מאת נעה גינזבורג, BsC
מחקר חדש מצא כי בקבוצה של למעלה מ-100 אלף משתתפים, היפרטריגליצרידמיה מתונה-בינונית שלא בצום , בערכים הגבוהים מ- 177 מ”ג לדצילימטר נקשרה לסיכון מוגבר לדלקת לבלב חריפה- סיכון גבוה יותר אף מלהופעה של אוטם שריר הלב.
היפרטריגלצרידמיה חריפה נקשרה בעבר להופעה של דלקת לבלב חריפה. החוקרים ניסו לבחון מהו מדד הסף בו התחלואות נמצאות קשורות ובחנו האם מדדים של 177-885 mg/dL מעוררים קשר כזה. המחקר היה מחקר עוקבה פרוספקטיבי, שכלל משתתפים ממחקר האוכלוסיה הכללית של קופנהגן (Copenhagen General Population Study) בין 2003-2015, וממחקר הלב של קופנהגן (Copenhagen City Heart Study) שהחל בין 1976-78 וכלל תקופת מעקב בין 1981-83; בין 91-94 ובין 2001-3. משך המעקב הממוצע ארך קרוב ל-7 שנים (6.7, טווח בין 4.0-9.4).
העוקבה כללה 116,550 שנבדקו עבור מדדי הטריגליצרידים שלהם שלא בצום (98 649 במחקר הראשון; 17 901 במחקר השני). החוקרים עקבו אחר כל המשתתפים עד להופעה של אירוע בריאותי, למקרה מוות, להגירה של המשתתף או עד סיום המעקב הכללי, בנובמבר 2014. החוקרים חיפשו אחר יחס הסיכונים עבור דלקת לבלב חריפה (אירעה ב-434 משתתפים) ועבור אוטם שריר הלב (3942 משתתפים).
גיל המשתתפים הממוצע היה 57; בהשוואה לאלו עם רמות טריגליצרידים בפלסמה הנמוכות מ-89 מ”ג לדציליטר יחס הסיכונים רב המשתנים המתואם עבור דלקת לבלב חריפה היה 1.6 (95% CI 1.0-2.6; ו- 4.3 אירועים לכל 10 000 שנות אדם) עבור משתתפים עם רמות טריגליצרידים בין 89-176 מ”ג לדציליטר ; 2.3 (95% CI 1.3-4.0; ו-5.5 אירועים לכל 10 000 שנות אדם) עבור משתתפים עם רמות טריגליצרידים של 177 mg/dL; 2.9 (95% CI 1.4-5.9; ו- 6.3 אירועים לכל 10 000 שנות אדם) עבור מדדים בין 366 mg/dL ל- 353 mg/dL ; 3.9 (95% CI 1.5-10.0; ו- 7.5 אירועים לכל 10 000 שנות אדם) עבור מדדים בין 354 mg/dL-442 mg/dL ו-8.7 (95% CI, 3.7-20.0; ו-12 אירועים לכל 10 000שנות אדם) עבור מדדי טריגליצרידים הגבוהים מ- 443 mg/dL .
יחס הסיכונים התואם עבור אוטם שריר הלב היה 1.6, 2.2, 3.2, 2.8 ו-3.4. יחס הסיכונים רב המשתנים המתואם עבור דלקת לבלב חריפה היה 1.17 ((95% CI, 1.10-1.24 עבור כל עליה של יחידת מידה של 89 מ”ג/דצידליטר ברמות הטריגליצרידים.
לאחר ריבוד גורמים כמו גיל, מין, השכלה, עישון, לחץ דם, שימוש בסטטינים, נוכחות של סוכרת, BMI , צריכת אלכוהול, אבני מרה ולאיזו עוקבה השתייכו המשתתפים, מצאו החוקרים כי התוצאות היו דומות ללא עדות סטטיסטית לאינטרקציה .
החוקרים מסכמים כי היפרטריגליצרידמיה מתונה עד בינונית שלא בצום, בערכים של 177 מ”ג לדציליטר ומעלה נמצאה קשורה לסיכון מוגבר להופעה של דלקת לבלב חריפה, כשיחס הסיכונים המוערך לקשר בין השניים גבוה מזה שנמצא לאוטם שריר הלב.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!