Pulmonary IPF & Other

זיהום אוויר מגביר סיכון למוות יותר בשל בעיה לבבית מאשר בעיה נשימתית

על-פי דיוווח שפורסם לאחרונה, סביר יותר כי חשיפה ארוכת טווח לאוויר מזוהם בחלקיקי חומרים (PM) תגרום למוות בשל הפרעה קרדיו-ווסקולרית מאשר למוות על רקע של אטיולוגיה נשימתית.

במחקר זה, בחינה של השפעת זיהום האוויר באזורי הכרך בארצות-הברית העלתה כי 45.1% ממקרי המוות התרחשו בשל הופעת מחלה קרדיו-ווסקולרית ורק 8.2% ממקרי המוות נגרמו בשל מחלה נשימתית.

החוקר הראשי מסביר כי בעוד אין אנו מכירים בזיהום האוויר כגורם משמעותי להופעת מחלות טרשתיות, התוצאות עקביות לממצאים אודות יכולת זיהום האוויר לגרום לדלקת, להגביר את התהליך הטרשתי בעורקים, ולהשפיע על התיפקוד הלבבי.   

הממצאים החדשים מתבססים על אנליזת נתונים אודות התמותה בשל גורמים ספציפיים שנאספו ממאגרי המידע של האגודה האמריקאית למחלת הסרטן ושולבו עם נתונים אודות זיהום האוויר ביותר מ-116 ערים בארצות-הברית. האנליזה כוללת נתונים אודות יותר מ-500,000 מקרים.

החוקרים מציינים כי במהלך 16 שנות המחקר, נפטרו 22.5% מהנבדקים. יתרה מכך, אנליזה נוספת מוצאות קשר ישיר בין חשיפה ארוכת טווח ל-PM לבין תמותה בשל גורמים ספציפיים.

הסיכון למוות בשל מחלה קרדיו-ווסקולרית המשולבת עם מחלת סוכרת עולה ב-12% עם כל עליה של 10 מיקרוגרם למטר מעוקב ברמות ה-PM2.5. חשיפה ארוכת טווח ל-PM נמצאה קשורה באופן החזק ביותר למוות כתוצאה ממחלת לב איסכמית, הפרעת קצב, כשל לבבי, או דום לב.

החוקרים מציינים כי הופעת מחלות נשימתיות לא נמצאו קשורות באופן עקבי לחשיפה ל-PM. באנשים שמעולם לא עישנו נמצאה החשיפה קשורה למוות כתוצאה מדלקת ריאות או שפעת. אולם, שיעור המוות בשל מחלות ריאה חסימתיות כרוניות פחת עם העליה ברמות ה-PM.

החוקרים מוצאים כי עישון מהווה גורם סיכון משמעותי יותר מאשר זיהום האוויר למוות הן כתוצאה ממחלות לבביות והן בשל מחלות נשימתיות. עם זאת, וכצפוי, שני הגורמים פועלים לעיתים קרובות יחד ליצירת עליה גדולה יותר בסיכון.

החוקר הראשי מציין כי אין ספק שעישון סיגריות אקטיבי מהווה גורם סיכון גדול בהרבה מאשר זיהום האוויר. הוא מסביר כי לא ברור כיצד בדיוק קשורים שני הגורמים זה לזה, אך קיימות במחקר עדויות לכך שמנגנוני פעולתם דומים זה לזה או משלימים.

במאמר מערכת מצורף מציין המחבר כי לא נראה שרמות גבוהות תמידית של זיהום אוויר מהוות גורם חשוב בהגברת הסיכון למוות בשל מחלת ריאות בפרטים שמעולם לא עישנו.

עם זאת, הוא מצרף אזהרה כי חרף העובדה שאנשים שאינם מעשנים ונחשפים לרמות גבוהות של זיהום אוויר לא ימותו ככל הנראה, בשל מחלת ריאה חסימתית כרונית, הנתונים הנוכחיים מעלים כי הם עלולים להמצא בסיכון גבוה מהרגיל למוות כתוצאה מדלקת ראות או שפעת.

Circulation 2003;109.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    מתוצאות מחקר חדש שפורסם בכתב העת The Lancet Respiratory Medicine עולה כי הטיפול ב-Dupilumab מפחית תהליכים דלקתיים בדרכי הנשימה, עומס ריר ומשפר את נפח וזרימת האוויר, שינויים המובילים לשיפור התפקוד הריאתי ושליטה טובה באסתמה בקרב חולים עם אסתמה מסוג 2 בדרגה בינונית עד חמורה. החוקרים השלימו מחקר אקראי, בשלב 4, שנערך ב-72 מרכזים ב-14 מדינות […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    מנתונים שפורסמו בכתב העת BMC Pulmonary Medicine עולה כי אלרגיה לאבקת צמחים מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה, כאשר הקשר נותר עקבי גם לאחר תקנון למשתנים שונים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-6,500 מבוגרים שהשלימו שאלונים במסגרת סקרי NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) בין השנים 2005-2018. המחקר […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך