pharmacology

שילוב Bupropion עם טיפול קוגניטיבי-התנהגותי להפסקת עישון בנשים המוטרדות ממשקל גופן (Arch Intern Med)

מתוצאות מחקר חדש עולה כי שילוב Bupropion (זיבן) וטיפול קוגניטיבי-התנהגותי, המכוון כנגד החששות של נשים מפני ההשפעה על משקל גופן, נמצא יעיל יותר מטיפול ב- Bupropion או טיפול קוגניטיבי-התנהגותי בנפרד, להפסקת עישון.

החוקרים מסבירים כי נשים מעשנות עשויות להביע רצון להפסיק לעשן, אך הן חוששות מפני העלייה במשקל הנלווית להפסקת עישון. שילוב של הפסקת עישון עם התערבויות לשמירה על משקל הגוף אינו מסייעות בנושא, ועשוי להפחית את שיעורי הפסקת עישון, לכן החוקרים ביקשו לקבוע אם יש תועלת בהוספת טיפול קוגניטיבי-התנהגותי המכוון כנגד החשש של נשים מפני עלייה במשקל לאחר הפסקת עישון, לטיפול תרופתי סטנדרטי להפסקת עישון. המשתתפות במחקר היו נשים מבוגרות ומעשנות, שהביעו רצון להפסיק לעשן, אך חששו מפני העלייה במשקל בעקבות זאת. הן חולקו באקראי לטיפול קוגניטיבי-התנהגותי או ייעוץ סטנדרטי, ולטיפול ב- Bupropion או פלסבו; משך המחקר עמד על 26 שבועות. היעדים העיקריים היו משך ושיעורי ההימנעות הממושכת מעישון.

החוקרים סקרו 5,182 נשים, ומתוכן, 349 חולקו באקראי לקבוצות הטיפול; הסיבות העיקריות להעדר השתתפות היו חוסר עניין או חוסר התאמה. לאחר שישה חודשים, בנשים שטופלו בשילוב Bupropion עם טיפול קוגניטיבי-התנהגותי תועדו שיעורי הימנעות גבוהים יותר (34.0% לעומת 11.5%,   p=0.005), בהשוואה למטופלות בשילוב טיפול קוגניטיבי-התנהגותי עם פלסבו, עם משך זמן ארוך יותר עד להישנות לאחר 12 חודשים (חציון מספר ימים עד להישנות, 266 לעומת 46). שיעורי ההימנעות לאחר שישה ימים בקבוצת הייעוץ הסטנדרטי עם Bupropion עמדו על 21% (p=0.05 בהשוואה לשילוב Bupropion עם טיפול קוגניטיבי-התנהגותי), ושיעורי ההימנעות הממושכת מעישון בשתי קבוצות הטיפול ב- Bupropion לא היו שונים משמעותית לאחר 12 חודשים. לא תועדו הבדלים מובהקים בקרב נשים שנמנעו מעישון, בעלייה במשקל לאחר הפסקת עישון או בחששות מפני משקל הגוף.

החוקרים מסכמים וכותבים כי שילוב Bupropion עם טיפול קוגניטיבי-התנהגותי מלווה בסיכויים הגבוהים ביותר להימנעות ממושכת, במהלך מחזור הטיפול, וכי התוצאות הללו עשויות לשמש בסיס למחקרים נוספים לשיפור שיעורי הפסקת עישון בנשים עם חששות אלו.

Arch Intern Med 2010; 170: 543-50

לידיעה ב-NELM

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני, המבוסס על נתונים מהרשומות הרפואיות הממוחשבות וכולל קודי אבחנה, מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון מוגבר לתמותה, פניות דחופות לקבלת טיפול רפואי ואשפוזים בבתי חולים, כך מדווחים חוקרים מבוסטון במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatric Society. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות במערכת רפואית אזורית בארצות הברית אשר […]

  • השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנת-יתר מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה קלינית ללא טיפול בסטרואידים בחולים עם מחלת מעי דלקתית לאחר 24 שבועות מהתחלת הטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר Initiative on Crohn and Colitis Registry להערכת ההשפעה של השמנה על תגובה לטיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית. הם […]

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מתן חיסון Tdap-IPV (או Tetanus-Diphtheria-Tetanus-Acellular Pertussis-Inactivated Polio Virus) לנשים הרות באפריקה נמצא בטוח, נסבל היטב ושיפר את תגובת הנוגדנים כנגד שעלת בתינוקות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר בשלב 4 להערכת ההשפעה של חיסון כנגד שעלת במהלך היריון על האימונוגניות במדגם משתתפים ממערב אפריקה. מדגם המחקר כלל 343 […]

  • התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    טיפול בסטטינים בחולים עם אבחנה של CLL (או Chronic Lymphocytic Leukemia) ו-SLL (או Small Lymphocytic Lymphoma) לווה בתועלת הישרדותית משמעותית עם ירידה של 45% בסיכון לתמותה כוללת וירידה של 27% בסיכון להתקדמות מחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Blood Advances. התועלת של הטיפול נותרה עם גישות טיפול שונות, ללא עליה באירועים חריגים חמורים. החוקרים […]

  • האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons עולה כי ירידה במשקל בעזרת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת ירך עשויה להפחית את הסיכון לסיבוכים אך תרופות אלו עלולות להוביל לעליה בסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנה חשיבות רבה להבנת הקשר בין טיפול בתכשירים ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ובין הסיכון […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך