Radiation Oncology

האם בשלושים השנים האחרונות אנו עדים ליותר מקרים של סרטן שד מתקדם בנשים צעירות? (JAMA)

בשלושים השנים האחרונות היתה עליה קטנה אך משמעותית בהיארעות של סרטן שד מתקדם אצל נשים אמריקאיות בנות 25 עד 39, כך לפי מחקר חדש שפורסם בגליון האחרון של ה-JAMA , כשבאותה התקופה לא נראתה עליה דומה בסרטן מתקדם בנשים מבוגרות יותר, כך לפי החוקרים.

בנשים צעירות, שכיחות של הופעת מחלה עם גרורות כבר באבחון עלתה מ-1.53 לכל 100,000 נשים ב-1976 ל-2.90 ב-100,000 נשים ב-2009, שינוי משמעותי וגידול של למעלה משני אחוזים לשנה במשך 34 שנים. הממצאים הללו מגיעים מניתוח מאפייני היארעות ממכון המעקב הלאומי לסרטן, ממצאים אפידימיולוגיים ותוצאות מרשומות SEER. החוקרים בחנו 3 מרשמי מידע מתוך ה- SEER  האזוריים מהם ליקטו נתונים לגבי השכיחות, מגמות ההיארעות ושיעור הישרדות כפונקציה של גיל והיקף המחלה בעת האבחנה במשך שלוש  תקופות זמן שונות: 1973-2009, 1992-2009, ו-2000 עד 2009. במרשמי ה-SEER , המחלה המקומית אופיינה בהופעה של גידול בשדיים בלבד (local) , מחלה אזורית (regional ) בגרורות בבלוטות הלימפה או בחזה ומחלה רחוקה (distant), כגרורות רחוקות (בעצם, מח או בריאות). 

החוקרים מצאו כי שיעורי סרטן השד, לפי השינוי השנתי באחוזים (APC, annual percent change) היה יציב לאורך תקופת המחקר, מלבד בשתי קבוצות: ה-APC עלה בצורה משמעותית בקבוצת הגיל של נשים בנות 25-39 כשאובחנו עם סרטן שד עם גרורות רחוקות, ובנשים מבוגרות, שבהן נראתה עליה במקרים של סרטן שד מקומי הקשורה להכנסה של סקרי ממוגרפיה במהלך שנות השמונים.  סרטן עם גרורות מרוחקות כחלק יחסי מכל סרטני השד החודרניים בנשים צעירות עלה מ-4.4% בשנות ה-1970 ל-4.8% בשנות השמונים, 5.5% בשנות ה-90 ו-7.2% בשנות ה-2000.  

נתונים ממחקרים קודמים מצאו כי מחלת הסרטן מתגלה בשלב מאוחר יותר ובמצב אגרסיבי יותר של  הגידול בנשים צעירות, וזאת כנראה מאחר שהן פונות לאבחון בשל סימפטומים או סימנים כמו הופעה של גוש בשד, כשהגידול נמוש, שלב מאוחר (ודרגה גבוהה) בהרבה מהגידולים שמתגלים בדרך כלל בסקירת ממוגרפיה בנשים מבוגרות יותר. החוקרים לא מציעים מנגנון ביולוגי שעשוי להיות בסיס לתיאוריה מדוע נרשמה עליה כזו בממצאים לאורך תקופת הזמן.

לכתבה

לתקציר המחקר

JAMA. 2013;309(8):800-805

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול קרינתי מניעתי דוחה הופעת ממאירות בשד נגדי בנשאיות BRCA

    טיפול קרינתי מניעתי דוחה הופעת ממאירות בשד נגדי בנשאיות BRCA

    טיפול קרינתי מניעתי לשד הנגדי מעכב משמעותית את הופעת ממאירות בשד הנגדי בנשאיות וריאנטים פתוגניים של BRCA1/2 עם סרטן שד בשלב מוקדם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש בראשות פרופ’ אלה עברון ושותפיה מהמחלקה האונקולוגית במרכז הרפואי בקפלן, אשר פורסמו בכתב העת JAMA Oncology. שיעורי סרטן שד נגדי לאחר עשר שנים היו נמוכים יותר באלו שקיבלו […]

  • שימוש בקנאביס במהלך היריון מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת

    שימוש בקנאביס במהלך היריון מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Pediatrics עולה כי שימוש בקנאביס במהלך ההיריון מלווה בעליה של 75% בסיכון למשקל לידה נמוך, לצד עליה של 52% בסיכון ללידה מוקדמת ועליה של 57% בסיכון ללידת תינוק קטן לגיל ההיריון. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של 51 מחקרים עם למעלה מ-21 מיליון משתתפים, במטרה לקבוע את הקשר בין […]

  • שכיחות גבוהה של מחלת כבד סטאטוטית בקשישים

    שכיחות גבוהה של מחלת כבד סטאטוטית בקשישים

    בשליש מהקשישים ישנה עדות למחלת כבד סטאטוטית, בעוד שפיברוזיס כבדי מתואר בשכיחות נמוכה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת NPJ Gut and Liver. מהמחקר עולה עוד כי לאי הקפדה על פעילות גופנית ומחלות כרוניות רבות ישנה השפעה על הסיכון למחלת כבד סטאטוטית. מדגם המחקר כלל 1,021 קשישים (גיל ממוצע של 72.5 שנים, 75.9% גברים) […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל- Telisotuzumab Vedotin לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) מתקדם-מקומית או גרורתי עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met לאחר טיפול סיסטמי קודם. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את בדיקת VENTANA MET (SP44) RxDx Assay של חברת רוש […]

  • התקן תוך-רחמי מפריש הורמונים אינו מעלה את הסיכון למלזמה

    התקן תוך-רחמי מפריש הורמונים אינו מעלה את הסיכון למלזמה

    בניגוד לגלולות למניעת היריון, שימוש בהתקן תוך-רחמי הורמונאלי אינו מלווה בסיכון מוגבר למלזמה בנשים עם מנורגיה, כך מדווחים חוקרים מבית הספר לרפואה בהרווארד במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר TriNetX Research Network, הכולל 95 ארגונים רפואיים בין 2001 עד 2024 וזיהו נשים עם מנורגיה בגילאי […]

  • מה בין גודל הגידול ובין הסיכון להישנות מחלת הודג'קין?

    מה בין גודל הגידול ובין הסיכון להישנות מחלת הודג'קין?

    במאמר שפורסם בכתב העת Blood Advances מדווחים חוקרים מאנגליה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קשר משמעותי בין קוטר הגידול המקסימאלי ובין הסיכון להישנות בחולים עם מחלת הודג’קין בשלב-מוגבל שהשיגו בדיקת הדמיה תקינה, כאשר כל עליה של סנטימטר אחד בקוטר המקסימאלי של הגידול לוותה בעליה של 21% בסיכון להישנות. מדגם המחקר כלל 1,278 חולים […]

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי הישרדות כוללת טובים יותר בחולים עם סרטן ריאות מסוג SCLC (או Small Cell Lung Cancer) בשלב נרחב שקיבלו טיפול כימו-אימונותרפי לעומת אלו ללא אירועים אלו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 399 חולים (גיל חציוני של 66 שנים, 55.4% […]

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך