Prostate Cancer

בדיקות הסקר לזיהוי סרטן הערמונית יעילות, האמנם? (BMJ Oncology & JAMA Network Open)

ערמונית
מחקרים שנערכו לאחרונה בבריטניה ובשוודיה מטילים ספק בבדיקות הסקר לזיהוי סרטן הערמונית שכוללות בדיקת PSA וסריקת MRI

מחקרים שנערכו לאחרונה בבריטניה ובשוודיה מטילים ספק בבדיקות הסקר לזיהוי סרטן הערמונית שכוללות בדיקת PSA וסריקת MRI. מחקר ReIMAGINE שנערך בבריטניה ופורסם ב-BMJ Oncology מצא כי מחצית מהגברים שהיו עם רמות “בטוחות” לכאורה, של PSA סבלו מתסמינים משמעותיים של סרטן הערמונית. כמו כן, ל-1 מתוך 6 גברים שנכללו במחקר היה נגע בערמונית שהודגם בסריקת MRI. מחקר אחר שנערך בשוודיה ופורסם ב-JAMA Network Open, הראה כי סריקות MRI לפני לקיחת ביופסיה בשילוב עם בדיקת PSA הובילו לירידה בשיעור ביופסיות שליליות בקרב גברים (28% ל- 7%) ובמספר מקרי הסרטן עם ציון 6 במדד גליסון (24% ל-6%), בעוד ששיעור מקרי הסרטן עם ציונים 7-10 במדד גליסון עלה מ-49% ל-86%.

בשוודיה, שבה שיעור התמותה מסרטן הערמונית הינו גבוה – כ-50 מקרי מוות לכל 100,000 גברים, לעומת 12 ו-8 ל-100,000 בבריטניה ובארצות הברית, בהתאמה – בדיקות PSA אינן מבוצע בשגרה. פרופ’ דייוויד רובינסון, פרופסור חבר באוניברסיטת לינקופינג ומוביל המחקר בשוודיה, אמר ש”כיום, סריקת ה-MRI מבוצעת בשוודיה טרם לקיחת ביופסיה בגברים עם חשד לסרטן הערמונית”. הוא הוסיף כי “ברוב המקרים, הגברים שמאובחנים עם סרטן הערמונית אינם סובלים מתסמינים, וביצוע בדיקת PSA נתונה להחלטתם”. כמו כן, גם בבריטניה בדיקת PSA אינה נפוצה. ד”ר קרוליין מור, יו”ר המחלקה לאורולוגיה באוניברסיטת לונדון, אמרה שרק 20% מהגברים בבריטניה מעל גיל 50 מבצעים בדיקת PSA מכיוון שהרופאים בבריטניה חוששים מאבחון יתר. בארה”ב שיעור ביצוע בדיקת PSA ירד באופן שנוי במחלוקת, אם כי הוא נותר מעל השיעור הרווח באירופה, 37% ב-2019, לעומת 47% ב-2005.

המחקר הבריטי כלל גברים בגילאי 50-75 שלא אובחנו בעבר עם סרטן הערמונית, והוזמנו לביצוע בדיקת PSA וסריקת MRI. המחקר מצא כי מבין הגברים שהשלימו את הבדיקות, 29 (9.6%) אובחנו עם סרטן בעל משמעות קלינית ו-3 (1%) אובחנו עם סרטן חסר משמעות קלינית. מור אמרה כי תוצאות המחקר הראו כי הבדיקות חסכו מגברים ביופסיות, כמו גם את החסרונות של המעקב הפעיל, הכולל מעקב אורולוגי צמוד וביצוע MRI או ביופסיות מפעם לפעם לאורך שנים רבות. לעומת זאת, ד”ר ויליאם קטלונה, מומחה לאורולוגיה, אוניברסיטת נורת’ווסטרן, שיקגו, שפיתח את בדיקת הסקר ל-PSA בשנות ה-90, אמר שהוא לא הופתע מכך שגברים רבים עם רמת PSA נמוכה היו בעלי סרטן ערמונית מתקדם.

לכתבה ב-Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אבחנה של אכלזיה סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות של הוושט. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אכלזיה הינה גורם סיכון אפשרי לסרטן הוושט; עם זאת, אין מחקרים להערכת הסיכון לממאירות זו במטופלים עם אכלזיה. מטרתם כעת […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    במאמר שפורסם בכתב העת The BMJ עולה כי טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאבחנה של ממאירות בלוטת התריס לאחר קרוב לארבע שנים. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגרים ארציים בדנמרק, נורבגיה ושבדיה בין 2007 ו-2021, אשר כללו 145,410 חולים שהחלו טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ו-291,667 חולים תואמים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הרחיב את אישור Fam-Trastuzumanb-Deruxtecan (אנהרטו) למבוגרים עם גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 גרורתיים או לא-נתיחים, ללא טיפול חליפי משביע רצון לאחר טיפול סיסטמי קודם. התכשיר כבר מאושר לשימוש כנגד מספר סוגי ממאירויות, כולל חלק מהנשים עם סרטן שד חיובי ל-HER2 גרורתי או לא-נתיח, כמו גם מבוגרים עם אדנוקרצינומה […]

  • עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Gastroenterology עולה כי במטופלים בגילאי 45-49 שנים בסיכון ממוצע לממאירות מעי גס ורקטום, שיעורי זיהוי אדנומות בבדיקת קולונוסקופיה כבדיקת סקר עומדים על 28%, שיעורים הדומים לאלו המתוארים במבוגרים בגילאי 50-54 שנים. לאור זאת, החוקרים כותבים כי יש מקום להתחלת השלמת בדיקות קולונוסקופיה כסקר לסרטן מעי גס […]

  • תוצאות מבטיחות לביופסיה נוזלית לאבחנה של סרטן לבלב (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research)

    תוצאות מבטיחות לביופסיה נוזלית לאבחנה של סרטן לבלב (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research)

    בדיקת ביופסיה נוזלית המשלבת חותמת מיקרו-רנ”א וסמן ידוע היטב לסרטן לבלב הדגימה דיוק של 97% לזיהוי אדנוקרצינומה של צינוריות הלבלב בשלב I/II, הסוג הנפוץ ביותר של סרטן לבלב, כך מדווחים חוקרים במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research. החוקרים פיתחו חומת לזיהוי סרטן לבלב המבוססת על מיקרו-רנ”א המזוהה באקסום מתאי סרטן וסמנים דנ”א […]

  • ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    נשים צעירות רבות עם אבחנה חדשה של סרטן שד חוששות בכל הנוגע להשפעה של הטיפולים כנגד הממאירות על הפוריות, כאשר אלו עשויים להשפיע על החלטות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי על-רקע עליה בשכיחות דחיית הריונות לשנות ה-30 וה-40 לחיים באוכלוסייה הכללית, סביר יותר כי נשים […]

  • דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    בקרב חולים עם מלנומה, דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה בינונית-עד-חמורה שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר לפרוגנוזה ירודה בטווח הארוך בחולים עם אבחנה של מלנומה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת CHEST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דום נשימה חסימתי בשינה הינו גורם סיכון חדש לפרוגנוזה שלילית בטווח הארוך בחולים עם מלנומה עורית.  עם […]

  • גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    לאחר אבחנה ראשונה של מלנומה פולשנית ראשונית, גיל מבוגר ומגדר זכרי הינם גורמי סיכון אפשריים לאבחנה של מלנומה נוספת בשלב מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העלייה החדה בהיארעות מלנומה עורית, לצד מספרים גדולים יותר של מלנומות המאובחנות בשלבים מוקדמים יותר ושיפור בטיפול במלנומה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה