Radiation Oncology

עדויות נוספות תומכות בשימוש בטיפול בפרוטונים כנגד סרטן שד (J Clin Oncol)

באופן תיאורטי, הקרנות פרוטונים עשויות להביא לשיפור בטיחות טיפול קרינתי בנשים עם סרטן שד וכעת נתונים חדשים תומכים עוד בהשלמת מחקר אקראי להערכת תוצאות טכנולוגיה זו, כך כותבים מומחים במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את היעילות של הקרנות פרוטונים לטיפול בנשים עם סרטן שד הנדרשות לטיפול קרינתי אזורי לקשריות לימפה. החוקרים התמקדו בנשים עם סרטן שד לא-גרורתי אשר נדרשו לטיפול קרינתי לאחר-ניתוח לשד/בית החזה וקשריות לימפה אזוריות, אשר לא היו מועמדות אופטימאליות לקרינה קונבנציונאלית. התוצא העיקרי היה היארעות שינויים דלקתיים בריאות משנית לקרינה (Radiation Pneumonitis) בדרגה 3 ומעלה, או כל אירוע חריג בדרגה 4 ומעלה, בתוך 3 חודשים מטיפול קרינתי. תוצאי סיום משניים כללו את שיעורי הכישלון האזורי-מקומי לאחר חמש שנים, הישרדות כוללת ורעילות אקוטית ומאוחרת.

מדגם המחקר כלל 70 נשים אשר השלימו טיפול קרינתי בין 2011-2016. חציון משך המעקב עמד על 55 חודשים. מבין 69 נשים זמינות להערכה (גיל חציוני של 45 שנים), ב-63 הממאירות הייתה בצד השמאלי (91%), שתיים אובחנו עם סרטן שד דו-צדדי וחמש נשים אובחנו עם סרטן שד ימני. מרבית הנשים (94%) אובחנו עם מחלה בשלב IIIII. החוקרים מדווחים כי 69 נשים (99%) קיבלו טיפול כימותרפי סיסטמי.

חציון מנת הקרינה לדופן בית החזה/השד עמד על 49.7 Gy וחציון מנת הקרינה לקשריות ה-Internal Mammary עמד על 48.8 Gy, המעידים על כיסוי נרחב.

מבין 62 נשים ששרדו לאחר הטיפול, שיעורי ההישרדות הכוללים עמדו על 91% ושיעורי כשל אזורי-מקומי עמדו על 1.5%.

חולה אחת פיתחה שינויים ריאתיים על-רקע הטיפול הקרינתי אשר סווגו בדרגה 2, לא תועדו מקרים של נזק ריאתי בדרגה 3 ומעלה. לא תועדו אירועי רעילות בדרגה 4.

שיעורי התערבויות ניתוחיות חוזרות, אשר לא היו מתוכננות, עמד על 33% לאחר חמש שנים.

החוקרים לא זיהו שינויים משמעותיים בבדיקות אקו-לב או בסמנים לבביים לאחר טיפול קרינתי.

לסיכום, ממצאי המחקר מעידים כי לטיפול בפרוטונים בנשים עם סרטן שד שיעורי רעילות נמוכים ושיעורי בקרת מחלה דומים לאלו שתועדו בנשים לאחר טיפול קרינתי קונבנציונאלי. לא תועדו סימנים לשינויים לבביים בשלב מוקדם לאחר הקרנת פרוטונים. לאור ממצאים אלו, החוקרים תומכים בהשלמת מחקרים אקראיים להשוואת הקרנות פרוטונים אל מול הקרנות סטנדרטיות.

J Clin Oncol, October 20, 2019

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Belzutifan לטיפול בפיאוכרומוציטומה או פאראגנגליומה

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Belzutifan לטיפול בפיאוכרומוציטומה או פאראגנגליומה

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Belzutifan (ולירג) לטיפול במבוגרים וילדים בגילאי 12 שנים ומעלה פיאוכרומוציטומה או פאראגנגליומה גרורתית, לא-נתיחה, או מתקדמת-מקומית וכעת מדובר בטיפול הפומי הראשון המאושר בארצות הברית לטיפול בחולים עם פיאוכרומוציטומה או פאראגנגליומה. מהסוכנות הוסבר כי Belzutifan הינו מעכב של HIF-2 Alpha אשר אושר בעבר לטיפול במחלת […]

  • טיפול קרינתי מניעתי דוחה הופעת ממאירות בשד נגדי בנשאיות BRCA

    טיפול קרינתי מניעתי דוחה הופעת ממאירות בשד נגדי בנשאיות BRCA

    טיפול קרינתי מניעתי לשד הנגדי מעכב משמעותית את הופעת ממאירות בשד הנגדי בנשאיות וריאנטים פתוגניים של BRCA1/2 עם סרטן שד בשלב מוקדם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש בראשות פרופ’ אלה עברון ושותפיה מהמחלקה האונקולוגית במרכז הרפואי בקפלן, אשר פורסמו בכתב העת JAMA Oncology. שיעורי סרטן שד נגדי לאחר עשר שנים היו נמוכים יותר באלו שקיבלו […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל- Telisotuzumab Vedotin לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) מתקדם-מקומית או גרורתי עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met לאחר טיפול סיסטמי קודם. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את בדיקת VENTANA MET (SP44) RxDx Assay של חברת רוש […]

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי הישרדות כוללת טובים יותר בחולים עם סרטן ריאות מסוג SCLC (או Small Cell Lung Cancer) בשלב נרחב שקיבלו טיפול כימו-אימונותרפי לעומת אלו ללא אירועים אלו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 399 חולים (גיל חציוני של 66 שנים, 55.4% […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך