Pediatrics

חשיבות NOS ו-Nitrotyrosine בהתפתחות הריאות ותפקידו במחלות ריאות כרוניות של פגים (PEDIATRICS)- ד”ר ברזילי , עורך מדור נאונטולוגיה

מחקר חדש נועד לבחון את רמות איזופורמים Nitric Oxide Synthase (NOS) ורמות Nitrotyrosine בדרכי אויר שונות ולאורך העץ הוסקולרי בריאות של יילודים בגילאי הריון שונים, ולהשוות את התוצאות בקבוצת ביקורת עם אלו של יילודים עם מחלת ריאות כרונית.

דגימות מהריאות, שנלקחו בניתוח לאחר המוות, קובעו באמצעות פורמלין, והחוקרים ערכו בדיקות אימונוהיסטוכימיות באמצעות נוגדנים לכל איזופורם של NOS ו-Nitrotyrosine. החוקרים העריכו את עוצמת הצביעות בדרכי הנשימה והעץ הוסקולרי, (סקאלה של 0-3) ב-5 רמות ו-3 רמות. קבוצת הביקורת כללה יילודים בגיל 22 עד 42 שבועות הריון, שנפטרו בתוך פחות מ-48 שעות. את התוצאות השוו החוקרים עם אלו של יילודים באותו גיל הריון, עם מחלת ריאות כרונית בדרגות חומרה שונות.

מהתוצאות עולה כי בקבוצת הביקורת ובקבוצת החולים, זוהו צביעות לכל 3 איזופורמים של NOS באפיתל דרכי הנשימה מהברונכוס ועד האלבאולים, או דרכי האויר הדיסטאליות ביותר. לא נמצאה קורולציה משמעותית בין פיזור הצביעות ל-NOS-3 בדרכי האויר ובין גיל ההריון או חומרת מחלת הריאות הכרונית. בעץ הוסקולרי, זוהתה צביעה אינטנסיבית ל-NOS-3 וצביעה מתונה ל-NOS-2 . גם הצביעה ל- Nitrotyrosine היתה חיובית בעץ הריאתי. בהשוואה לביקורות, בהם היתה צביעה מינימלית ל- Nitrotyrosine, בלא תלות בגיל ההריון, ביילודים עם מחלת ריאות כרונית נרשמה עליה של יותר מפי 4 בין מחלת ריאות כרונית חמורה (n=12) ומחלת ריאות כרונית קלה, או קבוצת הביקורת (n=16).

לסיכום, ניתן לזהות את כל 3 איזופורמים של NOS ו- Nitrotyrosineבאמצעות בדיקות אימונוהיסטוכימיות, בשלב מוקדם של ההתפתחות הריאתית. החוקרים לא מצאו הבדל במחזור החיים של NOS, בפיזור או בתפוצה, עם עליה בגיל ההריון, או עם מחלת ריאות כרונית. החוקרים מצאו כי Nitrotyrosine עולה באופן משמעותי בחולים עם מחלת ריאות כרונית קשה.

הערות עורך:

במחקר זה נמצאו רמות גבוהות של ניטרוטירוזין בריאות של ילודים עם מחלת ריאות כרונית. כנראה שזהו מרקר למחלת ריאות כרונית ולא גורם. עדיין ישנה עבודה רבה שעלינו לעשות ע”מ ללמוד את הפתוגנזה של מחלת ריאות כרונית על בוריה.

PEDIATRICS Vol. 118 No. 3 September 2006, pp. 1056-1064

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    מנתונים שפורסמו בכתב העת BMC Pulmonary Medicine עולה כי אלרגיה לאבקת צמחים מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה, כאשר הקשר נותר עקבי גם לאחר תקנון למשתנים שונים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-6,500 מבוגרים שהשלימו שאלונים במסגרת סקרי NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) בין השנים 2005-2018. המחקר […]

  • כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אינטראקציה בת עשר דקות עם כלבים טיפוליים, לצד טיפול תומך, הפחיתו את רמת החרדה בקרב ילדים במהלך ביקורים בחדרי מיון. המחקר החד-מרכזי, אקראי, כלל 80 ילדים (גיל ממוצע של 10.9 שנים) עם חרדה בדרגה בינונית-עד-גבוהה (מדד של 6 ומעלה […]

  • האם ניתן לקצר את משך הטיפול האנטיביוטי בילדים עם זיהום בדרכי השתן?

    האם ניתן לקצר את משך הטיפול האנטיביוטי בילדים עם זיהום בדרכי השתן?

    בילדים עם זיהום בדרכי השתן וחום, משטר טיפול אנטיביוטי מותאם אישית עם הפסקת הטיפול שלושה ימים לאחר השגת שיפור קליני הולם, לוותה בסיכון מוגבר להישנות זיהומים אך הפחיתה את היקף השימוש בתרופות אנטיביוטיות  ואירועים חריגים, בהשוואה למשטר הטיפול הסטנדרטי בן עשרה ימים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים […]

  • התועלת של מעכבי JAK בטיפול בדלקת ענביה בילדים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance)

    התועלת של מעכבי JAK בטיפול בדלקת ענביה בילדים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance)

    מסדרת מקרים שתוצאותיה הוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance עולה כי מעכבי JAK הובילו לשיפור בדלקת ענביה במחצית מהילדים שקיבלו בעבר טיפול בתרופות ממשפחת DMARD (או Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs), עדות לתועלת אפשרית של תכשירים אלו בחלק מהילדים. החוקרים מדווחים על סדרת מקרים מחמישה מרכזים בארצות הברית ואיטליה שכללו חולים […]

  • טיפול בתרופות להפסקת עישון אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים

    טיפול בתרופות להפסקת עישון אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine עולה כי חשיפה לטיפול בתחליפי ניקוטין, כולל Varenicline או Bupropion בתוך 90 ימים לפני הפריה או במהלך הטרימסטר הראשון, אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים מג’וריים. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בארבעה אזורים – ניו סאות’ וויילס, ניו זילנד, נורבגיה ושבדיה – להערכת הסיכון למומים מולדים מג’וריים לאחר […]

  • גישה ליבראלית למתן מנות דם אינה מפחיתה את הסיכון להיפוקסמיה בפגים

    גישה ליבראלית למתן מנות דם אינה מפחיתה את הסיכון להיפוקסמיה בפגים

    בתינוקות עם משקל לידה נמוך באופן קיצוני לא תועדו הבדלים בהיפוקסמיה לסירוגין או תוצאות נוירו-קוגניטיביות לאחר 24 חודשים עם גישה ליבראלית או גישה מגבילה למתן עירוי כדוריות דם אדומות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Archives of Disease in Childhood-Fetal & Neonatal Edition. החוקרים השלימו ניתוח משני של מחקר ETTNO שכלל 554 תינוקות עם […]

  • משלב Rituximab עם Cyclophosphamide בטוח לשימוש בילדים (מתוך כנס CARRA)

    משלב Rituximab עם Cyclophosphamide בטוח לשימוש בילדים (מתוך כנס CARRA)

    מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance עולה כי בילדים שקיבלו טיפול משולב ב-Rituximab עם Cyclophosphamide כנגד מחלה ריאומטית תועד שיפור קליני עם סיכון נמוך לאירועים חריגים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שההנחיות הקליניות ממליצות על מתן Rituximab או Cyclophosphamide כנגד ביטויים חמורים של וסקוליטיס סיסטמי או מחלת רקמת […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך