Psoriasis

השפעות קרדיאליות של מתן מנה מנה אחת של betamethasone לפני הלידה בפגים/מאת ד”ר ברזילי עורך נאונטולוגיה

תוצאותיו של מחקר שפורסם לאחרונה מעידות כי חשיפה חד פעמית ל- betamethasone במהלך העוברות איננה משפיעה על דופן הלב ותפקודיו בילודים פגים.

מטרת המחקר היתה לבחון את השפעות מתן מנת betamethasone יחידה על המדדים הקרדיאליים והתפקודים הסיסטוליים בילודים פגים.

במחקר נכללו 76 פגים שנולדו בגיל 25-33 שבועות. הם סווגו תחילה בהתאם לגיל הלידה שלהם: 25-29 שבועות (28 נבדקים) ו-30-33 שבועות (48 נבדקים). לאחר מכן סווגו הנבדקים מחדש לאלה שאמם קיבלה מנה אחת של betamethasone ולאלה שאמם לא קיבלה טיפול בגלוקו-קורטיקואידים במהלך ההריון.

סריקות אקו-קרדיוגרפיות מסוג cross sectional M בוצעו במהלך 3 הימים שלאחר הלידה ובסיום השבוע הראשון והשלישי. החוקרים בדקו את מימדי המחיצה הבין חדרית השמאלית (IVS), הקיר הפוסטריאורי של החדר השמאלי ((LVPW, נפח החדר השמאלי בסיום הדיאסטולה (LVED) ונפח החדר השמאלי בסיום הסיסטולה (LVES), קוטר שורש האאורטה (AO) והעליה השמאלית (Las). היחס בין ה- IVSוה- LVPWחושב בכדי לזהות היפרטרופיה מחיצתית א-סימטרית.

באף אחת מהקבוצות לא נמצא הבדל מובהק סטטיסטית במדידות ה-IVS, LVED, LVES, LVPW, LA, וה-AO במהלך 3 סריקות האולטרא-סונוגרפיה הקרדיאליות. התפקוד הסיסטולי, שהוערך באמצעות קיצור פרקציונאלי, לא נבדל באופן מובהק סטטיסטית בילודי האמהות שקיבלו betamethasone, באף אחת מקבוצות הגיל.

לא נמצא הבדל ביחס ה- IVS/LVPWבין ילודים שנחשפו לסטרואיד ואלו שלא נחשפו אליו בשתי קבוצות הגילאים במהלך 3 הסריקות העוקבות שנערכו לנבדקים.

מסקנת החוקרים הינה כי מתן חד פעמי של betamethasone לא השפיע על עובי דופן הלב והתפקוד הסיסטולי בפגים.

Archives of Disease in Childhood – Fetal and Neonatal Edition 2006;91:F118-F122

הערות עורך:

למתן חד פעמי של סטרואידים אין השפעה על דופן הלב, שלא כמו למתן ממושך של סטרואידים. אינני חושב כי למתן חד פעמי של בטמטאזון לפני הלידה יש השפעה מיטיבה או מזיקה על העובר, שלא כמו 2 מנות של בטאמטאזון.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • כאבי קוליק בתינוקות עשויים לנבא את הסיכון למחלה אטופית

    כאבי קוליק בתינוקות עשויים לנבא את הסיכון למחלה אטופית

    בתינוקות הסובלים מכאבי קוליק עם בכי ואי-נוחות בטנית, תועד סיכון מוגבר למחלות אטופיות ותחלואה נשימתית לאורך תקופת הילדות וההתבגרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Pediatrics. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר עוקבה פרוספקטיבי של זוגות אם-ילד במסצ’וסטס להערכת הקשר בין כאיב קוליק או בכי מופרז והסיכון למחלות אטופיות ונשימתיות. הם […]

  • הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    בקרב ילדים לאימהות עם יתר לחץ דם, סוכרת, או השמנת-יתר תועדו מדדי לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי גבוהים ב-4.88% ו-1.90%, בהתאמה, בהשוואה לאלו שתועדו בילדים לאימהות ללא הפרעות אלו, כך מדווחים חוקרים מארצות הברית במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים מתכנית מעקב השפעות סביבתיות על תוצאות בריאות הילד והעריכו שלושה גורמי […]

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

  • שכיחות גבוהה של לידה מוקדמת בתינוקות עם שחפת מולדת

    שכיחות גבוהה של לידה מוקדמת בתינוקות עם שחפת מולדת

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe עולה כי תינוקות עם שחפת מולדת ברחבי אירופה מצויים בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת ומשקל לידה נמוך, בהשוואה לאלו עם שחפת לאחר הלידה, כאשר בשתי הקבוצות תועדו שיעורי תחלואה ותמותה משמעותיים. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי זיהו החוקרים תינוקות עם שחפת פרינטאלית מ-104 מרכזים רפואיים באירופה. הם כללו […]

  • טיפול ב-Apremilast מפחית מסת שומן ופעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    טיפול ב-Apremilast מפחית מסת שומן ופעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    טיפול ב- Apremilast(אוטזלה) במשך שנה אחת הפחית משמעותית שומן בטני ושמר על מסת גוף רזה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית, לצד שיפור משמעותי בפעילות המחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Journal of Rheumatology. באלו עם השמנת-יתר תועדה הירידה המשמעותית ביותר במסת השומן. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, לא-אקראי, במטרה לבחון את ההשפעות של טיפול […]

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך