Radiation Oncology

עדויות חדשות תומכות במתן טיפול ביוד רדיואקטיבי כנגד סרטן בלוטת תריס בתוך שלושה חודשים מניתוח להסרת הבלוטה (J Clin Endocrinol Metab)

דחיית מתן טיפול ביוד רדיואקטיבי מעבר ל-88 ימים לאחר כריתה מלאה של בלוטת התריס בחולים עם ממאירות פפילארית של בלוטת התריס עם מעורבות קשריות לימה מלווה בסיכון מוגבר למחלה עיקשת או חוזרת, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology& Metabolism.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי זמן ההמתנה עד לטיפול ביוד רדיואקטיבי לאחר כריתה מלאה של בלוטת התריס בחוחים עם ממאירות פפילארית של בלוטת תריס ומעורבות קשריות לימפה לא נבחנה בצורה מקיפה. מטרת המחקר הנוכחי הייתה להעריך את ההשפעה של זמן ההמתנה עד לטיפול ביוד רדיואקטיבי על שיעורי מחלה עיקשת או חוזרת בחולים עם סרטן פפילארי של בלוטת התריס עם מעורבות קשריות לימפה ולבחון גורמים המנבאים טיפול מאוחר ביוד רדיואקטיבי.

מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 909 חולים עם ממאירות פפילארית של בלוטת התריס ומעורבות קשריות לימפה אשר הופנו לטיפול ביוד רדיואקטיבי בין 2014 ועד 2018..

התוצא העיקרי של המחקר היה שיעורי מחלה עיקשת או חוזרת. החוקרים בחנו את התוצאות של חולים לאחר טיפול מוקדם וטיפול מאוחר ביוד רדיואקטיבי.

סף משך זמן ההמתנה בין כריתה מלאה של בלוטת התריס ועד טיפול ביוד רדיואקטיבי אשר הפריד בצורה הטובה ביותר בין חולים עם שיעורי ההפוגה הנמוכים יותר בטווח הארוך ובין החולים עם התוצאות הטובות ביותר עמד על 88 ימים (51% מהמדגם; 464 חולים).

זמן המתנה של מעל 88 ימים לווה בסיכון גבוה יותר למחלה עיקשת או חוזרת (יחס סיכויים של 2.47, רווח בר-סמך 95% של 1.60-3.82) לאחר תקנון. גורמים שניבאו דחיית טיפול ביוד רדיואקטיבי כללו מגורים באזורים עם הכנסה נמוכה יותר, ניתוח חוזר לפני טיפול ראשוני ביוד רדיואקטיבי, כריתה מלאה של בלוטת התריס במרכז שאינו מסונף לאוניברסיטה, רב-מוקדיות, התפשטות מחוץ לבלוטת התריס, מחלה N1b ורמת תירוגלובולין לפני גירוי נמוכה מ-1 ננוגרם/מ”ל.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים במתן טיפול ביוד רדיואקטיבי כנגד סרטן בלוטת התריס בתוך פחות מ-88 ימים מכריתה מלאה של הבלוטה. הערכת גורמים המנבאים מרווח זמן ארוך יותר בין ניתוח ועד טיפול ביוד רדיואקטיבי עשויים לסייע במיקוד המאמצים בסיכון גבוה.

J Clin Endocrinol Metab, May 11, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול קרינתי מניעתי דוחה הופעת ממאירות בשד נגדי בנשאיות BRCA

    טיפול קרינתי מניעתי דוחה הופעת ממאירות בשד נגדי בנשאיות BRCA

    טיפול קרינתי מניעתי לשד הנגדי מעכב משמעותית את הופעת ממאירות בשד הנגדי בנשאיות וריאנטים פתוגניים של BRCA1/2 עם סרטן שד בשלב מוקדם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש בראשות פרופ’ אלה עברון ושותפיה מהמחלקה האונקולוגית במרכז הרפואי בקפלן, אשר פורסמו בכתב העת JAMA Oncology. שיעורי סרטן שד נגדי לאחר עשר שנים היו נמוכים יותר באלו שקיבלו […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל- Telisotuzumab Vedotin לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) מתקדם-מקומית או גרורתי עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met לאחר טיפול סיסטמי קודם. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את בדיקת VENTANA MET (SP44) RxDx Assay של חברת רוש […]

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי הישרדות כוללת טובים יותר בחולים עם סרטן ריאות מסוג SCLC (או Small Cell Lung Cancer) בשלב נרחב שקיבלו טיפול כימו-אימונותרפי לעומת אלו ללא אירועים אלו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 399 חולים (גיל חציוני של 66 שנים, 55.4% […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך