Prostate Cancer

טיפול הורמונלי ארוך טווח לאחר כריתת ערמונית והקרנות מראה יעילות (ESMO 2022)

ערמונית
מחקר חדש מראה שלגברים עם סרטן הערמונית שעוברים כריתה של הערמונית והקרנות לאחר ניתוח, תוספת של ADT ארוך טווח משפרת את התוצאות, יותר מאשר ADT למשך 6 חודשים

מחקר חדש שהוצג בקונגרס האגודה האירופית לאונקולוגיה רפואית (ESMO) 2022 מראה שלגברים עם סרטן הערמונית שעוברים כריתה רדיקלית של הערמונית והקרנות לאחר ניתוח, תוספת של טיפול במניעת אנדרוגנים (ADT) למשך 24 חודשים משפרת את התוצאות, יותר מאשר נטילת ADT למשך 6 חודשים. ממצאים אלו הם חלק ממחקר RADICALS-HD, שכיום הוא בשנתו ה-15 בבריטניה, דנמרק, קנדה ואירלנד. התוצאות מראות ש-ADT שניתן במשך 24 חודשים היה עדיף על ADT שניתן במשך 6 חודשים בשיפור ההישרדות ללא גרורות (MFS, 72%לעומת 78% לאחר 10 שנים) וכן עיכב את זמן טיפול salvage של ADT (HR, 0.73). עם זאת, משך הזמן הארוך יותר של ADT לא שיפר את ההישרדות הכוללת (HR, 0.88).

החוקרים הקצו באופן אקראי 2839 מטופלים לאחר הניתוח שטרם החלו לקבל הקרנות לאחת משלוש קבוצות: ללא ADT, 6 חודשים של ADT (קצר) או 24 חודשים של ADT (ארוך). הגיל החציוני של החולים היה 66 שנים, כאשר ל-23% מהחולים יש סרטן בשלב pT3b/T4 ו-20% עם ציון גליסון של 8-10. ממוצע אנטיגן ספציפי לערמונית (PSA) לפני תחילת הטיפול בהקרנות היה 0.22 ננוגרם/מ”ל, התוצא העיקרי היה הישרדות ללא גרורות (MFS), והתוצאים המשניים כללו זמן לטיפול salvage ADT והישרדות כללית. בתוך קבוצה זו, 1480 חולים נכללו בהערכת “ללא-מול-קצר” ו-1523 חולים ב-“קצר-מול-ארוך”.

במעקב חציוני של 9 שנים, 6 חודשים של ADT לא שיפרו את MFS (בהתבסס על 268 אירועי MFS) בהשוואה ל-ללא ADT (HR 0.89 79%לעומת 80% ללא אירועים לאחר 10 שנים). למרות שזמן salvage של ADT התעכב (HR, 0.54), ההישרדות הכללית לא השתפרה (HR 0.88). בקבוצה קצרה לעומת ארוכה, טיפול ב-ADT במשך 24 חודשים שיפר את ה-MFS (מבוסס על 313 אירועים של MFS, HR, 0.77). זמן salvage של ADT התעכב אך גם ההישרדות הכללית לא השתפרה.

לכתבה ב-Medscape

ל-Abstract באתר oncology PRO

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כ-12% מהחולים עם סרטן מעי גס ורקטום אושפזו בשנית באופן לא-צפוי בתוך 31 ימים מההתערבות הניתוחית. מהנתונים עולה כי גורמי סיכון לאשפוזים חוזרים כללו גיל מתקדם, מחלות רקע, שלב גידול מתקדם, סיבוכים לאחר-ניתוח וגידול הממוקם ברקטום, כאשר מין נקבה זוהה […]

  • צרכים ארוכי טווח של טיפול תומך בקרב שורדי סרטן הערמונית: תוצאות מחקר מקבוצת עוקבה מבוססת אוכלוסייה

    צרכים ארוכי טווח של טיפול תומך בקרב שורדי סרטן הערמונית: תוצאות מחקר מקבוצת עוקבה מבוססת אוכלוסייה

    סרטן הערמונית היא מחלה די שכיחה בגברים בגיל המבוגר. בעבודתנו השוטפת אנו נפגשים עם חולים שעברו טיפולים שונים במחלת סרטן הערמונית. אך האם אנחנו אכן עונים לכל הצרכים של אוכלוסייה זו?

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון למבוגרים עם סרטן כבד גרורתי או לא-נתיח. ההחלטה הנוכחית התקבלה לאחר אישור מואץ של הטיפול כקו-שני כנגד סרטן כבד מתקדם ומצטרפת לרשימה של התוויות אחרות למתן הטיפול המשולב. המלצה זו מבוססת על נתוני יעילות שהודגמו במחקר CHECKMATE-9DW, מחקר אקראי, […]

  • השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    למעלה ממחצית מהחולים עם מלנומה בשלב III שקיבלו טיפול משלים בקיטרודה חוו רעילות בדרגה נמוכה, כאשר אירועים אלו הובילו להפסקת הטיפול התרופתי, אשפוז או צורך בטיפול לדיכוי חיסוני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JCO Oncology Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול אימונותרפי מפחית את הסיכון להישנות מלנומה, אך מלווה באירועים חריגים […]

  • תוצאות מבטיחות לקיטרודה בטיפול בשני תת-סוגים של לימפומה עורית של תאי T

    תוצאות מבטיחות לקיטרודה בטיפול בשני תת-סוגים של לימפומה עורית של תאי T

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology דווח על תוצאות מבטיחות לטיפול בקיטרודה בחולים עם מיקוזיס פונגואידס ותסמונת סזארי, תתי הסוגים הנפוצים ביותר של לימפומה עורית של תאי T, כאשר במחצית מהחולים שטופלו תועדה תגובה לטיפול. החוקרים השלימו ניתוח רטרוספקטיבי שכלל 30 חולים (גיל חציוני של 68 שנים; 56.7% נשים) עם מיקוזיס פונגואידס ותסמונת סזארי, אשר […]

  • האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    טיפול משלים ב- Camrelizumab לווה בשיפור משמעותי של שיעורי ההישרדות ללא-אירועים לאחר שלוש שנים בחולים עם ממאירות מתקדמת מקומית-אזורית של הנזופרינקס, בהשוואה למעקב בלבד, כך עולה מתוצאות מחקר DIPPER בשלב 3, שפורסמו בכתב העת JAMA. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כ-20-30% מהחולים עם קרצינומה של נזופרינקס בשלב מתקדם מקומית-אזורית צפויים להישנות מחלה לאחר טיפול כימו-קרינתי […]

  • דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הקפדה על דיאטת DASH (או Dietary Approaches to Stop Hypertension) עם דגש על צריכת פירות, ירקות, דגנים מלאים, אגוזים ומוצרי חלב דלי-שומן – מלווה בירידה של 19% בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום, עם השפעה מגנה בולטת יותר בגברים לעומת נשים. […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר