PTSD

תוצאות מבטיחות לטיפול ב- Risperidoneכנגד תסמונת דחק בתר-חבלתית וחרדה (מתוך כנס ה-EPA)

מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-EPA (European Psychiatric Association) עולה כי תוספת Risperidone (ריספרדל) לטיפול נוגד-דיכאון סטנדרטי הוביל לשיפור משמעותי בחולים עם תסמונת דחק בתר-חבלתית, ללא עליה בסיכון לתופעות לוואי.

החוקרים השלימו מטה-אנליזה לאחר חיפוש במאגרי PubMed, PsychINFO, Cochrane Central Register of Controlled Trials, EU Clinical Trials Register ו-ClinicalTrials.gov, לזיהוי מחקרים אקראיים ומבוקרים להשוואת Risperidone לעומת פלסבו כתוספת טיפול כנגד תסמונת דחק בתר חבלתית.

התוצאים העיקריים כללו את השינוי במדדי Clinician Administered PTSD Scale ו-Patient Checklist for PTSD Military Version. תוצאים משניים כללו פרישה מוקדמת מהמחקר, שינויים במדד CGI-S (Clinical Global Impression), CGI-I (Clinical Global Impression-Improvement) ו-HAM-A (Hamilton Anxiety Rating Scale); וכן בחנו הופעת תופעות לוואי.

שישה מחקרים נכללו במטה האנליזה, ארבעה מהם נערכו ביוצאי צבא שלקחו חלק בקרב ומחקר אחד כלל נשים בלבד. מבין 387 המשתתפים, רוב החולים אובחנו עם תסמונת דחק בתר חבלתית כרונית וטופלו בנוגדי-דיכאון ו/או בנזודיאזפינים.

מהסקירה עלה כי מדדי תסמונת דחק בתר-חבלתית היו נמוכים יותר משמעותית בקבוצה שטופלה ב-Risperidone, בהשוואה לקבוצת הפלסבו (הבדל של 3.71-). ההבדל נבע מירידה משמעותית במדדי חוויה חוזרת ומדדי עוררות-יתר, אך לא תועדו הבדלים במדדי הימנעות.

החוקרים זיהו הבדל משמעותי לטובת Risperidone על-פני פלסבו במדדי CGI-S (הבדל ממוצע של 0.17-) ובמדדי HAM-A (הבדל ממוצע של 1.62-).  חשוב מכך, השפעות אלו הושגו עם מינון יומי ממוצע של Risperidone בתום המחקר שעמד על 2.05-2.5 מ”ג/יום בלבד.

לא תועדו הבדלים בין הקבוצות בשיעורי הפסקה מוקדמת או תופעות לוואי של הטיפול, כולל טשטוש, יובש בפה, רעד, אפתיות ותסמינים אקסטרה-פירמידאליים. עם זאת, מחקר אחד דיווח על עליה ממוצעת ברמת פרולקטין בהיקף של 26.2 ננוגרם/מ”ל עם Risperidone, לעומת ירידה של 1 ננוגרם/מ”ל בקבוצת הפלסבו.

ממצאים אלו תומכים במתן Risperidone כתוספת טיפול בחולים עם תסמונת דחק בתר חבלתית.

מתוך כנס ה-EPA

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • דו

    דו"ח ועדת המומחים לבחינת הקשר בין PTSD למחלות נלוות

    דוברות משרד הביטחון: ועדת מומחים בין-תחומית שמינה משרד הביטחון, בשיתוף עם ארגון נכי צה”ל, לבחינת הקשר בין PTSD למחלות נלוות, קובעת באופן תקדימי כי קיים קשר סיבתי-רפואי בין פוסט טראומה לשבע מחלות כרוניות שכיחות, בהן סוכרת, יתר לחץ דם, מחלות לב ועוד. הוועדה ממליצה על הכרה בקשר סיבתי-רפואי בשיעור של שליש בין פוסט-טראומה לבין המחלות […]

  • טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    שימוש ממושך בתרופות ממשפחת נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs, או NSAID) מלווה בירידה של 12% בסיכון לדמנציה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society. מנגד, שימוש לטווח קצר או בינוני בתרופות אלו לא הדגים השפעה מגנה מפני דמנציה. מדגם המחקר כלל למעלה מ-11,700 מבוגרים ללא-דמנציה (גיל ממוצע […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי רמות נמוכות של sNRP-1 (או Soluble Neuropilin-1) נקשרו עם דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כאשר הקשר נותר עקבי בכל קבוצות הגיל. מחקר החתך נועד לבחון את הקשר בין רמות sNRP-1 ובין דיכאון ב-837 מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 […]

  • שילוב ADHD עם מחלות רקע עשוי להביא לעליה בסיכון להתנהגות פושעת

    שילוב ADHD עם מחלות רקע עשוי להביא לעליה בסיכון להתנהגות פושעת

    הפרעת קשב, ריכוז/היפראקטיביות (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, או ADHD) במבוגרים מלווה בסיכון מוגבר להתנהגות פושעת, בעיקר בגברים ובאלו עם מחלות רקע, דוגמת הפרעת שימוש באלכוהול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Law and Psychiatry. מחקר החתך כלל 308 מבוגרים שאובחנו עם ADHD (גיל ממוצע של 34 שנים, 66% גברים), אשר עברו הערכה […]

  • שינויים במחזורי שינה-ערות עשויים להעיד על דמנציה בנשים מבוגרות

    שינויים במחזורי שינה-ערות עשויים להעיד על דמנציה בנשים מבוגרות

    עליה בישנוניות לאורך 24 שעות בנשים בשנות ה-80 לחייהן מלווה בסיכון גבוה כפליים לדמנציה, בהשוואה לנשים בגיל דומה עם דפוסי שינה יציבים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. מדגם המחקר כלל 733 נשים ללא ליקוי קוגניטיבי (גיל ממוצע של 82.5 שנים, 91% לבנות) אשר לקחו חלק במחקר Study of Osteoporotic Fractures. המשתתפים […]

  • עדויות חדשות קושרות בין סוכרת אימהית ובין אוטיזם

    עדויות חדשות קושרות בין סוכרת אימהית ובין אוטיזם

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולות עדויות התומכות בקשר בין סוכרת במהלך היריון ובין סיכון מוגבר להפרעות בתפקוד המוח ומערכת העצבים בילדים, כולל אוטיזם. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סוכרת מתוארת ב-9% מההריונות בארצות הברית, כאשר ההיארעות מצויה במגמת עליה על-פי המרכז לבקרת מחלות […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך