Psychiatry Other

נפילה מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של דמנציה בקשישים (JAMA Netw Open)

בקשישים לאחר נפילה תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה בתוך שנה אחת, כאשר ב-10.6% מהחולים שנפלו תועדה בהמשך אבחנה של דמנציה, זאת בהשוואה ל-6.1% מאלו לאחר פציעות אחרות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open.

מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי התבסס על נתוני Medicare Fee-for-Service לשנים 2014-2015, כולל נתוני מעקב לאורך לפחות שנה אחת לאחר המפגש הראשוני. למעלה מ-2.4 מיליון מבוגרים בגילאי 66 שנים ומעלה שחוו חבלה טראומטית נכללו במחקר, כאשר 50.1% מהפציעות נבעו מנפילות.

התוצא העיקרי של המחקר היה אבחנה של דמנציה בתוך שנה אחת מאירוע נפילה, כפי שנקבע לפי קודי ICD-9 ו-ICD-10. הניתוח הסטטיסטי לקח בחשבון משתנים כולל מידע דמוגרפי, מדד Charlson Comorbidity Index, אשפוז במרכז סיעודי קודם, חומרת הפציעה, נוכחות חבלת ראש או צוואר, ניתוח בשל שבר ירך ואבחנה של דליריום במהלך המפגש הראשוני.

מהנתונים עולה כי נפילות לווה בעליה של 21% בסיכון לאבחנה חדשה של דמנציה, בהשוואה למנגנוני פציעה אחרים (יחס סיכון של 1.21, רווח בר-סמך 95% של 1.20-1.21). בקשישים שלא אושפזו במרכז סיעודי לאחרונה, נפילות לוו בעליה של 27% בסיכון לאבחנה חדשה של דמנציה (יחס סיכון של 1.27, רווח בר-סמך 95% של 1.26-1.28).

השיעור הכולל של אבחנה חדשה של דמנציה היה גבוה יותר בחולים שאושפזו במרכז סיעודי, בהשוואה לאלו שפנו לחדרי מיון (12.2% לעומת 7.5%, p<0.001).

דליריום במהלך האשפוז הראשוני לווה בסיכון מוגבר לאבחנה עתידית של דמנציה (יחס סיכון של 1.66, רווח בר-סמך 95% של 1.64-1.69).

החוקרים מסכמים וכותבים כי בדיקות סקר קוגניטיביות לאחר נפילה עם פציעה בקשישים עשויות לסייע באבחנה מוקדמת של דמנציה, אשר יאפשרו לחולים ובני משפחתם להתכונן לעתיד, ליישם אמצעי לשיפור הבטיחות בקהילה ולהגדיל את זמינות הטיפולים.

JAMA Netw Open, Sep 30, 2024

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • נפח רקמת המוח מנבא את סיכויי ההצלחה של טיפול מאוחר כנגד אירוע מוחי

    נפח רקמת המוח מנבא את סיכויי ההצלחה של טיפול מאוחר כנגד אירוע מוחי

    מניתוח משני של ממצאי מחקר MR CLEAN-LATE עולה כי נפחי פנומברה השפיעו משמעותית על היעילות של טיפול אנדווסקולארי בחולים עם אירוע מוחי בחלון זמנים מאוחר, עם תועלת רבה יותר באלו עם נפחי פנומברה של 120 מ”ל ומעלה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology. בניתוח פוסט-הוק זה נכללו חולים עם חסימת כלי דם […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול-עצמי כנגד מיגרנה

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול-עצמי כנגד מיגרנה

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר תרופה למיגרנה במתן-עצמי, המספקת אפשרות טיפול מהירה ונוחה יותר לחולים עם מיגרנה. הטיפול ניתן באמצעות מזרק אוטומטי, המספק מנה יחידה של Dihydroergotamine Mesylate ומאושר לטיפול במקרים אקוטיים של מיגרנה וכאב חמור חד-צדדי בראש משנית לכאבי ראש מקבצי במבוגרים. המומחים מסבירים כי מיגרנה מתאפיינת בהתקפים חוזרים של […]

  • סיבים תזונתיים ופחמימות באיכות-גבוהה בגיל העמידה מלווים בהזדקנות בריאה בנשים

    סיבים תזונתיים ופחמימות באיכות-גבוהה בגיל העמידה מלווים בהזדקנות בריאה בנשים

    צריכת סיבים תזונתיים ופחמימות באיכות-גבוהה בגיל העמידה מלווה בסיכוי גבוה יותר משמעותית להזדקנות בריאה בנשים, בעוד שצריכת פחמימות מעובדות לוותה בירידה בסיכויים להזדקנות בריאה, כך מדווחים חוקרים מבוסטון במאמר שפורסם כתב העת JAMA Network Open. מחקר העוקבה הפרוספקטיבי התבסס על נתונים ממחקר Nurses’ Health Study בין ינואר 1984 ועד דצמבר 2016 וכללו 47,513 נשים בגיל […]

  • שכיחות גבוהה של הפרעות פסיכיאטריות שנתיים לאחר לידה

    שכיחות גבוהה של הפרעות פסיכיאטריות שנתיים לאחר לידה

    ממחקר עוקבה גדול מבריטניה שתוצאותיו פורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe עולה כי שיעורי ההימצאות של נשים עם הפרעה פסיכיאטרית בדרגה בינונית-עד-חמורה בשנה השניה לאחר הלידה עלו מ-3.1% בשנת 1995 ל-7.4% בשנת 2018, נתונים התומכים בהרחבת שירותי בריאות הנפש לנשים סביב לידה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל נתונים אודות למעלה מ-2.1 מיליון הריונות […]

  • עייפות עשויה להישאר לאורך שנה לאחר אירוע איסכמי חולף

    עייפות עשויה להישאר לאורך שנה לאחר אירוע איסכמי חולף

    עייפות הינה תלונה נפוצה לאחר אירוע איסכמי חולף (Transient Ischemic Attack, או TIA) כאשר למעלה ממחצית מהחולים מתלוננים על עייפות למשך עד שנה לאחר האירוע, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. היסטוריה של חרדה או דיכאון הייתה נפוצה כפליים בחולים עם עייפות, בהשוואה לאלו ללא תלונה זו. מחקר העוקבה הפרוספקטיבי נערך בבית […]

  • מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    במאמר שפורסם בכתב העת eGastroenterology מדווחים חוקרים מצ’ילה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Pentoxifylline, תכשיר הפועל כמעכב TNF-Alpha, לא הביא לשיפור תוצאות ההישרדות בחולים עם דלקת כבד חמורה משנית לצריכת אלכוהול בשילוב עם נזק כלייתי חד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת כבד חמורה על-רקע צריכת אלכוהול הינה מצב מסכן חיים, כאשר מתן […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול ב- Fremanezumab כנגד מיגרנה עם דיכאון

    תוצאות מבטיחות לטיפול ב- Fremanezumab כנגד מיגרנה עם דיכאון

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology עולה כי טיפול ב- Fremanezumab(אג’ובי) מלווה בירידה גדולה יותר משמעותית בימי מיגרנה חודשיים ובתסמיני דיכאון לעומת פלסבו בחולים עם מיגרנה והפרעת דיכאון מג’ורית. מחקר UNITE הינו מחקר כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, אקראי, שכל מטופלים מ-55 מרכזים ב-12 מדינות בין השנים 2020 ועד 2022. המחקר כלל תקופת סקר בת ארבעה […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך