PTSD

הפרעות דחק נפוצות לאחר מחלה קריטית ממושכת בשורדים לאחר אלח-דם חמור (Crit Care Med)

מנתונים שפורסמו בכתב העת Critical Care Medicine עולה כי יש לשלב באופן שגרתי בדיקות סקר שגרתיות להערכת הפרעות דחק לאחר שחרור חולים שאושפזו ביחידות טיפול נמרץ, מאחר והפרעות דחק נפוצות מאוד בשורדים לאחר מחלה קריטית ממושכת על-רקע אלח דם חמור.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את שכיחות הפרעת דחק חדה והפרעת דחק בתר-חבלתית בחולים קריטיים עם מחלה ממושכת בנוכחות מוקד ספציפי של אלח-דם חמור, במטרה לסווג את הסוגים השונים של הפרעות דחק מ-4 שבועות עד 6 חודשים לאחר העברה מטיפול חד בבית חולים למוסד שיקום ולזהות את החולים בסיכון על-בסיס הערכת הקשר בין משתנחים קליניים, דמוגרפים ופסיכולוגים ובין תסמיני הפרעת דחק.

מדובר במחקר עוקבה פרוספקטיבי, עם שלוש הערכות בתוך ארבעה שבועות, שלושה חודשים ושישה חודשים לאחר ההעברה להמשך טיפול במוסד שיקום.

מדגם המחקר כלל 90 חולים עם אבחנה באשפוז של פולינוירופתיה על-רקע מחלה קריטית או מיופתיה על-רקע מחלה קריטית, עם או ללא אלח-דם חמור, בגילאי 18-70 שנים עם אשפוז ביחידת טיפול נמרץ במשך למעלה מחמישה ימים.

הפרעת דחק חדה והפרעת דחק בתר-חבלתית אובחנו על-בסיס קריטריוני ה-DSM-4 והחוקרים השלימו גם את מדד Acute Stress Disorder Scale ו-Posttraumatic Symptom Scale-10 להערכת תסמיני הפרעת דחק חדה ותסמונת דחק בתר-חבלתית.

מהנתונים עולה כי 3% מהחולים אובחנו עם הפרעת דחק חדה ארבעה שבועות לאחר ההעברה למוסד שיקום. הפרעת דחק בתר-חבלתית תועדה ב-7% מהחולים לאחר שלושה חודשים וב-12% לאחר שישה חודשים. ב-18% מהחולים תועדה הופעה מאוחרת של הפרעת דחק בתר-חבלתית.

החוקרים מדווחים כי אלח-דם זוהה כגורם מנבא משמעותי לתסמיני הפרעת דחק בתר-חבלתית לאחר שלושה חודשי מעקב.

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים להערכת המנגנונים העומדים בבסיס התפתחות הפרעות דחק לאחר אלח-דם חמור.

Crit Care Med. 2015;43(6):1213-1222

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות מבטיחות לטיפול ב- Fremanezumab כנגד מיגרנה עם דיכאון

    תוצאות מבטיחות לטיפול ב- Fremanezumab כנגד מיגרנה עם דיכאון

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology עולה כי טיפול ב- Fremanezumab(אג’ובי) מלווה בירידה גדולה יותר משמעותית בימי מיגרנה חודשיים ובתסמיני דיכאון לעומת פלסבו בחולים עם מיגרנה והפרעת דיכאון מג’ורית. מחקר UNITE הינו מחקר כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, אקראי, שכל מטופלים מ-55 מרכזים ב-12 מדינות בין השנים 2020 ועד 2022. המחקר כלל תקופת סקר בת ארבעה […]

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

  • התמכרות למסכים מלווה בסיכון מוגבר לשינה לקויה ועליה בשומן גוף בבני נוער

    התמכרות למסכים מלווה בסיכון מוגבר לשינה לקויה ועליה בשומן גוף בבני נוער

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Global and Public Health עולה כי זמן מסך לפני השינה, עליה בזמן מסך בסופי שבוע, שימוש בטלפון כשעון מעורר והתמכרות למשחקי וידאו הינם מאפיינים נפוצים שנקשרו עם דפוסי שינה בשעה מאוחרת יותר, בקרת שינה ירודה ועליה בסיכון להשמנה במתבגרים בגילאי 11-14 שנים. מחקר החתך בכלל 62 תלמידי בית […]

  • דיכאון מלווה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב

    דיכאון מלווה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב

    היסטוריה של דיכאון מלווה בעליה של 14% בסיכון להיארעות אי-ספיקת לב, בהשוואה לאלו ללא היסטוריה של דיכאון, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open, גם לאחר תקנון לגורמי סיכון ידועים לאי-ספיקת לב ומשתנים סוציו-דמוגרפיים. מחקר העוקבה כלל נתונים אודות למעלה מ-2.8 מיליון יוצאי צבא ארצות הברית (גיל חציוני של 54 שנים, […]

  • אשפוזים על-רקע שימוש בקנאביס מלווים בסיכון מוגבר לדמנציה

    אשפוזים על-רקע שימוש בקנאביס מלווים בסיכון מוגבר לדמנציה

    היקף הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים לבית החולים על-רקע שימוש בקנאביס עלה בשיעור גבוה מפי 26 לאורך תקופה של 13 שנים בקרב מבוגרים בגילאי 65 שנים ומעלה ומלווה בסיכון מוגבר משמעותית לדמנציה, בהשוואה לביקורים רפואיים דחופים מכל-סיבה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל נתונים בין 2008 עד 2021 אודות […]

  • דו

    דו"ח ועדת המומחים לבחינת הקשר בין PTSD למחלות נלוות

    דוברות משרד הביטחון: ועדת מומחים בין-תחומית שמינה משרד הביטחון, בשיתוף עם ארגון נכי צה”ל, לבחינת הקשר בין PTSD למחלות נלוות, קובעת באופן תקדימי כי קיים קשר סיבתי-רפואי בין פוסט טראומה לשבע מחלות כרוניות שכיחות, בהן סוכרת, יתר לחץ דם, מחלות לב ועוד. הוועדה ממליצה על הכרה בקשר סיבתי-רפואי בשיעור של שליש בין פוסט-טראומה לבין המחלות […]

  • טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    שימוש ממושך בתרופות ממשפחת נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs, או NSAID) מלווה בירידה של 12% בסיכון לדמנציה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society. מנגד, שימוש לטווח קצר או בינוני בתרופות אלו לא הדגים השפעה מגנה מפני דמנציה. מדגם המחקר כלל למעלה מ-11,700 מבוגרים ללא-דמנציה (גיל ממוצע […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך