pharmacology

ההשפעות של התערבויות תרופתיות וכירורגיות לטיפול בהשמנה על תחושת התיאבון (מתוך Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism)

ניתוח קיבה להשמנת-יתר מביא לעליה ברמות חלבון YY ומפחית את תחושת התיאבון, בעוד שלטיפולים תרופתיים עשויה להיות ההשפעה ההפוכה, כך עולה ממחקר חדש שפורסם ב-Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.

החוקרים מסבירים כי השפעות שונות אלו על חלבון YY ותיאבון מופיעות למרות העובדה שהירידה במשקל זהה לאחר כל טיפול.

בארבע קבוצות מטופלים, החוקרים העריכו את רמות חלבון YY בדם, וכן את תחושת השובע והרעב, כפי שנמדדה לפי VAS (Visual Analog Scale) במהלך צום ולאחר ארוחה. ארבע הקבוצות כללו שלוש סדרות מטופלים: 8 עברו ניתוח Roux-En-Y Gastric Bypass (BMI של 37.8 ק”ג למ”ר), 8 עברו Sleeve Gastrectomy (BMI של 35.3 ק”ג למ”ר) ו-8 קיבלו טיפול תרופתי (BMI של 39.1 ק”ג למ”ר). הקבוצה האחרונה כללה שמונה משתתפים בריאים, רזים (BMI של 21.7 ק”ג למ”ר).

חודשיים לאחר הניתוח או התחלת הטיפול התרופתי, הירידה במשקל הייתה דומה בכל קבוצות הטיפול (17.7% עם מעקף קיבה, 14.9% עם כריתת שרוול ו-16.6% עם טיפול תרופתי).

בתחילת המחקר, בקבוצת המשתתפים בעלי השמנת-יתר לא תועדו הבדלים בשטח מתחת לגרף של רמות חלבון YY, רעב, או שובע. עם זאת, חודשיים מאוחר יותר, השטח מתחת לגרף של סך רמות חלבון YY עלה משמעותית בשתי קבוצות הטיפול הכירורגי, אך נותר ללא שינוי מובהק בקבוצת הטיפול התרופתי.

ארוחה סטנדרטית הובילה לעליה מובהקת בחלבון YY לאחר 30, 60, 90 ו-120 דקות בקבוצת ניתוח מעקף קיבה, ו-30 ו-60 דקות בקבוצת Sleeve Gastrectomy. מנגד, בקבוצת הטיפול התרופתי, רמות חלבון YY ירדו משמעותית 30 ו-180 דקות לאחר הארוחה.

בקבוצת המשתתפים לאחר מעקף קיבה תועדה ירידה מובהק בשטח מתחת לגרף של רעב, עם עליה מובהקת בשטח מתחת לגרף של תחושת שובע בשתי קבוצות הטיפול הכירורגי. בקבוצת הטיפול התרופתי לא נרשם שינוי בתחושת השובע והרעב.

החוקרים זיהו קורלציה מובהקת בין השטח מתחת לגרף של  תחושת השובע ובין חלבון YY (r=0.35,  p=0.01).

החוקרים מציינים כי ממצאים אלו מאשרים את התפקיד של חלבון YY ומערכת העיכול על תחושת התיאבון, ותורמים להבנת ההצלחה השונה של טיפולים תרופתיים וכירורגיים להשמנת-יתר. כמו כן, מהממצאים עולה כי אין צורך במעקף תריסריון בכדי להביא לעליה בהפרשת חלבון YY לאחר-ארוחה.

J Clin Endocrinol Metab 2010

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • גורמים המנבאים תגובה לטיפול ב-Guselkumab בחולים עם פסוריאזיס

    גורמים המנבאים תגובה לטיפול ב-Guselkumab בחולים עם פסוריאזיס

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Dermatology and Therapy עולה כי למעלה ממחצית מהחולים עם פסוריאזיס השיגו תגובה מצוינת לטיפול ב- Guselkumab(טרמפיה) עם ניקוי מלא של העור לאחר 20 שבועות טיפול. חולים שלא קיבלו טיפול ביולוגי קודם ושיעור נמוך של מחלות רקע לוו בשיעורי תגובה גבוהים יותר. המחקר הרטרוספקטיבי נערך במרכזים באיטליה בין ינואר ועד אוקטובר […]

  • תוצאות מבטיחות למעבר לטבליות Budesonide לטיפול בדלקת וושט אאזנופילית

    תוצאות מבטיחות למעבר לטבליות Budesonide לטיפול בדלקת וושט אאזנופילית

    בחולים עם דלקת וושט אאזנופילית (Eosinophilic Esophagitis) אשר לא הגיבו לטיפול מקומי בבליעה של קורטיקוסטרואידים תועדה תגובה חיובית למעבר לתכשיר Budesonide ממוקד-וושט, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology. גיל צעיר יותר, משך טיפול ארוך יותר והיענות נמוכה לטיפול נקשרו כולם עם סיכון מוגבר לכישלון טיפול מקומי בבליעה של קורטיקוסטרואידים. החוקרים […]

  • טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Rilzabrutinib הוביל להקלה מהירה ומשמעותית בתסמינים בחולים עם אורטיקריה כרונית ספונטאנית שלא הגיבו לטיפול בנוגדי-היסטמינים. המחקר בשלב 2 נערך לאורך 52 שבועות וכלל שלב בן 12 שבועות שהיה כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, לאחריו 40 שבועות שלב הארכה בתווית-פתוחה ב-51 מרכזים […]

  • שכיחות גבוהה של לויקופניה בילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס

    שכיחות גבוהה של לויקופניה בילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס

    במאמר שפורסם בכתב העת The Journal of Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כמחצית מהילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס פיתחו לויקופניה, אם כי מרבית המקרים (89%) היו קלים, ללא מקרים מסכני-חיים או מקרי תמותה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 198 חולים מתחת לגיל 18 שנים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס בבית חולים בשבדיה. החוקרים אספו […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר