Pulmonary IPF & Other

התועלת של Nintedanib כנגד מחלת ריאות אינטרסטיציאלית על-רקע סקלרודרמה (RMD Open)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת RMD Open עולה כי בחולים עם מחלת ריאות אינטרסטיציאלית על-רקע סקלרודרמה, קצב ההידרדרות בתפקוד הריאתי היה מהיר יותר באלו מדדי דלקת מוגברים, פיברוזיס עורי נרחב, או זמן קצר לאחר אבחנת המחלה. טיפול ב- Nintedanib(אופב) הדגים השפעה מספרית גדולה יותר בחולים עם גורמי סיכון להתקדמות מחלת הריאות.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את קצב הירידה במדדי FVC (או Forced Vital Capacity) וההשפעה של Nintedanib על קצב ההידרדרות בתפקוד הריאתי, בחולים עם מחלת ריאות אינטרסטיציאלית משנית לסקלרודרמה עם גורמי סיכון להידרדרות מהירה בתפקוד הריאתי.

מחקר SENSCIS כלל חולים עם סקלרודרמה ומחלת ריאות אינטרסטיציאלית פיברוטית בהיקף 10% ומעלה בבדיקת הדמיה. קצב הירידה במדדי FVC לאורך 52 שבועות נבחן בכל המשתתפים ובאלו עם מחלה מוקדמת (פחות מ-18 חודשים מהופעת תסמין ראשון שאינו תופעת רינו), סמני דלקת מוגברים (CRP של 6 מ”ג/ליטר ומעלה ו/או טסיות מעל 330×109 /L ) או פיברוזיס עורי משמעותי (מדד Modified Rodnan Skin Score של 15-40, או mRSS של 18 נקודות ומעלה).

בזרוע הפלסבו, קצב הירידה במדדי FVC היה מספרית גדול יותר בחולים בהם מרווח הזמן מהופעת תסמין ראשון שאינו רינו היה קצר מ-18 חודשים (167.8- מ”ל/שנה), עם סמני דלקת מוגברים (100.7- מ”ל/שנה), מדד mRSS של 15-40 (121.7- מ”ל/שנה) או מדד mRSS של 18 נקודות ומעלה (131.7- מ”ל/שנה) בהשוואה לכלל המשתתפים (93.3- מ”ל/שנה).

הטיפול ב- Nintedanib הפחית את קצב הידרדרות FVC בכלל תתי הקבוצות, עם השפעה מספרית גדולה יותר באלו עם גורמי סיכון אלו להידרדרות תפקוד ריאתי.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי מחקר SENSCIC מעידים כי גורמי סיכון להתקדמות מהירה של מחלת ריאות אינטרסטיציאלית בחולים עם סקלרודרמה כוללים מדדי דלקת מוגברים, מרווח זמן קצר מאבחנת המחלה או פיברוזיס עורי נרחב. הטיפול ב- Nintedanib עשוי להיות יעיל יותר בחולים עם גורמי סיכון אלו להתקדמות מהירה של מחלת הריאות.

RMD Open, Feb 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם יש להפסיק את הטיפול באספירין סביב ניתוח מוח?

    האם יש להפסיק את הטיפול באספירין סביב ניתוח מוח?

    הפסקת טיפול באספירין למשך 12 ימים סביב ניתוח מוח אינה מלווה בירידה בהישנות המטומה סב-דוראלית כרונית בקשישים שהופנו לניתוח חירור גולגולת (Burr Hole) לעומת המשך טיפול באספירין, כך עולה מתוצאות מחקר חדש הקוראות תיגר על הגישות המקובלות כיום ופורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מחקר SECA הינו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל 155 מבוגרים (גיל ממוצע של […]

  • השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    בחולים עם אבחנה של ספונדילוארתריטיס אקסיאלי ותסמיני דיכאון בדרגה בינונית-עד-חמורה תועדו סיכויים נמוכים יותר להשגת פעילות מחלה נמוכה ומחלה לא-פעילה לאחר התחלת טיפול סיסטמי, בהשוואה לחולים עם המחלה הריאומטית וללא תסמיני דיכאון או עם תסמיני דיכאון קלים בלבד, כך על-פי תוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של […]

  • ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology עולה כי ללופוס עורי השפעה משמעותית על איכות החיים של החולים, באופן בלתי-תלוי ומצטבר בחולים עם SLE (או Systemic Lupus Erythematosus), עם עליה בדיווחים אודות הפרעות בבריאות הנפשית ומוגבלות חברתית. במטרה להבין טוב יותר את ההשפעה של אבחנה של לופוס עורי על […]

  • האם תסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם לדלקת מפרקים שגרונית?

    האם תסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם לדלקת מפרקים שגרונית?

    תסמונת תעלה קרפאלית נפוצה כפליים בחולים לפני אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) בהשוואה לאלו ללא דלקת מפרקים שגרונית, רמז לכך שתסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם אפשרי של הסיכון לדלקת מפרקים שגרונית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Arthritis Care & Research. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על פרויקט Rochester Epidemiology Project, […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של Nemolizumab לטיפול פרוריגו נודולריס

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של Nemolizumab לטיפול פרוריגו נודולריס

    במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of Dermatology מדווחים חוקרים מיפן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Nemolizumab נסבל היטב והוביל להקלה ארוכת טווח בגרד וחומרת מחלה לצד שיפור איכות החיים של חולים עם פרוריגו נודולריס לאורך 68 שבועות. עוד עולה מהנתונים כי החולים הצליחו להפחית את היקף השימוש בטיפול מקומי בקורטיקוסטרואידים. המחקר האקראי, […]

  • טיפול ב-Apremilast מפחית מסת שומן ופעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    טיפול ב-Apremilast מפחית מסת שומן ופעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    טיפול ב- Apremilast(אוטזלה) במשך שנה אחת הפחית משמעותית שומן בטני ושמר על מסת גוף רזה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית, לצד שיפור משמעותי בפעילות המחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Journal of Rheumatology. באלו עם השמנת-יתר תועדה הירידה המשמעותית ביותר במסת השומן. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, לא-אקראי, במטרה לבחון את ההשפעות של טיפול […]

  • טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    מתוצאות מחקר חדש שפורסם בכתב העת The Lancet Respiratory Medicine עולה כי הטיפול ב-Dupilumab מפחית תהליכים דלקתיים בדרכי הנשימה, עומס ריר ומשפר את נפח וזרימת האוויר, שינויים המובילים לשיפור התפקוד הריאתי ושליטה טובה באסתמה בקרב חולים עם אסתמה מסוג 2 בדרגה בינונית עד חמורה. החוקרים השלימו מחקר אקראי, בשלב 4, שנערך ב-72 מרכזים ב-14 מדינות […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    מנתונים שפורסמו ע”י חברת Bristol Myers Squibb עולה כי Deucravacitinib (סוטיקטו) הינה תרופה יעילה לטיפול בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה, כאשר לצד יעילות עדיפה על פלסבו הדגימה גם פרופיל בטיחות חיובי. המומחים מסבירים כי Deucravacitinib הינו מעכב פומי סלקטיבי של Tyrosine Kinase 2 ומהווה משפחה חדשה של מולקולות קטנות המיועדות למחלות בתיווך חיסוני. מחקר […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר