Pituitary

שכיחות גבוהה של הפרעות אנדוקריניות מוקדמות לאחר גידולי מוח בילדות (J Clin Endocrnol Metab)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism מדווחים חוקרים על שיעורי היארעות גבוהים של הפרעות אנדוקריניות מוקדמות בילדים עם היסטוריה של גידולי מוח בילדות.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לתאר את המעקב האנדוקריני אחר חולים עם גידולים מוחיים ראשוניים. הם אספו את הנתונים מהרשומות הרפואיות של 221 ילדים (48.9% בנות, גיל חציוני באבחנה של 6.7 שנים) שהיו במעקב במכון אנדוקריני.

הילדים אובחנו עם גידולים מוחיים שונים, כאשר הנפוצים בהם היו מדולובלסטומה (37.6%), קרניופרנגיומה (29%) וגליומה (20.4%). בחלוקה לפי מיקום אנטומי, קרוב למחצית מהגידולים (48%) היו סופרה-סלריים וכמחצית (52%) לא כללו מעורבות מעל לאוכף הטורקי.

שכיחות חסר הורמון גדילה הייתה דומה בשתי הקבוצות (83% מהחולים עם מעורבות סופרה-סלרית ו-76.5% מאלו ללא מעורבות סופרה-סלרית) ותוארה לאחר חציון של 1.8 שנים מהאבחנה. חסר והרמון גדילה לאחר-אבחנה תואר לאחר חציון של 1.6 שנים מהטיפול הקרינתי.

תת-פעילות של בלוטת התריס הייתה נפוצה יותר בחולים עם מעורבות סופרה-סלרית, בהשוואה לאלו עם גידולים ללא מעורבות מעל לאוכף הטורקי (76.4% לעומת 33.9%, בהתאמה, p<0.001), כמו גם חסר ACTH (16% לעומת 12.2%, בהתאמה). היפוגונאדיזם מרכזי היה נפוץ בחולים עם גידולים עם מעורבות סופרה-סלרית, בהשוואה לאלו ללא מעורבות דומה (63.1% לעומת 1.3%, p<0.001).

הגובה הסופי של המטופלים עם גידולים ללא מעורבות סופרה-סלרית היה נמוך מגובה המטרה (הבדל של 1- סטיות תקן, P<0.0001) ובהשוואה לחולים עם גידולים עם מעורבות סופרה-סלרית (p<0.0001).

קשריות בבלוטת התריס תועדו ב-13 מבין 45 חולים (28.8%), כולל ארבעה מקרים של סרטן בלוטת תריס.

מדד מסת הגוף בביקור האחרון היה גבוה יותר בשתי הקבוצות (p=0.0001), כאשר שיעורי השמנת-יתר היו גבוהים יותר בחולים עם גידולים עם מעורבות סופרה-סלרית, בהשוואה לאלו עם גידולים ללא מעורבות מעל לאוכף הטורקי (46.2% לעומת 17.4%, בהתאמה).

ממצאי המחקר מעידים על שכיחות גבוהה של הפרעות אנדוקריניות מוקדמות בילדים עם גידולי מוח ותומכים בייעוץ והערכה תזונתית בכלל המטופלים עם היסטוריה של גידולים מוחיים, בפרט כאשר מדובר בגידול סופרה-סלרי או לאחר הקרנה לאזור ההיפופיזה או היפותלמוס.

J Clin Endocrnol Metab, Dec 16, 2021

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים מטאיוואן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Semaglutide בחולי סוכרת מלווה בעליה משמעותית בסיכון ל-NAION (או Nonarteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy) בהשוואה לחולים המטופלים בתרופות לסוכרת ממשפחות אחרות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בין אוקטובר 2019 ועד דצמבר 2023 והתבסס על נתונים ממאגר רישום רפואי אלקטרוני […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון למבוגרים עם סרטן כבד גרורתי או לא-נתיח. ההחלטה הנוכחית התקבלה לאחר אישור מואץ של הטיפול כקו-שני כנגד סרטן כבד מתקדם ומצטרפת לרשימה של התוויות אחרות למתן הטיפול המשולב. המלצה זו מבוססת על נתוני יעילות שהודגמו במחקר CHECKMATE-9DW, מחקר אקראי, […]

  • השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    למעלה ממחצית מהחולים עם מלנומה בשלב III שקיבלו טיפול משלים בקיטרודה חוו רעילות בדרגה נמוכה, כאשר אירועים אלו הובילו להפסקת הטיפול התרופתי, אשפוז או צורך בטיפול לדיכוי חיסוני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JCO Oncology Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול אימונותרפי מפחית את הסיכון להישנות מלנומה, אך מלווה באירועים חריגים […]

  • תוצאות מבטיחות לקיטרודה בטיפול בשני תת-סוגים של לימפומה עורית של תאי T

    תוצאות מבטיחות לקיטרודה בטיפול בשני תת-סוגים של לימפומה עורית של תאי T

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology דווח על תוצאות מבטיחות לטיפול בקיטרודה בחולים עם מיקוזיס פונגואידס ותסמונת סזארי, תתי הסוגים הנפוצים ביותר של לימפומה עורית של תאי T, כאשר במחצית מהחולים שטופלו תועדה תגובה לטיפול. החוקרים השלימו ניתוח רטרוספקטיבי שכלל 30 חולים (גיל חציוני של 68 שנים; 56.7% נשים) עם מיקוזיס פונגואידס ותסמונת סזארי, אשר […]

  • האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    טיפול משלים ב- Camrelizumab לווה בשיפור משמעותי של שיעורי ההישרדות ללא-אירועים לאחר שלוש שנים בחולים עם ממאירות מתקדמת מקומית-אזורית של הנזופרינקס, בהשוואה למעקב בלבד, כך עולה מתוצאות מחקר DIPPER בשלב 3, שפורסמו בכתב העת JAMA. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כ-20-30% מהחולים עם קרצינומה של נזופרינקס בשלב מתקדם מקומית-אזורית צפויים להישנות מחלה לאחר טיפול כימו-קרינתי […]

  • דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הקפדה על דיאטת DASH (או Dietary Approaches to Stop Hypertension) עם דגש על צריכת פירות, ירקות, דגנים מלאים, אגוזים ומוצרי חלב דלי-שומן – מלווה בירידה של 19% בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום, עם השפעה מגנה בולטת יותר בגברים לעומת נשים. […]

  • ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    מדד מסת גוף גבוה יותר לאורך כך הגילאים וכן עליה משמעותית במשקל הגוף במהלך הבגרות מלווים בסיכון מוגבר לסרטן כליה, בעוד שירידה של 10% ומעלה במדד מסת הגוף בבגרות, בפרט לאחר גיל 50 שנים, מלווה בסיכון נמוך יותר לסרטן כליה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עודף רקמת […]

  • עליה בהיארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס בבריטניה

    עליה בהיארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס בבריטניה

    מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology עולה כי ההיארעות הכוללת של ממאירות מעי גס ורקטום בבריטניה התייצבה סביב 6.74 מקרים ל-100,000 שנות-אדם בין שנת 2000 עד 2021, עם שיפור קל בהישרדות הכוללת, בפרט באלו בגילאי 60-69 שנים; עם זאת, היארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום הדגימה מגמת עליה במהלך […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר