך שנתיים וניתן יהיה ללמוד על אחוז המטופלים שאינם מגיבים ל-Oxycodone ודורשים מעבר למורפין.

בשלב זה, החוקרים טוענים כי יש מקום לערער על המלצות WHO באשר לשימוש במורפין כטיפול הבחירה נגד כאב כרוני.

לידיעה ב-PainEurope Newswire

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, במתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו מחלה ממארת תועד סיכון מוגבר לתמותה מסיבות שאינן קשורות למחלה הממארת, ממצאים בולטים במיוחד בקרב נשים עם ממאירויות המטולוגיות וגידולים מסוימים במערכת העצבים המרכזית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. מדגם המחקר כלל 128,647 מתבגרים ומבוגרים צעירים עם מחלה ממארת בגילאי 15-39 שנים מ-63 […]

  • טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery עולה כי טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי הוביל לשיעורי הישרדות ללא-מחלה ושיעורי הישרדות גבוהים יותר לאחר שנתיים בהשוואה לטיפול כימו-קרינתי קדם-ניתוחי בחולים עם ממאירות מתקדמת-מקומית של תאי קשקש של הוושט. טיפול כימו-אימונותרפי גם לווה בשיעורים נמוכים יותר של הישנות כוללת וגרורות מרוחקות, אך עם שיעור דומה של גרורות אזוריות-מקומיות לעומת טיפול […]

  • סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מפנסילבניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית ראשונית של תאי B (או Primary Cutaneous B-cell Lymphoma) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות ממאירויות המטולוגיות וסרטן ערמונית. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 3,757 חולים עם אבחנה של לימפומה ראשונית של העור (גיל חציוני […]

  • תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    חיסון סטנדרטי כנגד נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הפחית את עומס נגעי קרנת עור אקטינית במטופלים עם מערכת חיסון תקינה ונגעים מרובים, עם הפחתת מספר הנגעים הכולל ומספר הנגעים העבים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. מחקר VAXAK כלל 70 מבוגרים עם מערכת חיסון תקינה ולפחות 15 נגעי קרנת עור אקטינית בשטח של […]

  • בדיקת שתן עשויה לסייע במעקב אחר חולים עם סרטן כליה

    בדיקת שתן עשויה לסייע במעקב אחר חולים עם סרטן כליה

    בדיקת שתן חדשה עשויה להפחית במחצית את הצורך בבדיקות הדמיה במסגרת המעקב אחר זיהוי הישנות סרטן כליה, כך מדווחים חוקרים במהלך הרצאה שניתנה במסגרת הכנס השנתי מטעם ה-European Association of Urology. בדיקת GAGome המבוססת על בדיקת ספקטרומטריה להערכת גליקוזאמינוגליקנים בשתן, עשויה לשלול הישנות סרטן כליה של תאים צלולים עם ערך מנבא שלילי של 97%. ברקע […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כ-12% מהחולים עם סרטן מעי גס ורקטום אושפזו בשנית באופן לא-צפוי בתוך 31 ימים מההתערבות הניתוחית. מהנתונים עולה כי גורמי סיכון לאשפוזים חוזרים כללו גיל מתקדם, מחלות רקע, שלב גידול מתקדם, סיבוכים לאחר-ניתוח וגידול הממוקם ברקטום, כאשר מין נקבה זוהה […]

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך