Pediatrics

טיפול אימונותרפי תת-לשוני בטוח ויעיל כנגד אלרגיה לבוטנים בפעוטות (מתוך כנס ה-AAAAI)

אלרגיה

מנתונים חדשים עולה כי טיפול אימונותרפי תת-לשוני הוא בטוח ויעיל כנגד אלרגיה לבוטנים בפעוטות, עם דה-סנסיטיזציה משמעותית באלו בגילאי 1-4 שנים וללא סוגיות הנוגעות לבטיחות הטיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך כנס ה-American Academy of Allergy, Asthma & Immunology.

מדובר באחד המחקרים הראשונים להערכת הבטיחות והיעילות של SLIT (Sublingual Immunotherapy) כנגד אלרגיה לבוטנים בפעוטות.

מדגם המחקר כלל 50 ילדים, בגיל ממוצע של 2.2 שנים, עם עדות מוכחת במבחן תגר לרגישות לבוטנים.

בקבוצת ההתערבות, 21 ילדים היו לבנים ולא נכללו ילדים שחורים; בקבוצת הפלסבו, 23 ילדים היו לבנים ו-2 היו שחורים. מבין המשתתפים במחקר, 84% ו-76% אובחנו עם אטופיק דרמטיטיס ו-28% ו-24% אובחנו עם אסתמה, בהתאמה.

המשתתפים חולקו באקראי, ביחס 1:1, לטיפול אימונותרפי במנת אחזקה יומית של 4 מ”ג חלבון בוטנים, או פלסבו, למשך 36 שבועות. דה-סנסיטזיציה נקבעה באמצעות מבחן תגר ל-4,333 מ”ג חלבון בוטנים.

החוקרים מדווחים כי 36 ילדים (19 בקבוצת ההתערבות ו-17 בקבוצת הפלסבו) השלימו את מבחן התגר לקביעת דה-סנסיטיזציה. מהנתונים עולה כי 14 מהילדים בקבוצת ההתערבות עברו את המבחן, כאשר ב-12 הייתה עדות לדה-סנסיטזציה גם לאחר 3 חודשים מהפסקת הטיפול האי מונותרפי. מנגד, בקבוצת הפלסבו לא תועדו מקרים של דה-סנסיטזציה בפעוטות, כאשר לאחר 3 חודשים תועדו שני מקרים של דה-סנסיטזציה.

מבין כ-20,000 מנות שניתנו בסך הכול, תסמינים נקשרו עם 1,031 מנות טיפול אימונותרפי ו-629 מנות פלסבו. גירוי פומי, גרד עורי ותסמינים במערכת העיכול היו התסמינים הנפוצים ביותר, לא תועדו מקרים בהם נדרש מתן אפינפרין.

החוקרים מדווחים כי נוגדני IgE ספציפיים לבוטנים ותבחינים עוריים הדגימו שינוי חיסוני בהתאם לתגובה הקלינית שתועדה במחקר.

מהנתונים עולה כי במדגם זה של פעוטות עם אלרגיה לבוטנים, טיפול אימונותרפי לווה בשיעור גבוה יותר של העדר תגובה לחשיפה לבוטנים, בהשוואה לדיווחים קודמים, וכן שיעורי העדר תגובה נותרו לפרק זמן ממושך יותר 3 חודים במקרה זה, בהשוואה ל-3-4 שבועות במחקרים קודמים.

מתוך כנס ה-AAAAI

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    בילדים שטופלו במספר מחזורי טיפול אנטיביוטי מהלידה ועד גיל שנתיים תועד סיכון מוגבר להתפתחות אסתמה, אלרגיות למזון, נזלת אלרגית ולקות אינטלקטואלית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם ארצי גדול להערכת הקשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי בתוך שנתיים מהלידה ואבחנה של מחלות כרוניות בילדות. […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    מתוצאות מחקר בשלב 2 שפורסמו בכתב העת Allergy, עולה כי טיפול אימונותרפי פומי (Oral Immunotherapy) במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים הוביל לשיפור מדדי איכות חיים ולשינויים אימונולוגיים משמעותיים, כולל דיכוי תגובתיות תבחין עורי ועליה בריכוז נוגדנים ספציפיים כנגד בוטנים. המחקר בשלב 2 בחן את תוצאות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים על-בסיס עדויות עולם-אמיתי. במסגרת […]

  • בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן לצד מיטת החולה הדגים רגישות וסגוליות גבוהות יותר מבדיקת שתן מעבדתית לאבחנה של זיהום בדרכי השתן בתינוקות בגילאי 2-6 חודשים עם חום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Pediatrics. החוקרים השלימו ניתוח חתך שכלל 9,387 תינוקות בריאים בגילאי 2-6 חודשים, אשר התייצגו עם חום של 38.0 מעלות ומעלה לאחד מחמישה חדרי […]

  • פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    בילדים עם אלרגיה לבוטנים שהשיגו הפוגה עם טיפול אימונותרפי (SLIT או Sublingual Immunotherapy) תועדה פעילות באזופילים נמוכה יותר לפני הטיפול ודיכוי משמעותי יותר של באזופילים לאחר שנה אחת, בהשוואה לאלו שחוו כישלון טיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology. במסגרת המחקר בחנו החוקרים אם פעילות באזופילים מנבאת […]

  • להפחתת חשיפה לקרדית אבק הבית השפעה מעטה על תגובות אלרגיות

    להפחתת חשיפה לקרדית אבק הבית השפעה מעטה על תגובות אלרגיות

    אמצעים להפחת אלרגני קרדית אבק הבית, כולל ניקוי, אוורור ושימוש בכיסויים למיטה, נמצאו יעילים בהפחתת ריכוזי קרדית אבק הבית והאלרגנים, אך ההשפעה על איכות החיים של החולים והתסמינים הייתה מינימאלית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת International Forum of Allergy & Rhinology. החוקרים השלימו מטה-אנליזה שכללה 17 מחקרים אקראיים להערכת היעילות של התערבויות שונות […]

  • תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    מנתונים שפורסמו בכתב העת BMC Pulmonary Medicine עולה כי אלרגיה לאבקת צמחים מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה, כאשר הקשר נותר עקבי גם לאחר תקנון למשתנים שונים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-6,500 מבוגרים שהשלימו שאלונים במסגרת סקרי NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) בין השנים 2005-2018. המחקר […]

  • תוצאות מבטיחות למעבר לטבליות Budesonide לטיפול בדלקת וושט אאזנופילית

    תוצאות מבטיחות למעבר לטבליות Budesonide לטיפול בדלקת וושט אאזנופילית

    בחולים עם דלקת וושט אאזנופילית (Eosinophilic Esophagitis) אשר לא הגיבו לטיפול מקומי בבליעה של קורטיקוסטרואידים תועדה תגובה חיובית למעבר לתכשיר Budesonide ממוקד-וושט, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology. גיל צעיר יותר, משך טיפול ארוך יותר והיענות נמוכה לטיפול נקשרו כולם עם סיכון מוגבר לכישלון טיפול מקומי בבליעה של קורטיקוסטרואידים. החוקרים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך