pharmacology

האם יש מקום למתן Levetiracetam בטיפול בהפרעת חרדה חברתית מוכללת (מתוך Journal of Clinical Psychiatry)

מתוצאות מחקר חדש עולה כי Levetiracetam (קפרה) אינו טיפול יעיל במקרים של הפרעת חרדה חברתית מוכללת, בדרגה בינונית עד חמורה.

לאור נתונים מוקדמים, החוקרים קיוו כי Levetiracetam יהווה חלופה יעילה לטיפולים התרופתיים הקיימים, דוגמת תרופות ממשפחת SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor). אך מהתוצאות התברר כי לא זה המצב.

במחקר הרב-מרכזי, שנערך במשך 12 שבועות, החוקרים בחנו את הבטיחות והיעילות של Levetiracetam בטיפול ב-217 חולים שענו על קריטריוני DSM-IV להגדרת הפרעת חרדה חברתית מוכללת. בכל המשתתפים תועד מדד של 60, לפחות, לפי סולם LSAS (Leibowitz Social Anxiety Scale), ועד 17 נקודות לפי סולם Hamilton Depression Rating Scale.

היעד העיקרי היה השינוי הממוצע במדד LSAS בהשוואה למצב בתחילת המחקר. תגובה קלינית הוגדרה בנוכחות ירידה של מעל 30% במדד LSAS.

לאחר תקופת הרצה בת שבוע, החולים חולקו באקראי לטיפול הפעיל או פלסבו. בקבוצת הטיפול, Levetiracetam ניתן במינון 250 מ”ג ביום, עם העלאת המינון עד למקסימום של 3000 מ”ג ביום (1500 מ”ג, פעמיים ביום) עד לתום השבוע השישי. המינונים נותרו קבועים למשך 6 השבועות האחרונים.

החוקרים מדווחים כי 148 חולים (70% מהמטופלים ב- Levetiracetam ו-67% מהביקורות) השלימו את הטיפול. לא תועדו הבדלים בין הקבוצות מבחינת המאפיינים הדמוגרפים והקליניים של החולים שלא סיימו את המחקר.

על-בסיס ניתוח ITT (Intention-To-Treat), החוקרים לא מצאו הבדלים מובהקים בין השינוי הממוצע במדד LSAS בין מטופלים ב- Levetiracetam ומטופלי פלסבו (24.4- לעומת 28.7-, בהתאמה). שיעורי התגובה היו דומים בשתי הקבוצות (41.3% עם Levetiracetam ו-46.6% עם פלסבו). שיעורי ההפוגה היו דומים גם הם (13.8% ו-18.4%, בהתאמה).

תופעות הלוואי היו ברובן קלות עד בינונית, ושיעור תופעות הלוואי בעקבות הטיפול היה דומה בשתי הקבוצות. תופעות הלוואי הנפוצות ביותר כללו כאבי ראש, עייפות וישנוניות.

J Clin Psychiatry 2009

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    טיפול בסטטינים בחולים עם אבחנה של CLL (או Chronic Lymphocytic Leukemia) ו-SLL (או Small Lymphocytic Lymphoma) לווה בתועלת הישרדותית משמעותית עם ירידה של 45% בסיכון לתמותה כוללת וירידה של 27% בסיכון להתקדמות מחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Blood Advances. התועלת של הטיפול נותרה עם גישות טיפול שונות, ללא עליה באירועים חריגים חמורים. החוקרים […]

  • האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons עולה כי ירידה במשקל בעזרת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת ירך עשויה להפחית את הסיכון לסיבוכים אך תרופות אלו עלולות להוביל לעליה בסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנה חשיבות רבה להבנת הקשר בין טיפול בתכשירים ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ובין הסיכון […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Gepotidacin לטיפול בזיהום בדרכי שתן

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Gepotidacin לטיפול בזיהום בדרכי שתן

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור תרופה חדשה לטיפול בזיהומים ללא-סיבוכים בדרכי השתן בנשים ובנות בגילאי 12 שנים ומעלה. מדובר בתרופה ראשונה במשפחה חדשה של תרופות אנטיביוטיות פומיות שאושרה למצבים אלו מזה קרוב לשלושה עשורים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כמחצית מהנשים יפתחו זיהום בדרכי השתן לפחות פעם אחת במהלך […]

  • טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    שימוש ממושך בתרופות ממשפחת נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs, או NSAID) מלווה בירידה של 12% בסיכון לדמנציה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society. מנגד, שימוש לטווח קצר או בינוני בתרופות אלו לא הדגים השפעה מגנה מפני דמנציה. מדגם המחקר כלל למעלה מ-11,700 מבוגרים ללא-דמנציה (גיל ממוצע […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך